자가부식형 상아질 접착제의 접착내구성에 대한 연구

이정열(Jeong-Yol Lee),임호남(Ho-Nam Lim) 대한치과재료학회 2002 대한치과재료학회지 Vol.29 No.4

두 종류의 임플란트 시스템을 이용한 하악의 미니-임플란트지지 피개의치 수복 증례

박진홍,이정열,류재준,신상완,Park, Jin-Hong,Lee, Jeong-Yol,Ryu, Jae-Jun,Shin, Sang-Wan 대한치과보철학회 2016 대한치과보철학회지 Vol.54 No.3

본 증례는 치조골의 흡수가 심한 두 명의 완전무치악 환자에서 서로 다른 임플란트 시스템을 이용한 하악의 미니-임플란트 지지 피개의치에 대한 증례보고이다. 두 환자는 하악 의치의 유지력 부족으로 인한 의치 사용시 불편감 및 동통을 주소로 호소하였다. 각각의 환자는 4개의 미니 임플란트를 이공사이에 판막의 거상없이 식립하였다. 첫번째 증례는 미니볼 어태치먼트와 일체형으로 된 미니-임플란트(Slimline, Dentium, Seoul, Korea)를 식립하고 구강내 직접법으로 어태치먼트를 연결하여 즉시하중을 시행하였다. 두번째 증례는 분리형으로 로케이터 어태치먼트와 연결되는 미니-임플란트(LODI, Zest Anchors, Escondido, CA, USA)를 이용하였으며, 임플란트 식립 8주 후 간접법으로 어태치먼트를 연결하였다. 최종 의치 장착 후 6개월 정기검진까지 미니볼과 로케이터 어태치먼트를 이용한 하악의 미니-임플란트 지지 피개의치 증례에서 환자의 전반적인 만족도가 개선되었으며 주목할 만한 합병증 없이 만족할 만한 임상적 결과를 얻었다. 단 추후 지속적인 유지관리 및 장기적인 평가가 더 필요하리라 사료된다. This case report describes the treatment of two fully edentulous patients with mini-implant overdentures using different implant systems on narrow mandibular alveolar bone ridge. They were complaining about discomfort and pain wearing mandibular conventional complete dentures caused by insufficient retention. Each patient received four miniimplants in the interforaminal area of the mandible using the non-submerged flapless surgical approach. One-body type implant (Slimline, Dentium, Seoul, Korea) was used for a patient and loaded immediately after surgery. Metal housings of O-ring were attached by direct technique. For the other patient, two-piece type implant (LODI, Zest Anchors, Escondido, CA, USA) was used and impressions were made for attachment connection of the Locator's metal housings after 8 weeks of surgery. Within this case report, mandibular miniimplant overdentures using different implant systems showed improvement of patient satisfaction with favorable peri-implant tissue response 6 months after attachment connection. However, long-term follow-up is needed for further evaluation.

실라노 펜의 적용이 장석계 도재 및 지르코니아와 레진의 전단결합강도에 미치는 영향

신명식,이정열,김민수,신상완,Shin, Myoung-Sik,Lee, Jeong-Yol,Kim, Min-Soo,Shin, Sang-Wan 대한치과보철학회 2014 대한치과보철학회지 Vol.52 No.1

