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이종 항원 제거를 위한 무세포화와 알파-갈락토시다아제를 이용한 효과적인 우심낭 보존 방법에 관한 연구
김민석,박참진,김수환,임홍국,김용진 대한흉부외과학회 2010 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.43 No.6
Background: Effective decellularization and fixation process is critical, in order to use xenogenic valves clinically. In the present study, we decellularized bovine pericardium using sodium dodecyl sulfate (SDS) and N-lauroyl sarcosinate,treated with α-galactosidase, and then fixed in various manners, to find out the most effective tissue preservation & fixation procedure. Material and Method: Bovine pericardium was decellularized with SDS and N-lauroyl sarcosinate, and treated with α-galactosidase. Both groups were fixed differently, by varying glutaraldehyde (GA) or EDC (1-ethyl-3-(3-dimethyl aminopropyl)-carbodiimide)/N-hydroxysuccinamide (NHS) treatment conditions. Thereafter,physical examination, tensile strength test, thermal stability test, cytotoxicity test, pronase test, pronase-ninhydrin test, purpald test, permeability test, compliance test, H&E staining, DNA quantification, and α-galactose staining were carried out to each groups. Result: GA fixed groups showed better physical properties and thermal stability than EDC/NHS fixed groups. EDC/NHS-GA dual fixed groups showed better physical properties and thermal stability than EDC/NHS fixed groups, and showed better thermal stability than GA fixed groups. In pronase test and pronase-ninhydrin test, GA fixed groups and EDC/NHS-GA dual fixed groups showed stronger crosslinks than EDC/NHS groups. Permeability and compliance tended to increase in EDC/NHS-GA dual fixed groups, compared to GA fixed groups. But, EDC/NHS-GA dual fixed groups had stronger tensile strength and lower cytotoxicity than GA fixed groups. Conclusion: We have verified that EDC/NHS-GA dual fixation can make effective crosslinks and lower the toxicity of GA fixation. Henceforth, we will verify if EDC/NHS-GA dual fixation can lower calcifications & tissue failure in vivo experiment. 배경: 이종조직판막이나 조직이 임상적으로 이용되기 위해서는 조직의 장기간의 내구성이 동반된 효과적인 보존과 적절한 고정과정이 필요하다. 본 연구에서는 소심낭을 sodium dodecyl sulfate (SDS)와 N-lauroylsarcosinate를 이용하여 무세포화하고, 알파-갈락토시다아제를 처리한 뒤, 이를 다양한 방법으로 고정함으로써 조직손상과 면역반응을 최소화할 수 있는 효과적인 우심낭 보존 방법에 대해알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 우심낭으로부터 이종 이식 보철편을 채취한 뒤 SDS와 N-lauroylsarcosinate를이용하여 무세포화 하였고, 알파-갈락토시다아제를 처리하였다. 이 두 가지 군에 대하여 각기 다른 조건 즉 glutaraldehyde (GA), 1-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)-carbodiimide (EDC)/Nhydroxysuccinamide (NHS)의 처리를 달리하여 고정하였다. 이후 각 군들의 물리적 성상, 인장강도,열 안정성 검사, 세포독성 검사, 프로나아제 저항 시험과 Pronase-Ninhydrin 시험, 투과도와 유순도검사, purpald 검사 등을 시행하였으며, H&E 염색과 DNA 정량, 알파-갈 항원결정인자 염색 등도 함께 시행하였다. 결과: GA 단독 고정군은 EDC/NHS 고정군에 비해 물리적인 성상과 열안정성에서 더우수하였고, EDC/NHS와 GA의 이중 고정군은 EDC/NHS 고정군에 비해 물리적인 성상과 열안정성에서 더 우수하였으며, GA단독 고정군과 비교해서 열안정성에서 더 우수하였다. 프로나아제 저항 시험과 Pronase-Ninhydrin 시험을 통해 알아본 crosslinking 정도는, GA 고정군과 EDC/NHS의 이중 고정군이 EDC/NHS 고정군에 비해 높은 것으로 관찰되었다. EDC/NHS와 GA의 이중 고정군은 GA 고정군에 비해 투과도와 유순도가 다소 증가하였으나, GA 고정군에 비해 인장강도가 높고 세포 독성이 감소하는 것으로 관찰되었다. 결론: GA와 EDC/NHS의 이중고정을 통해서, GA단독 고정의 독성을 줄이면서 효과적인 crosslinking을 시행할 수 있음을 확인하였다. 향후 생체내 시험을 통해서 GA 와 EDC/NHS의 이중고정이 석회화의 감소와 조직부전에 어떠한 영향을 미치는지 추가적인 연구와검증이 필요하다.
