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      • KCI등재

        흉부 통증을 호소한 소아에서의 임상적 고찰 및 검사

        신수아,김용주,이재환,김남수,문수지,Shin, Su A,Kim, Yong Joo,Lee, Jae Whan,Kim, Nam Su,Moon, Soo Ji 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.12

        목 적 : 소아에 있어서 흉부 통증은 재발성 복통과 더불어 소아과 영역에서 흔히 접하게 되는 문제로, 정확한 원인을 규명하기란 쉽지 않으며 다양한 원인에 의해 발현된다. 소아에서의 흉부 통증은 양성적이고 통증의 경과가 양호하며, 원인을 모르는 경우가 많아 이런 환아들에게서 행해지는 검사가 어떠한 의의가 있는지에 대해서도 정보가 그리 많지 않다. 이에 저자들은 소아 흉부 통증 환자의 특징에 대해 알아보고 검사의 유용성에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 한양대학교병원 소아과에 만성적 흉부 통증을 주소로 내원한 환아 33명(남아 15명, 여아 18명)을 대상으로 흉부 통증의 원인 및 시행하였던 검사들에 대한 결과를 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 대상 환아의 연령은 10-12세 사이와 4-6세 사이가 각각 11례(33.3%)로 가장 많은 분포를 보였으며 남, 여 성별의 차이는 없었다. 흉부 통증의 원인으로는 특발성이 15례(45.5%), 심혈관계 검사의 이상을 보인 경우 9례(27.3%), 위장관 질환 6례(18.2%), 호흡기 질환 2례(6%), 흉부 좌상 1례(3%) 순이었다. 대상 환아들에서 보인 심혈관계 검사상 이상 소견은 흉부 통증과 직접적 연관이 있다고 하기 어려웠다. 병력 청취 및 진찰을 통해 상부 위장관 질환이 의심되는 6례에서 이에 대한 검사를 시행하였고 모두에서 상부 위장관 질환의 소견이 관찰되었으며 이에 대한 치료 이후 증상의 재발은 관찰되지 않았다. 결 론 : 소아에서의 흉부 통증은 양성적이고 특발성인 경우가 많으나 심혈관 질환이나 위장관 질환 등의 가능성도 생각해야하며 이를 위해 정확한 병력 청취 및 진찰에 근거해 적절한 검사를 시행함으로써 효과적인 진단 및 치료가 가능할 것이다. Purpose : Chest pain in the pediatric population is not rare and mostly benign. Causes of chest pain are diverse, and differential diagnosis is not easy. Chest pain in children is less likely to be cardiac in origin. Furthermore, chest pain in the pediatric population is rarely associated with life-threatening disease. This study was designed to evaluate children with chest pain and the usefulness of several diagnostic examinations. Methods : Between March 2001 and August 2002, 33 patients(15 boys and 18 girls, aged four to 15 years) presented with chronic chest pain. The records of these patients were reviewed. Chest radiography and electrocardiogram were performed in all patients. Cardiologic and gastrointestinal evaluations were carried out when considered necessary. Results : Chest pain was most common in the age group of 10 to 12 years old, and the four to six years old group. The most common diagnostic findings of chest pain were idiopathic(15 cases, 45.5 %), heart disease(9 cases, 27.3%), upper gastrointestinal disease(6 cases, 18.2%), respiratory disease (2 cases, 6%) and trauma(1 case, 3%). In children with abnormal results of cardiologic evaluation, these findings are not major etiologic categories of chest pain. Through history taking and physical examinations, six cases were evaluated concerning gastrointestinal disease and all of them showed gastrointestinal diseases(esophagitis, gastroesophageal reflux disease, nodular gastritis and chronic superficial gastritis). Conclusion : Chest pain is usually benign in children but the possibility of cardiovascular or gastrointestinal disease is considered. Careful history taking, physical examination and proper clinical examinations are usually required to find out the rare life-threatening causes of chest pain.