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the effect of applying Silano-pen to feldspathic porcelain and zirconia on shear bond strength with composite resin. Materials and methods: Feldspathic porcelain and zirconia specimens were produced into 30 per each 2 mm thick and 12 mm in diameter and their surface was made smooth and even and then embedded in acrylic resin. The specimens were divided into each Group F (Feldspathic porcelain) and Group Z (Zirconia), (1) Hydrofluoric acid etching and silane (F1 & Z1), (2) Silano-pen and silane (F2 & Z2), (3) Hydrofluoric acid etching and Silano-pen, silane (F3 & Z3). After surface conditioning, substrate surfaces of the specimen were examined by SEM. Composite resin cylinders (2 mm high, 3 mm in diameter)were bonded to specimen and shear bond strength between ceramic and composite resin was measured by using universal testing machine. The measured values were statistically analyzed by using two way ANOVA and Tukey's multiple comparison test (${\alpha}=.05$). Results: In the scanning electron micrograph of the treated ceramic surface, Group F2 and F3 appeared the high roughness and Group Z3 appeared the highest density of silica particle. In Feldspathic porcelain, the result of measuring shear bond strength showed that Group F3 was measured to be highest and Group F1 was measured to be lowest but there was no statistical significance among Groups. In zirconia, Group Z3 was measured to be highest and Group Z1 was measured to be lowest and there was statistical significance among Groups (P<.05). Conclusion: In zirconia, applying hydrofluoric acid etching and then Silano-pen and silane is effective for composite resin adhesion. 연구 목적: 본 연구의 목적은 장석형 도재와 지르코니아에 Silano-pen의 적용이 복합레진과의 전단결합강도에 미치는 영향을 알아보고자 하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 장석형 도재와 지르코니아를 지름 12 mm, 두께 2 mm 크기로 각각 30개씩 제작하여 표면을 고르고 평활하게 한 후 아크릴 레진에 포매 하였다. 각각 Group F와 Group Z로 나눈 후, (1) Group F1과 Z1은 불산 에칭과 실레인, (2) Group F2와 Z2는 Silano-pen과 실레인, (3) Group F3와 Z3는 불산 에칭과 Silano-pen, 실레인을 적용시켰다. 표면 처리 후, 각각의 시편의 표면을 주사전자현미경으로 관찰하였다. 높이 2 mm, 직경 3 mm의 복합레진을 붙여 광중합 하고 만능시험기를 이용하여 세라믹과 복합레진간의 전단결합강도를 측정하였다. 측정값을 Two way ANOVA와 Tukey's multiple comparison test을 사용하여 통계 분석 하였다(${\alpha}=.05$). 결과: 주사전자현미경의 관찰에서 Group F2와 F3에서 가장 거친 표면을 볼 수 있었으며, Group Z3에서 실리카 입자의 분포밀도가 가장 높았다. 장석형 도재에서는 전단결합강도 측정 결과 Group F3가 가장 높게 측정되었고 Group F1이 가장 낮게 측정되었지만, Group간에 통계학적 유의성은 없었다. 지르코니아에서는 Group Z3가 가장 높게 측정되었고 Group Z1이 가장 낮게 측정되었으며, Group간에 모두 통계학적 유의성이 있었다. 결론: 지르코니아에서는 불산 에칭의 적용 후 Silano-pen과 실레인의 적용이 복합레진 접착에 효과적이다.

기능적 변연형성에 의한 총의치 인상채득법

황의환,이정열,신상완,서규원,Hwang Euy-Hwan,Lee Jeong-Yol,Shin Sang-Wan,Suh Kyu-Won 대한치과보철학회 1994 대한치과보철학회지 Vol.32 No.4

Impression taking is a very important procedure in complete denture fabrication for reproduction of the tissue surface from which obtain retention and support of denture base. Therefore, we can not construct retentive denture without precise impression taking. Retention in complete denture can be obtained by the closest contact between denture base and underlying tissue, maximum coverage and proper displacement of the border tissue for peripheral sealing. Therefore, it is very important to take impression of the border tissue displaced properly. Nowadays, impression of the border tissue is mainly taken by the border molding techniques by means of manual muscle trimming, but due to various muscle trimming methods as clinicians, it is difficult to select proper method. This technique is also bodersome to do and time-consuming procedure. Retention is also likely reduced, because of the recording excessive muscle movement than actural physiological border tissue movement. Therefore, the impression technique that records actual physiologic functional muscle movement is helpful to increase denture retention and easy to do. We named this technique a functional border molding technique. This technique is originally introduced by D. J. Neill and R. I. Nairn in 1968. We tried to fabricate complete denture by the impression by means of functional border molding technique for better retention and the convenience, and obtained good results.