박영근,조영식,육지후,박참진,유나라,임지혜,전민선,박영규 대한가정의학회 2020 Korean Journal of Family Practice Vol.10 No.4
Background: Insufficient physical activity is a major risk factor for cardiovascular disease, and some studies report relationship between physical activity and hearing. We aimed to analyze association between hearing loss and physical activity level in Korean adults. Methods: We used data from the 6th Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Insufficient physical activity was defined as a combined physical activity of less than 150 minutes per week.. Hearing loss was identified when the audible threshold decreased more than 40 dB. We performed multiple logistic regression analysis of major covariates and stratified the participants by age (≥60 versus <60). Results: We analyzed 3,237 participants for whom no values were missing. In the final multivariate logistic analysis, the odds ratio of hearing loss was 1.227 (95% confidence interval [CI], 1.008–1.494) in the all frequency group and 1.361 (95% CI, 1.073–1.727) in the low frequency group. The result for the high frequency group was not statistically significant. In the group aged ≥60 years, the odds ratio of hearing loss in the all, low, and high frequency groups were 1.277 (95% CI, 1.011–1.613), 1.405 (95% CI, 1.074–1.839), and 1.298 (95% CI, 1.013–1.662), respectively. Conclusion: In this study, insufficient physical activity was associated with hearing loss in Korean adults. This result was more significant in the group aged ≥60 years. Further studies should aim to validate these results and determine the causal relationship between physical inactivity and hearing loss. 연구배경: 부족한 신체활동은 심혈관계 질환의 주요 위험인자이고, 일부 기존 연구는 신체활동과 청력 간의 직접적인 관계가 있을 수 있음을 시사하고 있다. 본 연구에서는 40세 이상 성인 한국인 남녀에서 신체활동에 따른 청력 저하 정도를 분석하고자 한다. 방법: 본 연구는 2013년도 제6차 국민건강영양조사 자료를 활용하였다. 스스로 보고한 신체활동이 주당 150분 미만일 경우를 신체활동 부족으로 정의하였다. 청력 검사 결과상 주파수는 세 군(저주파군, 고주파군 전체 주파수군)으로 나누었고, 평균 40 dB 이상의 가청임계치 저하가 있을 경우를 청력 저하로 정의하였다. 로지스틱 회귀분석을 시행하였고 추가적으로 60세를 기준으로 층화하여 분석하였다. 결과: 참여자 중 청력을 측정하였고 주요 변수에 결측치가 없는 3,237명이 최종 분석 대상이 되었다. 최종 다변량 로지스틱 분석에서 전체 주파수의 교차비가 1.227 (95% 신뢰구간, 1.008–1.494), 저주파수의 교차비가 1.361 (95% 신뢰구간, 1.073–1.727)로 유의하게 위험성이 증가하였으나 고주파수의 경우 유의하지 않은 결과를 보였다. 60세 이상 군에서 전체 주파수의 교차비가 1.277 (95% 신뢰구간, 1.011–1.613), 저주파수의 교차비가 1.405 (95% 신뢰구간, 1.074–1.839)로 지속적으로 유의하였으며, 고주파수의 경우에도 1.298 (95% 신뢰구간, 1.013–1.662)로 유의한 결과를 보였다. 결론: 본 연구에 따르면 한국 성인에서 신체활동이 부족한 것은 청력 저하와 연관성이 있었다. 이 결과는 60세 이상 군에서 더욱 유의하게 나타났다.