      • SCOPUSKCI등재

        천식 환아에서 요중 Eosinophil Protein X의 메타콜린 기관지 유발 시험 전·후의 변화

        신수아,오재원,이하백,Shin, Su-A,Oh, Jae-Won,Lee, Ha-Baik 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.5

        목 적 : 천식 환아에서 호산구 활성도를 반영하는 ECP 혹은 EPX치는 대부분 상승되어 있으므로 이들 지표들은 천식의 질병활성도와 관련되어 있어 치료 효과의 추적 및 판정에 도움을 줄 수 있다. 요중 EPX는 모든 연령의 환아에서 비침습적으로 손쉽게 얻을 수 있는 장점이 있다. 본 연구에서는 호산구 활성 지표로서 요중 EPX의 유용성을 살피고자 메타콜린 기도 유발 시험을 시행하여 천식의 병력 기간, 기관지 과민 반응과의 관계를 살펴 천식의 정도 판정 및 관리에 활용하고자 하였다. 방 법 : 경증 또는 중등증 천식 환아 중 증상이 조절되고 있는 8세에서부터 19세까지의 25명을 대상으로 메타콜린 기도 유발 시험을 시행하고 소변을 채취하여 요중 EPX를 측정하였다. 결 과 : 요중 EPX치는 초기 기도 반응(0-3시간)에서 유발 시험 전의 기저치보다 유의하게 증가하였다. 대부분 환아에서 요중 EPX는 후기 기도 반응(4-7시간)시 약간의 증가를 보이고 이후에는 기저치로 감소하는 양상이었다. 요중 EPX는 PC20 농도가 낮을수록, 천식의 병력이 오래될수록 증가하는 경향을 보였다. 결 론 : 요중 EPX 측정은 비침습적이고 손쉬운 방법으로 기도 염증 반응 및 과반응을 평가하고 나아가 천식 관리에 유용하게 사용할 수 있을 것이다. Purpose : Eosinophil is one of the important inflammatory cell involved in the airway inflammation in childhood asthma. It has been demonstrated that markers of eosinophil activation, including eosinophil cationic protein or eosinophil protein X(EPX), are increased in childhood asthma. Furthermore, they are related to disease activity and are assumed to be helpful in monitoring the treatment effect as urinary EPX(U-EPX) can be obtained easily and in a noninvasive way in children of all ages. Methods : Twenty-five children(22 male and three female) aged $11.87{\pm}3.82$ years with stable asthma were challenged with methacholine and urine was collected from each child during the following periods; before methacholine challenge test(MCT); 0-3 hr after the end of MCT; 4-7 hr after the end of MCT; and 8-24 hr after the end of MCT. Bronchial reactivity was determined by using Dosimeter( Jeager, Germany) with serially diluted methacholine from 0.05 to 25.0 mg. The $FEV_1$ less than 80% of baseline value were classified into positive MCT. U-EPX was measured with a sensitive and specific radioimmunoassay(Pharmacia & Upjohn AB, Uppsala, Sweden). Results were expressed as ${\mu}gEPX/mmol$ creatinine. Results : An early airway response after MCT was associated with an increase of U-EPX excretion for 0-3 hr after methacholine inhalation in comparison with beseline values. Most subjects showed a small increase in U-EPX excretion during late asthmatic response for 4-7 hr, which then decreased to normal level in 8-24 hr. Also, a tendency for a higher increase of U-EPX was associated with a lower threshold of methacholine challenge and a longer duration of asthma. Conclusion : Measurement of EPX in urine is a noninvasive and easy method to assess the severity of airway inflammation in asthmatic children. It may be a helpful index of the events underlying the airway inflammatory responses during nonspecific bronchial challenge, and in monitoring asthma management.

