軍 將兵들의 自殺衝動에 대한 硏究 : 자살사고 예방대책 프로그램을 中心으로 = Study about suicidal impulse of soldiers : focus on the suicide prevention program

국문 초록 (Abstract)

지난 해 4월1일 거짓말처럼 자살한 홍콩 영화배우 장국영. 그가 자살한 1일 자정부터 2일 오전9시까지 홍콩에서만 6명이 투신자살해 그 중 5명이 목숨을 잃었다고 한다. 그리고 8월 초 현대 아산의 정몽헌 회장의 투신자살. 이에 충격을 받은 한 실향민은 “고향을 찾을 수 없게 되었다”며 음독자살했다. 집단 따돌림을 받은 대학생이 스스로 목을 맸고, 다이어트에 실패한 20대 여성이 고층 아파트에서 뛰어내렸다. 무엇보다 2003년 7월 17일 카드빚 3천만 원 때문에‘살고 싶다’는 세 자녀의 애원을 뿌리치고 고층 아파트에서 자녀들을 던진 후 자신도 뛰어내린 비정한 자살사건은 한국 사회를 경악으로 몰아넣기에 충분했다.
이처럼 최근 전 세계를 비롯하여 우리나라에도 자살이 무슨 유행이나 되는 것처럼 급증하고 있다. 자살사고는 2002년 9월 통계청이 발표한 <2001년 사망원인 통계결과>에 따르면, 한국인의 사망원인 중 자살은 8번째이다. 20대의 경우 자살이 운수사고에 이어 두 번째 사망원인이다.
지난 해 경찰청 통계에 의하면 지난 한 해 우리나라에서 발생한 자살건수는 하루 평균 36건, 연간 13,055여 명에 달하고 있다. 이는 헝가리, 핀란드, 덴마크, 스위스에 이어 세계 5위를 차지하고 있다.
하나의 사회현상으로서‘자살신드롬’에 빠져 너무 쉽게 고귀한 생명을 포기하는 작금의 실태는 참으로 안타깝고 슬픈 현실이다.
그렇다면 군대는 어떤가? 사회현상의 축소판이라고 할 수 있는 군대도 자살은 끊이지 않고 발생하고 있는 가운데, 전체 사망자 수는 해마다 줄고 있으나 자살로 인한 사망률은 오히려 계속 증가하는 추세이다. 육군통계에 의해면 전체 사망사고 가운데 자살로 인한 사망률은 5개년 평균 거의 50%를 육박하고 있다.
특히 군대에서 발생하는 자살은 다른 어떤 곳에서 발생하는 자살보다도 자살 당사자의 주변 사람들은 물론 군 관계자들에게는 초미의 관심사가 되고 있는 것이 사실이다.
군대에서의 자살은 일반사회에서 발생하는 자살과는 달리 군 조직의 특수성, 조직원들간의 갈등상황, 개인의 심리-사회적 배경 등의 상호작용을 통해 발생한다는 점을 고려해야 할 것이다. 특히 우리나라의 경우 군 입대를 입대자들이 자의적으로 선택할 수 있는 것이 아니라 누구나 의무적으로 군복무를 해야 한다는 점과 군입대의 시기가 청소년기에서 초기 성인기에 해당되어 정체감이 공고하게 형성되지 않고 역할 갈등 등을 경험할 수 있는 취약한 때라는 것을 감안해야 할 것이다.
자살을 단지 개인적인 문제나 나약함만으로 설명하려는 사람도 있지만 더 이상 개인적인 문제만으로 자살을 이해할 수는 없다. 또한 자살이 집단이 사회에 미치는 영향은 매우 지대하기 때문에 다른 어떤 병리현상보다 심각하다.
