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A Case of Chromobacterium Infection after Car Accident in Korea
김명희,이희주,서진태,장부순,조규석 연세대학교의과대학 2005 Yonsei medical journal Vol.46 No.5
Chromobacterium violaceum is a gram negative straight rod, 0.8-1.2 by 2.5 to 6.0μm, which is motile by one polar flagella and one to four lateral flagella. The organism inhabits soil and water and is often found in semitropical and tropical climates. Infections in humans are rare. We report a case of infection caused by strains of C. violaceum. A 38-year-old male patient was admitted to KyungHee University Hospital, Seoul, Korea on July 28th, 2003, after a car accident. The patient had multiple trauma and lacerations. He had an open wound in the left tibial area from which C. violaceum was isolated. The strain was resistant to ampicillin, tobramycin, ampicillin/sulbactam, ceftriaxone and cefepime, but was susceptible to amikacin, gentamicin, ciprofloxacin, levofloxacin, trimethoprim/sulfamethoxazole and piperacillin/tazobactam. The patient was treated successfully by debridement, cephapirin sodium and astromicine sulfate.
일반연제(포스터) : P-30 ; Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum 의 항균제 감수성
윤영돈,이우인,강소영,김명희,장부순,김선인,김은희,이승훈 대한임상병리사협회 2013 임상미생물검사학회 발표자료집 Vol.2013 No.-
배경: 사람의 비뇨생식기에서 흔히 분리되는 Mycoplasma속으로 Mycoplasma hominis와 Ureaplasma urealyticum이 있는데, 이들은 기회감염균으로 남성에서는 비 임균성 요도염, 전립선염, 고환염, 불임의 원인이 되며, 여성에서는 불임, 습관성 유산, 골반염, 자궁 경부염, 자궁 내막염 등을 일으키는 것으로 알려져 있다. 저자들은 M. hominis와 U. urealyticum의 감염률을 조사하고 감염된경우 항균제에 대한 감수성 결과를 알아보고자 하였다. 방법: 2011년 9월부터 2013년 8월까지 진단검사의학과에 M. hominis와 U. urealyticum 검체1273건 중 양성 721건을 대상으로 하였다. M. hominis와 U. urealyticum의 동정과 항균제 감수성검사는 Mycoplasma IST-2 Kit (bioMerieux, Marcy-I’Etoile, France)를 사용하여 접종 48시간후 결과를 판독하였다. 결과: 전체 1273건 중 721검체(56.6%)에서 Mycoplasma 배양 양성을 보였다. 양성인 721검체 중M. hominis는 23검체(3.2%)에서 분리되었고, U. urealyticum은 534검체(74.1%), 두 균주가 혼합분리된 것은 164검체(22.7%)였다. M. hominis는 23검체 모두 doxycycline, josamycin, pristinamycin및 tetracycline에서 모든 균주가 감수성을 나타낸 반면 azithromycin, erythromycin 및 clarithromycin에서는 높은 내성률을 보였다. U. urealyticum은 ciprofloxacin에 대하여 63.3%의 내 성률을 보인 반면 나머지 약제들에 대해서는 대부분 감수성을 나타내었다. 두 균주가 혼합 분리된 경우에는 ciprofloxacin, clarithromycin, erythromycin에 대해서는 높은 내성을 보인 반면 doxycycline, pristinamycin, tetracycline은 높은 감수성을 보였다. 고찰: Mycoplasma의 분리율은 56.6%였고, 대부분의 균주는 U. urealyticum이었다. U. urealyticum은 macrolide계 항균제에서 높은 감수성을 보인 반면 ciprofloxacin에서는 63.3%의 내성률을 나타내었다. M. hominis의 경우 quinolone계 항균제에서 높은 감수성을 나타내었고, azithromycin, clarithromycin, erythromycin에서는 가장 높은 내성률을 보였다. M. hominis와 U. urealyticum두 균주가 동시에 분리된 경우에는 macrolide계와 quinolone계 항균제에서 높은 내성률을 보인반면 tetracycline계 항균제에서 높은 감수성을 보였다. M. hominis와 U. urealyticum의 감염이 의심되는 경우에는 항균제 처방에 앞서 정확한 균 동정 및 약제 감수성 검사를 확인하고 그 결과에 따라 적절한 약제를 선택하여 효과적인 치료가 이루어 지도록 하여야 할 것이다.