      • KCI등재후보

        경련 환아들에서 뇌자기공명영상과 컴퓨터단층촬영의 진단적 유용성에 관한 비교 연구

        신수아(Su-A Shin),김동구(Dong-Koo Kim),박현경(Hyun Kyung Park),김남수(Nam-Su Kim, 설인준(In-Joon Seol) 대한소아신경학회 2003 대한소아신경학회지 Vol.11 No.1

        Purpose : This study was performed to know and compare the diagnostic usefulness of Magnetic Resonance Imaging(MRI) and Computed Tomography(CT) for the evaluation of patients with seizure. Methods : We studied retrospectively 96 children who visited Hanyang University Hospital due to seizure and took a brain CT between January 1996 and June 1999, and 60 children who visited Hanyang University Hospital due to seizure and took a brain MRI between June 1999 and March 2002. All children who were enrolled in this study divided into few groups according to seizure type and EEG findings. Results : Among 96 children who took a brain CT, 12 patients had brain abnormalities on CT, and among 60 children took a brain MRI, 13 patients had brain abnormalities on MRI. Abnormalities on CT were more frequently seen in children with focal seizure and/or focal abnormalities on EEG, but contrarily in MRI, abnormalities were more frequently seen in children with generalized seizure. Conclusion : Even the MRI is more expensive to be taken than the CT, MRI isrecommended when there is a need to evaluate the causes of seizures even for the patients with generalized seizure as a result of our study. 목적 : 최근 들어 사회 및 경제가 발전함에 따라 CT나 MRI 등의 뇌 영상 진단 기기를 이용하는 기회가 늘어나고 있고 이에 대한 적응증과 유용성에 대한 논의가 이루어지고 있다. 기존의 연구들은 영상 진단의 유용성 평가를 주로 첫 경련을 보인 환아들을 대상으로 하였으나 광범위하게 무작위로 선택된 환자들을 대상으로 한 연구 결과를 토대로 해야할 것이다. 이에 본 저자들은 임상적, 경제적 측면을 고려하여 경련 환아들에 있어 MRI의 진단적 유용성을 CT와 비교·평가해 보고자 하였다. 방법 : 1999년 6월부터 2002년 3월 사이에 한양대학교병원 소아과에 입원하거나 응급실 또는 외래를 방문한 15세 미만의 환아 가운데 MRI 촬영을 시행한 60명의 환아를 대상으로 경련의 유형, 뇌파검사의 결과에 따라 그 유용성에 대하여 후향적으로 분석하였고 이 결과를 1996년 1월부터 1999년 6월 사이에 같은 방법으로 조사하여 발표한 바 있는 CT를 시행하였던 96명 환아의 결과와 함께 비교하였다. 결과 : 대상 환아의 연령 분포는 1-6세 사이가 가장 많았고, 남녀 분포는 CT의 경우 남아 60명(62.5%), 여아 36명(37.5%) 이었고, MRI의 경우는 남아 30명(50%), 여아 30명(50%)이었다. CT를 시행한 96명의 환아 중에서는 12명(12.5%)에서 이상 소견이 관찰되었고, MRI를 시행한 60명의 환아 중에서는 13명(21.7%)에서 이상 소견이 발견되었다. CT는 국소성 발작이나 국소성 뇌파 소견을 보이는 환아에서 이상 소견의 발현율이 높았고, MRI는 전신성 발작이나 전신성 뇌파 소견을 보이는 환아에서 이상 소견의 발현율이 높았다. 결론 : 민감도와 특이도 모두에서 MRI가 임상적으로 유용한 것은 사실이나 그 적용이 아직까지는 미흡한 것으로 보인다. 경련 환아에서 영상 진단의 필요성이 있을시 임상적, 경제적으로 유용한 것을 선택하는 것이 바람직하다고 생각되며 이를 위해 많은 연구들을 통해 응급 CT가 필요한 상황과 MRI를 함으로써 임상적, 경제적 이득을 얻을 수 있는 지표를 나름대로 구축하는 것이 필요하다 할 것이다.