이처럼 심각한 자살이 군대에서 발생하는 것을 예방하여 자살과 관련된 사고나 사망을 줄이기 위해서는 군대에서 발생하는 자살의 특성과 원인에 대한 분석이 선행되어야 할 것으로 생각된다. 하지만 군대라고 하는 특수성으로 인해 이와 관련된 연구가 그리 활발하게 이루어지지는 않는 것 같다. 그리고 자살과 관련된 각종 대책과 노력이 이루어지고는 있지만 2002년도 국회 국방위 국정감사에서 나타난 것을 보면 군복무 중 자살자의 자살원인이 과거 가정환경, 여자관계 등 개인문제에서 구타 및 가혹행위, 복무염증 등 부대 내 문제로 역전된 것으로 나타나 군의 예방대책이 보다 더 절실한 것으로 보인다.
이에 본 연구에서는 자살에 관한 일반적인 연구 뿐 아니라 군 장병들이 입대 후 느끼는 자살충동에 대해서 연구 설문을 통해 분석하고 이에 대한 구체적인 예방대책으로서, 현재 군에서 시행 중인 병영상담사 제도의 활성화 방안 및‘비전캠프’의 현실적 보완, 발전방안에 대해서 제시하고자 한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

On April 1 last year, the entire world was startled with the news of the Hong Kong film star, Leslie Cheng. From midnight on April 1st to 9 AM on April 2nd, 6 people in Hong Kong alone attempted suicide and five of them lost their lives. In early August, Korea awoke to the news that Jeong Mong-hun, president of Hyundai Asan, jumped to his death from his office building. Shocked at this news, a man, who had been forced out of his hometown during the Korean war, exclaimed,“I can’t go back home,”and committed suicide by taking poison. After being alienated by fellow classmates, one student committed suicide and a woman in her 20’s, depressed by unsatisfied slimming diet, jumped to her death from her high-rise apartment. Probably the most shocking and upsetting case of murder/suicide happened on July 17, 2003. Ignoring the pleas of her 3 children who didn’t want to die, a heartless mother, weighed down by a credit card debt of 30 million won, threw her children to their deaths from a high-rise building before jumping to her death behind them.
There has been a sharp increase in the number of suicide victims in Korea as well as around the world. According to the“Death Statistics for 2001”reported by the National Statistical Office in September, 2002, the 8th highest cause of death in Korea was suicide. Among adults in their 20’s, suicide ranked second cause of death following traffic accidents. According to the National Police Agency, 13,055 people committed suicide last year, meaning that there were, on average, 36 cases of suicide per day. Korea rated among the top five countries around the world for highest suicide rate, coming in behind Hungary, Finland, Denmark and Switzerland. This“suicide syndrome”has become a very real issue and the sad fact is that people are trading in their precious lives for an easy solution to their problems.
What about the military? The military is one way to observe the societal patterns of its respective country. Whereas the number of deaths in the military decreases every year, the number of deaths from suicide is actually on the rise. According to the Army Census, the rate of suicides in mortality statistics over the past five years is nearly 50%.
When suicides occur in the military, it becomes a very important issue for all those concerned, much more than suicides that occur outside the military. When analyzing suicides that occur in the military, one needs to consider the entire social background - the characteristics of the military unit, troubles with fellow soldiers and the individual’s psychological frame of mind. This becomes more important when studying suicides that occur in the Korean military. Unlike other countries, enlisting in the military service is a mandatory requirement of all young men and this becomes even more relevant when considering the fact that these young men are required to enlist in their early 20’s - a very sensitive age.
Some people explain suicide as being a personal choice and brush it away as being an“easy choice for the weak.” However, it is difficult to neatly wrap up suicide under the blanket of“personal choice”any longer. Furthermore, because suicide has such an enormous impact on society, it is as serious, if not more so, as any other disease that plagues society.
Before one can propose a suicide prevention program for the military, one must first understand the characteristics of suicides in the military and why they occur. There is very little research on this topic that takes into account the rather special circumstances of the military. Although some efforts at suicide prevention have been made, the parliamentary inspection of the National Defense Committee in 2002 shows that the causes for suicide in the military had somehow gone from personal issues (i.e. issues at home, issues with girlfriends) to issues within the military (i.e. violence, cruelty, aversion to being in the service) and the need for a suicide prevention program has become more urgent than ever before.