한국의 노인치과학 교육 현황

김하영,이정열,허중보,신상완,Kim, Ha-Young,Lee, Jeong-Yol,Huh, Jung-Bo,Shin, Sang-Wan 대한치과보철학회 2011 대한치과보철학회지 Vol.49 No.3

연구 목적: 이 논문의 목적은 한국의 고령인구 추이를 파악한 후 한국의 노인치과 교육의 현실을 조사하여 선진국의 노인치과 교육의 현실과 비교해보는 것이다. 연구 재료 및 방법: UN에서 제공하는 인구 데이터베이스, 고령친화산업 기초통계 자료 및 2005년 인구주택총조사 자료를 참고하여 한국의 고령 인구 증가 추이를 파악하였다. 1980년 대 Ettinger에 의해 개발된 초창기 설문지를 바탕으로 하여 한국의 노인치과 교육 현황에 관한 설문지를 작성하였다. 한국의 각 치과대학에서 1명의 교수를 선택하여 노인치과에 관한 설문지를 보냈다. 설문지는 크게 학부과정의 노인치과학 교육 및 노인치과학에 대한 행정적 지원에 관한 주제들로 구성되었다. 설문지를 통해 얻어진 정보는 회신된 설문지로부터 얻어진 정보는 유사한 설문지를 바탕으로 미국과 서유럽에서 보고된 논문과 비교, 분석하였다. 결과: 한국은 2005년 기준으로 고령화 사회에 이미 진입했으며, 2030년에는 노인 인구가 전체인구의 24.3%를 차지하는 초고령화 사회에 도달하게 될 것이다. 한국의 경우 11개 치과대학 중 7개 대학에서 학부과정에 노인치과학이 포함되었고, 그중2개의 대학에서만 이론 수업과 임상 수업을 병행하고 있었다. 특수화된 노인치과 클리닉을 운영하는 학교는 7개 치과대학 중 2개 대학에 불과했다. 한 편 미국의 54개 치과대학 중 53개에서 학부과정에 노인치과학을 포함하고 있었고, 36개 대학에서 이론수업과 임상수업을 병행하고 있었으며, 16개의 학교에서 특수 클리닉을 보유하고 있었다. 유럽의 27개국 82개의 치과대학 중 68개의 치과대학에서 학부과정에 노인치과학이 포함되어 있었고, 50개의 학교에서 이론수업과 임상수업을 병행하고 있었으며, 15개의 학교에서 특수클리닉을 보유하고 있었다. 미국과 유럽 국가들과 비교했을 때 한국의 경우 비교적 다수의 학교에서 노인치과학을 정규 학부 과정에 포함하지 않은 상태였고, 다양한 임상 수업이 병행되지 못했으며, 특수 클리닉과 같은 시설이 부족했다. 결론: 한국의 치과대학에서 노인치과학 교육은 대체적으로 강의에 의해 이루어졌고, 임상 교육 프로그램은 선진국과 비교했을 때 잘 조직화되지 못했다. 한국의 노인치과학 교육은 학문적으로나 행정적으로 아직 잘 정립되지 못했다. Purpose: The aim of this study was to evaluate the current status of dental geriatric education in Korea. Materials and methods: One of the faculty members related in geriatric education was selected in each Korean dental school and the questionnaire on geriatric dental education was sent to them by e-mail. The questionnaire consists of the topics about undergraduate geriatric education and administration of the geriatric education. The information obtained from the questionnaire was compared with that of other countries in the aspects of curriculum, teaching methods, subjects, and existence of specific clinics, etc. Results: Seven schools have geriatric dentistry in undergraduate education curriculum. Among those, only two schools had it taught by theoretical lecture as well as clinical lecture. Two dental schools had specific geriatric clinic among seven dental schools. Compared with the USA and western European countries, the geriatric dental education in Korea is at a developing stage and was perfunctory without diverse clinical experience. Conclusion: In Korean dental schools, geriatric education was mostly conducted by lectures, and clinical teaching programs were not well organized compared with developed countries. It seems that the status of geriatric dental education in Korea has not been well established academically or administratively yet.