      • KCI등재후보

        소셜커머스 여행상품 구매자의 이용동기와 충동구매 성향에 따른 이용행태 비교

        신수아 ( Shin Su-a ),김용중 ( Kim Yong-joong ),이해영 ( Lee Hae-young ) 동북아관광학회 2015 동북아관광연구 Vol.11 No.2

        소셜커머스(social commerce)를 활용한 여행상품 구매에 대한 여행자들의 관심이 급증하고 있다. 여행자들로서는 할인된 가격으로 여행상품을 구매할 수 있고 소비의 주체로써 정보전달자의 역할까지 할 수 있다. 본 연구는 이러한 현실을 감안하여 소셜커머스를 이용하는 여행자들의 이용동기와 충동구매 성향을 중심으로 소셜커머스 여행자들의 이용행태의 차이를 확인함으로써 여행상품 판매를 위한 소셜커머스의 마케팅적 활용방안을 모색하고자 하였다. 연구결과를 살펴보면, 소셜커머스를 이용하는 여행자는 흥미성, 정보획득, 편리성, 경제성 등의 다양한 동기를 가지고 있는 것으로 나타났다. 이를 중심으로 편리/실용성 추구 집단, 저 동기 집단, 다목적 동기 추구 집단, 재미/다양성 추구 집단으로 여행자를 세분화 할 수 있었으며, 세분화 된 여행자 집단은 동기적 특성에 따라 소셜커머스 이용행태(플로우, 브랜드 충성도, 커머스 충성도)에 차이를 보이는 것으로 조사되었다. 또한 소셜커머스 여행자의 충동구매 성향에 따라서도 이용행태의 차이가 있는 것으로 나타났다. 그러나 소셜커머스 이용동기와 충동구매 성향의 상호작용효과는 없는 것으로 나타났다. This study explores ways to develop a typology in social commerce through an understanding of travelers‘ characteristics such as the motives for utilizing social commerce and impulse buying tendencies. Specifically, this study compares three usage outcomes including flow, brand loyalty and commerce loyalty, depending on travelers' social commerce motives and impulse buying tendencies. Results revealed that travelers using social commerce have four main motives: interest, information acquisition, convenience and economic value. No connection was found between motive to use social commerce and impulse shopping regarding flow, brand loyalty, and commerce loyalty, although there were individual effects. In terms of individual motives, the convenience/practicality-seeking group and the multipurpose motive-seeking group generally showed higher scores on flow and loyalty, whereas the low motive group is relatively low in usage outcomes. Finally, as for the effect of impulse shopping on social commerce travelers, highly impulsive travelers exhibited greater flow and had a high brand loyalty.

      • KCI등재

        유전자재조합 CHO 세포에서 Histone Deacetylase Inhibitor를 이용한 Albumin-erythropoietin 생산성 증진

        김수진(Su-Jin Kim),서준석(Joon-Serk Seo),최성훈(Sung-Hun Choi),차현명(Hyun-Myoung Cha),임진혁(Jin-Hyuk Lim),신수아(Soo-Ah Shin),김동일(Dong-Il Kim) 한국생물공학회 2015 KSBB Journal Vol.30 No.1

        Chinese hamster ovary (CHO) cells are the most widely used mammalian host for the commercial production of recombinant proteins. However, they show relatively low yields of recombinant proteins in comparison with microbial cells. Various strategies have been tried to overcome this drawback. The acetyl moieties are attached to the N-terminus of histone by histone acetyltransferase (HAT) while histone deacetylase (HDAC) removes histone-bound acetyl groups. HDAC inhibitor (HDACi), such as sodium butyrate, sodium propionate and valproic acid, can enhance specific productivity of CHO cells. Human albumin-erythropoietin (Alb-EPO) is a novel 105 kDa protein comprising recombinant human EPO fused to human albumin. In this study, we examined the effects of HDACi on the production of Alb-EPO in CHO cells with various concentrations in the range of 0-1 mM. The results showed that sodium butyrate was found to be the best HDACi for enhancing productivity. It enhanced not only the production of Alb-EPO but also the apoptosis of recombinant CHO cells.

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