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      • Graves씨 병 환자에서 Propylthiouracil 및 Propranlolo투여에 따른 혈중 T_3/T_4비의 변화

        박정국,황현석,전재은,김보완 慶北大學校 醫科大學 1987 慶北醫大誌 Vol.28 No.1

        지금까지 치료를 받은 적이 없는 Graves씨 병 환자 37명을 대상으로 매일 propylthiouracil 300 내지 450㎎ 및 propranolol 60㎎을 13주 내지 16주간 병용투여한 뒤 혈중 T_3/T_4비의 변화를 관찰하여 이 비가 이들 약제의 치료효과를 예견하는데 도움이 될 수 있는지를 검토하였다. 치료전 혈중 T_3/T_4비는 방사성 옥소섭취율의 6시간치 및 혈청 T_3농도와는 유의한 정상관관계를 보였으며 그 상관계수는 각각 0.80(p<0.001) 및 0.37(p<0.05)이었다. 그러나 치료 후의 혈중 T_3/T_4 비의 변화정도와, 치료전의 혈중 T_3/T_4비의 증가정도에 따른 임상적 및 검사실 소견에는 유의한 차이가 없었다. 따라서 Graves씨 병에서 혈중 T_3/T_4비가 기능항진의 정도를 반영해 줄 수는 있겠으나 이를 약제의 단기 투여에 따른 치료효과를 예견할 수 있는 임상적 정보는 되지 못 할 것으로 생각된다. A study was made in 37 untreated cases of Graves' disease to determine whether or not the serum T_3/T_4 ratio before treatment provides a clinical information in predicting the thyroid function at the end of 13 to 16 weeks of a combined therapy with propylthiouracil and propranolol. Before treatment the serum T_3/T_4 ratio was significantly correlated with serum T_3 concentration and also with the 6-hour radioactive iodine uptake. After treatment with both drugs, the serum T_3/T_4 ratio responded variably. It was normalized in 10 cases, decreased but remained still higher than normal in 8, increased in 12, and in the remaining 7, the rise of this ratio was associated with transient hypothyroidism. In comparisons of the various clinical and laboratory data including the serum T_3/T_4 ratio before treatment between patient groups showed different responses to the treatment, there were no significant differences. In addition, there was no difference in the therapeutic effects on thyroid functions between those with the initial serum T_3/T_4 ratio of less than 30.0 and those of 30.0 or more. This suggests that, in Graves' disease, the initial serum T_3/T_4 ratio provides no useful information for the predication of responses in thyroid function to a combined propylthiouracil and propranolol therapy.

      • Insulin 非依存性 糖尿病患者에서 糖化血色素濃度와 脂質蛋白과의 相關性

        朴正國,韓金珠,金普完 慶北大學校 醫科大學 1985 慶北醫大誌 Vol.26 No.1

        인슐린비의존성 당뇨병환자 35명을 대상으로 당화혈색소농도가 혈당조절의 대사지표로서 유용한 지의 여부, 그리고 당뇨병성 혈관계질환의 원인인자로서의 가능성을 검토해 보아 다음과 같은 성적을 얻었다. 혈당치, 당화혈색소농도 그리고 HDL-cholesterol이나 弼狀碇化의 指標는 성별, 유병기간(3년이상과 그 미만인 군) 및 당뇨병성 망막증의 유무에 따른 서로간의 뚜렷한 차이가 없었다. 한편 당화혈색소 농도와 공복시 및 식후 2시간 혈당치는 유의한 상관관계가 있었으나 그 상관계수는 각각 0.35 및 0.40 정도였다. 그러나 당화혈색농도와 HDL-cholesterol, 그리고 total cholesterol/HDL-cholesterol 이나 LDL-cholesterol/HDL-cholesterolai 比를 포함한 기타 혈중 지질분획과는 유의한 상관관계가 없었다. Relations of glycosylated hemoglobin (G-Hb) concentration to the metabolic control of diabetes mellitus and possible causes of diabetic vascular disorders were studied in 35 non-insulin dependent diabetics. The study revealed no significant differences in blood glucose levels, G-Hb concentration and various lipid fractions including HDL-cholesterol and atherogenic indices, according to the sex, the presence or absence of diabetic retinopathy, and the durations of illness: namely, those with three years or more and less. However, there was a slight but significant correlation between G-Hb and blood glucose levels, fasting and postprandial 2 hours (r=0.35 & 0.40, respectively). On the contrary, no correlation was noted between G-Hb and HDL-cholesterol or other lipid fractions including total cholesterol/HDL-cholesterol and LDL-cholesterol/HDL-cholestrol ratios.

      • 糖尿病患者에 合倂된 Emphysematous Pyelonephritis 2例 : Two Cases Report

        金普完,朴正國 慶北大學校 醫科大學 1985 慶北醫大誌 Vol.26 No.3

        Emphysematous pyelonephritis is a rare but life-threatening suppurative infection of the renal parenchyma and perirenal tissue. The disease is found mainly in patient with diabetes mellitus or obstructive uropathy and is characterized by the spontaneous production of intrarenal and perirenal gas. Herein we review the traditional concepts regarding the pathogenesis and clinical features of this entity and report 2 cases of emphysematous pyelonephritis. Both of them were diabetics and presented with urinary tract infection due to E. coli, but none had evidence of obstructive uropathy. With nephrectomy both showed a rapid improvement and survived.

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