Double Scanning에 의한 고성능 중합체를 이용한 임플란트 지지 고정성 보철물 수복 증례

강경환,박진홍,이정열,신상완,Kang, Kyeong-Hwan,Park, Jin-Hong,Lee, Jeong-Yol,Shin, Sang-Wan 대한치과보철학회 2017 대한치과보철학회지 Vol.55 No.3

최근, CAD/CAM 기술이 발전하면서 하이브리드 보철물의 제작에 이용되고 있다. Double scanning technique은 시적용 납의치와 주모형을 스캔 후 중첩하여, 가상 디자인의 현실화와 보철 기공 과정의 간소화를 이루었다. 본 증례에서는 금속 혹은 지르코니아 대신 고성능 중합체인 Polyetherketoneketone (Pekkton, Cendres+$M{\acute{e}}taux$, Biel, Switzerland)를 framework의 재료로 사용했으며, 콤포짓이나 세라믹 혹은 의치용 치아 대신 Polymethyl methacrylate (PMMA) 비니어링 치아(Visio-lign, Bredent, Senden, Germany)를 최종 보철물로 사용하였다. Pekkton과 Visio-lign을 사용한 본 증례에서 만족할만한 치료 결과와 환자의 만족을 얻었으며, 추후 주기적인 유지관리 및 평가가 필요할 것으로 사료된다. Nowadays, the development of dental scanner and CAD/CAM technology can facilitate the fabrication of hybrid prosthesis. Double scanning technique, scanning a trial prosthesis and master model, made it possible to realize virtual design and simplify the laboratory work. Instead of using the metal or zirconia framework with composite, ceramic or denture tooth, the new high performance polymer Polyetherketoneketone (Pekkton, Cendres+$M{\acute{e}}taux$, Biel, Switzerland) as a framework with Polymethyl methacrylate (PMMA) veneering teeth (Visio-lign, Bredent, Senden, Germany) was used in this case. This case report showed an acceptable treatment outcome and satisfaction of patient using Pekkton and Visio-lign. However, long term clinical evaluation is needed.

CAD-CAM으로 제작된 임플란트 피개의치를 이용한 무치악 환자의 보철 수복 증례

이한나,심지석,이정열,Lee, Han-na,Shim, Ji-Suk,Lee, Jeong-Yol 대한치과보철학회 2022 대한치과보철학회지 Vol.60 No.4

This case report introduces a 74-year-old male patient who visited retention deficiency of the mandibular implant overdenture, which was fabricated 20 years ago. When the existing dentures were used, the vertical dimension was reduced, the maxillary complete denture lacked lip support and retention, and the mandibular overdenture lacked clip retention due to damage to the bar attachment. After removing the damaged bar attachment, it was replaced with a ball attachment, and impressions were taken using the DENTCA^TM Tray and then the vertical dimension was measured. The gothic arch tracing was performed to record the centric relation. Obtained impressions were scanned and the shape of final dentures was designed using software and try-in dentures were fabricated using 3D printer. After evaluating the occlusal plane, occlusal relationship, facial shape, and pronunciation using the try-in dentures, the bite registration was recorded, and the final denture was manufactured based on this. The inner surface of the denture was adjusted and bilateral balanced occlusion was formed, and the housing was connected to the mandibular denture by a direct method. This case reports have shown satisfactory resultin recovering improved retention and esthetic outcome by increasing the vertical dimension and the lip support using CAD-CAM technique and the ball attachment.

