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연쇄상구균 감염후 급성 사구체신염에서 육안적 혈뇨와 현미경적 혈뇨에 따른 임상양상의 비교
박수화,정은수,심창은,김기혁,이종국,Park Su-Hwa,Chung Eun-Soo,Sim Chang-Eun,Kim Kee-Hyuck,Lee Chong-Guk 대한소아신장학회 2004 Childhood kidney diseases Vol.8 No.2
목적: 본 연구는 지난 3여년간 연쇄상구균 감염후 사구체신염으로 진단 받은 환아들 중 초기에 육안적 혈뇨를 보인 환아들의 임상양상을 관찰하고 현미경적 혈뇨만을 보인 환아들과의 차이를 비교하여 경과 예측에 도움이 되고자 한다. 방법: 2000년 1월부터 2003년 4월까지 인제대학교부속 일산 백병원과 국민건강보험공단 일산병원에서 연쇄상구균 감염후 사구체신염으로 진단받은 환아 39례를 대상으로 하였다. 결과: 대상 환아들의 평균 발병 연령은 8.85세 남녀 비는 1.1:1이었으며, 육안적 혈뇨를 보인 환아들(A군)은 17례, 현미경적 혈뇨만을 보인 환아들(B군)은 22례이었다. 두 군간의 부종, 핍뇨, 상기도 감염의 기왕력등의 빈도의 차이는 없었으나, 고혈압의 빈도는 A군 17례중 3례(17.6%), B군 22례중 11례(50.0%)로 B군에서 높았다. 검사 소견상 백혈구수, BUN, creatinine, ASO치는 차이가 없었으나 혈청 보체치 C3와 C4는 B군에서 낮게 측정되었고 단백뇨의 정도를 나타내는 소변 내 단백/creatinine의 비와 24시간 소변내 단백량은 A군에서 높은 수치를 보였다. 그러나 질환에 의한 합병증의 발생이나 사망은 없었다. 결론: 초기에 육안적 혈뇨를 가진 환아들(A군)은 현미경적 혈뇨만을 보였던 환아들(B군)보다 고혈압의 빈도는 낮았으며, 단백뇨의 양은 많았다. 그러나 두 군간의 임상경과 및 예후의 유의한 차이는 없었으며 대상 환아 전례에서 임상적인 호전을 보였다. Purpose: This study aimed to compare the clinical outcome of acute poststreptocaccal glomerulonephritis (APSGN) between patients who had presented with gross hematuria and those with microscopic hematuria. Methods: Thirty-nine patients with acute poststreptococcal glomerulonephritis, who were diagnosed from January 2000 to April 2003 were enrolled. Results: The mean age was 8.85 years and the male to female ratio was 1.1:1 Seventeen patients presented with gross hematuria at diagnosis(group A) and twenty-two patients had microscopic hematuria only(group B). There were no significant differences between the two groups in the incidence of edema, fever or history of respiratory infection and oliguria. But hypertension was more frequent in group B. Laboratory data showed decreased C3 and C4 level in group B. Spot urine protein/creatinine ratio and 24hr urine protein showed higher levels in group A. Conclusion; Patients with gross hematuria at diagnosis had lower incidence of hypertension and a higher rate of nephrotic range of proteinuna than patients with microscopic hematuria. However, no difference in the duration of admission or complication rate was observed. All patients had clinical improvement during follow-up. We conclude that gross hematuria is not a significant prognostic factor for poststreptococcal glomerulonephritis.
몬테소리 유치원에 적용한 균형적 언어 접근법이 유아의 언어능력에 미치는 효과
박애자(Park Ae-Ja),박수화(Park Su-Hwa) 한국열린유아교육학회 2008 열린유아교육연구 Vol.13 No.4
본 연구의 목적은 몬테소리 언어교육과 관련하여 다각적인 응용연구가 이루어져야 할 필요성에 따라 몬테소리 유치원에 적용한 균형적 언어 접근법이 유아의 언어능력에 어떠한 영향을 미치는지 알아봄으로써 유아의 언어능력을 향상시킬 수 있는 기초자료로 제공하고자 한다. 이를 위하여 유치원 만 5세 유아 60명을 대상으로 8주간의 실험처치로 실험집단에서는 몬테소리 교육의 언어활동과 균형적 언어 접근 프로그램을 병행하여 실시하고 비교집단에게는 일반적인 몬테소리 교육의 언어활동을 실시하였다. 연구결과, 몬테소리 교육의 언어활동과 균형적 언어 접근 프로그램을 병행한 실험집단이 몬테소리 교육의 언어활동만을 실시한 비교집단보다 언어능력의 점수에서 통계적으로 유의하게 높은 것으로 드러났다. This study examined the influences of balanced language approach applied at Montessori kindergarten on children's language ability. This is a response to the need of diverse researches on Montessori language education and aims to provide basic materials to improve children's language ability. For the study, 60 children of five-year old participated for 8 weeks. The experimental group received Montessori language education with the balanced language approach program and the control group received general Montessori language education, The study found that the experimental group performing both Montessori language education and balanced language approach program showed significantly higher scores in language ability than the control group having Montessori language education.