This study is not only a generalized study about suicide, but seeks to understand, by surveying soldiers, how soldiers feel about suicide after enlisting and, as measures of prevention, proposes how to practically complement the“Vision Camp”program and how to revitalize the existing military counselor program.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 = 1
• 목차 = 3
• 제1장 서론 = 1
• 제1절 연구의 문제제기 = 1
• 제2절 연구의 배경과 목적 = 3
• 제3절 연구질문 = 4
• 제4절 용어정의 = 4
• 제5절 연구의 한계 = 7
• 제6절 연구의 중요성 = 7
• 제7절 연구절차 = 8
• 제2장 선행 연구고찰 = 9
• 제1절 자살에 관한 일반적 고찰 = 9
• (1)자살에 관한 기독교적 이해 = 9
• (2)자살에 관한 일반적 이해 = 11
• 1)자살에 대한 오해들 = 11
• 2)자살의 징후 = 14
• 3)자살의 구체적인 요인 = 17
• 4)자살이 미치는 영향 = 18
• 5)자살자에 대한 상담자의 자세 = 19
• (3)자살 원인에 대한 이론들 = 22
• 1)사회학적 접근 = 22
• 2)정신분석적 접근 = 23
• 3)인지적 접근 = 24
• 4)생화학적 접근 = 27
• 5) 생태체계적 접근 (김동배 권중돈 2000, 447-473) = 28
• (4)자살에 대한 종합적인 이해 = 30
• 제2절 생태 체계적 관점에서 본 군 장병 자살의 원인 = 31
• (1)군 장병 자살의 유형 = 31
• 1)내향성 자살 = 31
• 2)우수형 자살 = 32
• 3)감정형 자살 = 32
• 4)정신장애형 자살 = 32
• 5)신체장애형 자살 = 33
• 6)문제 행동형 자살 = 33
• (2)군 장병 자살의 원인 = 33
• 1) 가정환경(미시체계) (김형진 2000, 32-41) = 34
• 2)부대환경(중간체계) = 37
• 3)지지환경(외적체계) = 38
• 4)사회의 문화와 가치(거시체계) = 38
• 제3절 자살의 예방과 치료 = 39
• (1)자살의 예방 = 39
• 1)보편적 예방 = 41
• 2)선택적 예방 = 41
• 3)지시적 예방 = 43
• (2)자살의 치료 = 44
• 1)위기개입 = 44
• 2)단기치료 = 44
• 3)인지-행동치료 = 45
• 4)변증법적인 행동치료 = 45
• 5)정신분석적/정신 역동적 치료 = 46
• 6)약물치료 = 47
• 7)전기충격치료 = 47
• 8)가족치료 = 47
• 9)집단치료 = 47
• 제3장 연구설계 = 49
• 제1절 연구대상 및 견본추출 = 49
• 제2절 연구도구 = 49
• 제4장 자료분석 = 53
• 제1절 설문분석 = 53
• 제2절 연구 질문 분석 = 55
• 제3절 군 장병 자살예방 대책 = 58
• (1)병영상담사 제도 = 58
• 1)병영상담사 제도의 배경과 의의, 기능 = 58
• 2)병영상담사 제도의 효과와 실태 = 60
• 3)병영상담사 제도 세부 시행 방법 = 64
• 4)병영상담사 제도의 한계 및 문제점 = 64
• 5)병영상담사 제도의 활성화 방안 = 65
• 6)소결론 = 66
• (2)비전캠프 = 67
• 1)비전캠프의 시행배경과 개요 = 67
• 2)비전캠프 I, II의 표준모델 = 68
• 3)비전캠프 시행결과 분석과 효과 = 71
• 4)비전캠프의 한계 및 문제점 = 72
• 5)비전캠프의 발전방안 = 75
• 6)소결론 = 76
• 제5장 결론 = 78
• 제1절 연구요약 및 결론 = 78
• 제2절 연구제안 = 79
• 부록1. 자살 요인별 대처방안 = 81
• 부록2. 설문지 = 87
• 부록3. 비전캠프 사후 소감문 = 89
• 부록4. 병영상담사 양성 교육 자료집 목차(예) = 95
• 참고문헌 = 96
• Abstract = 99
• 감사의 글