외상성 치아모형에서의 레진 스플린트 시스템의 유연성 비교연구

박진홍,신주희,류재준,이정열,신상완,Park, Jin-Hong,Shin, Joo-Hee,Ryu, Jae-Jun,Lee, Jeong-Yol,Shin, Sang Wan 대한치과보철학회 2017 대한치과보철학회지 Vol.55 No.4

목적: 본 연구의 목적은 탄성력이 높게 개발된 레진의 굽힘 강도를 평가하고, resin wire splint (RWS)와 유연성을 비교 평가하는 것이다. 재료 및 방법: 세가지 레진 G-aenial flo (GA, GC), Superbond (SB, Sun medical), G-fix (GF, GC)의 세 점 굽힘 강도는 ISO4049/2000에 따라 진행하였다. GA, SB, GF를 이용한 세개의 RS군과 GA와 교정용 016" SS wire를 이용한 RWS군간의 치아 동요도 비교는 영구치 모형을 이용하였다. 상악좌측중절치에 3도의 동요를 부여하고, 치아의 수평적인 동요도를 splint 전후에 각 3회씩 periotest vale로 평가하였다. Splint 전후 periotest value는 splinting 효과로 환산하여 평가하였다. 통계적인 평가는 one-way ANOVA와 turkey HDS test를 이용하였다(${\alpha}=.05$). 결과: SB와 GF가 GA에 비해 낮은 굴곡강도를 보였으나, 세가지 RS군은 RWS에 비해 높은 splinting 효과를 나타내었다 (P < .05). 결론: 제한된 본 연구에서 사용된 재료와 상관없이 RS는 RWS에 비해 높은 견고성을 보였으며, 이는 탈구치아 치료를 위한 flexible splint에 부적합한 것으로 보인다. Purpose: The aim of this study is to evaluate the flexural strength of flexible resins and the flexibility of different resin splint (RS) systems in comparison with resin wire splint (RWS) system. Materials and methods: Three different resin materials (G-aenial flo, GA, GC; Superbond, SB, Sun medical; G-fix, GF, GC) were tested flexural strength test in accordance with ISO-4049:2000. For the flexibility test of splint systems, a artificial model with resin teeth was used to evaluate three types of resin splint systems (GA, SB, and GF) and one resin wire splint system. The left central incisor was simulated 'injured teeth' with third degree mobility. Three consecutively repeated measurements of periotest value were taken in horizontal direction, before and after splinting to access tooth mobility. The splinting effect was calculated through the periotest value. Differences were evaluated through One-way Anova and Tukey HDS post-hoc tests for pair-wise comparison (${\alpha}=.05$). Results: Although GA group showed significant higher flexural strength than SB and GF groups, all of three different resin splint systems produced a significantly higher and rigid splinting effect compared with 016" resin-wire splint system (P < .05). Conclusion: Within the limits of an in vitro study, it can be stated that resin splint systems are too rigid and may not be acceptable to treat tooth avulsion.

Implant-Guided Surgery를 이용한 고정성 임플란트 보철물의 전악 수복 증례

김성모,박진홍,류재준,신상완,이정열,Kim, Seong-Mo,Park, Jin-Hong,Ryu, Jae-Jun,Shin, Sang Wan,Lee, Jeong-Yol 대한치과보철학회 2018 대한치과보철학회지 Vol.56 No.2

Cone beam computerized tomography (CBCT)의 발전은 환자의 해부학적 구조를 3차원적으로 분석할 수 있게 하였다. Surgical guide는 CBCT와 CAD/CAM, 임플란트 진단 소프트웨어의 접목을 통해 미래의 보철물을 계획하고 적합한 위치에 임플란트를 식립할 수 있게 한다. Guided surgery를 통해 해부학적 구조물에 대한 침범을 최소한으로 줄일 수 있고 보다 재현성 있는 치료계획의 설정이 가능하다. 본 증례는 전악 무치악 환자에게 surgical guide를 이용하여 다수의 임플란트를 식립한 증례로 수술시간을 단축시킬 수 있었으며 임시 보철물을 미리 제작함으로써 보다 쉽게 immediate loading을 시행할 수 있었다. 환자는 개선된 안모와 저작기능에 만족하였다. The development of cone beam computerized tomography (CBCT) allows three-dimensional analysis of the patient's anatomy. The surgical guide is a combination of CBCT, computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) and implant diagnostics software, which allows well planned prostheses design and ideal implant placement. Guided surgery minimizes possible anatomical damage and allows for more reproducible treatment planning. In this case, the operation time was shortened by using a surgical guide for multiple implants placement in a fully edentulous patient. Immediate loading were performed more easily using preliminary preparation of provisional prosthesis. The patient was satisfied with improved esthetics and chewing function.