오은민 ( Eun Min Oh ),은소희 ( So Hee Eun ),박수화 ( Su Hwa Park ),서영실 ( Yeong Sil Seo ),김지현 ( Ji Hyun Kim ),서원희 ( Won Hee Seo ),안강모 ( Kang Mo Ahn ),정지태 ( Ji Tae Choung ) 대한천식알레르기학회 2015 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.3 No.1
Purpose: Although allergic disease has been recognized as a common chronic disease related to the sleep disturbance of children, studies on sleep disturbance in children with allergic disease are scanty in Korea. The aim of this study was to evaluate the sleep disturbance of children with allergic disease. Methods: Children aged 2 to 12 years were assessed using the sleep questionnaires. From July 2011 to June 2012, surveys were conducted on patients who were diagnosed with allergies in 3 general hospitals and in an elementary school in Seoul and the capital area. The analysis was done in 3 groups according to age. Results: The sleep questionnaires of 1,174 children were evaluated. Children with allergic disease were 341 (209 males and 132 females) and those in the control group were 833 (428 males and 405 females). Parasomnia symptoms were common in young children (ages 2 to 5 years) than in the control group (P<0.05). Symptoms of sleep-disordered breathing were more common in early adolescent children (ages 11 to 12 years) than in the control group (P<0.05). The presence of allergic rhinitis, gender, and body mass index did not correlate with a sleep disturbance in children with allergic disease. Conclusion: To our knowledge, this study was the first report of sleep disturbance in children with allergic disease in Korea. This study suggests that children with allergic disease from early children may have poor sleep quality than those without. Therefore, proper treatment of and great interest in sleep disturbance are required for children with allergic disease.
알레르기 가족력이 영아기 아토피피부염 발생에 미치는 영향
김혜영 ( Hye Young Kim ),장은영 ( Eun Young Jang ),심재훈 ( Jae Hoon Sim ),김지현 ( Ji Hyun Kim ),정영희 ( Younghee Chung ),박수화 ( Su Hwa Park ),황은미 ( Eun Mi Hwang ),한영신 ( Young Shin Han ),안강모 ( Kang Mo Ahn ),이상일 ( S 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.2
목적: 국내 아토피피부염은 증가 추세로 위험요인을 파악하는 것은 효율적인 예방과 치료 관리에 도움이 될 것이다. 전향적 출생 코호트 연구를 통하여 부모의 알레르기 병력에 따른 영아 아토피피부염의 발생률 및 위험도를 알아보고자 하였다. 방법: 2006년 7월부터 12월까지 재태주수 34주 이상된 산모를 모집한 후 설문조사 및 피부단자시험을 시행하였고 이들로부터 출생하여 생후 12개월까지 추적 관찰이 가능했던 영아 542명을 대상으로 아토피피부염 발생 여부를 조사하였다. 출산 전 설문 조사를 통하여 부모의 알레르기 병력, 형제 수, 흡연력, 애완동물 여부 및 어머니의 학력을 조사하였고 출산 후 영아의 성별, 출생력, 수유형태, 예방접종력, 질환력 및 항생제 사용력을 조사하였다. 아토피피부염의 진단은 소아청소년과 알레르기 전문의의 진료를 통하여 이루어졌고 임상적 중증도는 SCORAD 점수를 사용하여 평가하였다. 아토피피부염으로 진단받은 환아들은 특이IgE 유무에 따라 외인성 및 내인성 아토피피부염으로 분류하였다. 결과: 총 542명 영아(남아 272명, 여아 270명)를 12개월까지 추적 관찰하였을 때 아토피피부염으로 진단받은 영아는 109명(20.1%)였다. 이들 중105명 영아의 혈청으로 특이 IgE 검사를 시행하였고 75명(71.4%)은 외인성 아토피피부염으로 30명(28.6%)은 내인성 아토피피부염으로 진단되었다. 다변량 분석시 엄마가 알레르기 질환력이 있는 경우 aRR (95% CI)는 2.03 (1.12-4.10)로 아토피피부염 발생이 가장 중요한 위험인자로 조사되었고 엄마의 아토피피부염 병력과 호흡기 알레르기 질환력은 모두 aRR 2.15 (1.44-3.25)과 1.85 (1.24-2.43)로 통계학적 유의성을 보였다. 부모의 알레르기 병력이 없는 군에서는 영아의 아토피피부염 발생률은 14.7%였고, 한쪽 부모만 병력이 있는 경우는 27.0% (aRR, 1.85, 95% CI: 1.24-2.89), 부모모두 병력이 있는 경우 41.7% (aRR, 2.93, 95% CI: 1.68-4.96)의 발생률을 보였다. 결론: 생후 12개월까지의 아토피피부염의 발생률은 20.1%였고 발생의 주된 위험인자는 어머니의 알레르기 질환력이었다. 또한 부모의 알레르기 질환력 유무에 따라 아토피피부염 발생의 위험도는 최고 2.93배 증가되어 아토피피부염 발생과 부모의 알레르기 질환력의 밀접한 연관성을 알 수 있었다. Purpose: The prevalence of atopic dermatitis (AD) has been increased in Korea. We aim to investigate the risk factors for development of AD in infants, especially those factors related to the family history. Methods: The data from 542 infants in our prospective birth cohort study were analyzed. The data from their parent were collected by questionnaires and skin prick tests. They were regularly followed up at 1 year of age when the presence of AD and allergen sensitization was determined. Various factors such as sex, cesarean section delivery, duration of breast feeding, presence of siblings, vaccination, antibiotic use and pet keeping were also assessed. Results: AD developed in 109 infants (20.4%). In univariate analysis, the presence of either maternal or paternal allergic diseases increased the risk for development of AD in their infants. Multivariate logistic analysis, however, showed that only the presence of maternal allergic diseases correlated with the development of AD (P=0.018). While AD developed in 14.7% in infants of parents with no allergic history, the incidences of AD in infants with a single parent allergy history and in those with 2 parent allergy history were 27.0% and 41.7%, respectively. Their adjusted relative risks (95% confidence intervals) were 1.85 (1.24-2.89) and 2.93 (1.68-4.96), respectively. Conclusion: Parental allergic diseases, especially maternal allergic diseases, are possible risk factors for development of AD in Korean infants. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:106-114]