Effects of primers on the microtensile bond strength of resin cements to cobalt-chromium alloy

정홍택,박진홍,신주희,이정열,Jung, Hong-Taek,Campana, Shiela A.,Park, Jin-Hong,Shin, Joo-Hee,Lee, Jeong-Yol The Korean Academy of Prosthodonitics 2019 대한치과보철학회지 Vol.57 No.2

목적: 레진 시멘트와 코발트 크롬 합금 간의 미세인장결합강도에 다양한 프라이머들이 미치는 영향을 평가하기 위한 것이다. 재료 및 방법: 본 실험에서는 4개의 프라이머(Universal primer, Metal primer II, Alloy primer, and Metal/Zirconia primer)와 2개의 레진 시멘트(Panavia F2.0, G-CEM LinkAce)를 사용하였고, 길이 6 mm, 폭 1 mm, 두께 1 mm의 150개의 코발트 크롬 빔들이 캐스팅 과정을 통해 제작되었다. 150개의 코발트 크롬 빔들을 프라이머와 레진 시멘트의 종류에 따라 프라이머 처리를 하지 않은 대조군을 포함하여 10개 그룹으로 나누었다. 금속과 레진시멘트를 산화알루미늄($125{\mu}m$ 크기)으로 샌드블라스팅 처리한 후 실리콘 틀을 이용하여 접착시켰다. 실험 전에, 입체현미경(stereomicroscope)을 이용하여 모든 금속-레진 빔들을 검사하였고, 미세인장결합강도 실험을 시행하였다. 통계적인 평가에는 one-way ANOVA와 Tukey's test를 사용하였다. 결과: 모든 그룹들의 평균 미세인장결합강도는 20 - 28 MPa이었으며, 그룹 간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다. Panavia F2.0과 G-CEM LinkAce 그룹 모두에서 접착 파절과 응집 파절이 동시에 나타나는 혼합 파절이 가장 흔하게 일어난 파절 양태였다. 결론: 모든 실험군들의 미세인장결합강도는 상대적으로 높았지만, 본 실험에서는 프라이머의 사용이 Panavia F2.0 및 G-CEM LinkAce 레진시멘트와 코발트 크롬 합금 사이의 미세인장결합강도를 증가시키지 않았다. Purpose: The aim of this study is to evaluate the effects of various primers on the microtensile bond strength (${\mu}TBS$) of resin cements to cobalt-chromium (Co-Cr) dental casting alloy. Materials and methods: Four adhesive primers (Universal primer, Metal primer II, Alloy primer, and Metal/Zirconia primer) and two resin cements (Panavia F2.0, G-CEM LinkAce) were tested. One hundred fifty Co-Cr beams were prepared from Co-Cr ingots via casting ($6mm\;ength{\times}1mm\;width{\times}1mm\;thick$). The metal beams were randomly divided into ten groups according to the adhesive primers and resin cements used; the no-primer groups served as the control (n = 15). After sandblasting with aluminum oxide ($125{\mu}m$ grain), the metal and resin cements were bonded together using a silicone mold. Prior to testing, all metal-resin beams were examined under stereomicroscope, and subjected to the ${\mu}TBS$ test. The mean value of each group was analyzed via one-way ANOVA with Tukey's test as post hoc (${\alpha}=.05$) using SPSS software. Results: The mean ${\mu}TBS$ of all groups was ranged from 20 to 28 MPa. There is no statistically significant difference between groups (P > .05). Mixed failure, which is the combination of adhesive and cohesive failures, is the most prevalent failure mode in both the Panavia F2.0 and G-Cem LinkAce groups. Conclusion: The ${\mu}TBS$ of all tested groups are relatively high; however, the primers used in this study result in no favorable effect in the ${\mu}TBS$ of Panavia F2.0 and G-Cem LinkAce resin cement to Co-Cr alloy.