종합병원 의사들의 노인에 대한 태도 = (A) General Hospital Doctor's Attitude Toward the Elderly

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 고령화 문제들을 해결해 나갈 책임이 있는 의사들이 노인에 대해 어떠한 태도를 가지고 있는지, 그들의 태도와 관련이 있는 중요한 요인들은 무엇인가에 대해 알아보고자 하였다. 이 연구를 통하여 의사들의 노인에 대한 바람직한 이해와 표현의 장을 마련하고, 노인에게 제공되는 의료서비스의 질 향상 도모를 위한 노인을 이해하는 기초 자료로 제공하고자 함이 본 연구의 목적이다.
이와 같은 연구목적을 달성하기 위한 연구문제는 다음과 같다.
첫째, 의사들은 노인에 대해 어떠한 지식 및 태도를 갖고 있는가?
둘째, 의사들의 일반적 특성, 노인에 대한 지식정도, 노인과의 접촉기회나 경험에 따라 노인에 대한 태도 차이가 있는가?
셋째, 의사들의 노인에 대한 태도와 지식간의 상관관계는 어떠한가?
넷째, 남녀의사들의 남녀 노인에 대한 태도 차이가 있는가?
연구방법은 문헌연구와 실증연구를 병행하였으며 문헌연구에서는 노인의 개념과 노인에 대한 태도와 지식에 대해 관련 자료를 참고하여 기술하였고, 실증연구에서는 서울시 및 경기도 소재 종합병원에 근무하는 의사 200명을 대상으로 2003년 4월 28일부터 5월 25일까지 노인에 대한 태도와 지식을 살펴보기 위해 질문지로 조사하는 방법을 이용하였다.
자료처리는 회수된 설문지 가운데 총 190부를 가지고 분석하였는데, 분석 내용은 대상자의 일반적 특성 및 노인관련 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율로 산출하였고, 둘째, 노인관련 특성인 노인과의 동거경험, 임상경험 등에 따른 노인에 대한 지식 및 태도에 대한 차이검증은 변수의 특성에 따라 t-test, F-test ANOVA를 하여 P<.05수준에서 유의한 차이가 있는 변수는 Duncan's Multiple Range test, Tukey HSD로 사후검증을 하였다. 또한, 대상자의 여성노인과 남성노인에 대한 태도 차이검증은 t-test로 하였으며 마지막으로 노인에 대한 지식과 태도의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
이상의 자료처리방법에 따라 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다.
첫째, 노인에 대한 지식은 중간정도로 나타났으며, 신체적 생리적 영역이 가장 높았고, 가족 및 사회적 영역, 심리적 영역의 순으로 나타났다.
둘째, 의사들의 노인에 대한 지식은 연령이 높을수록, 임상경력이 많을수록, 월 소득이 많을수록, 노인에 대한 임상의학 교육을 받은 경험이 있을수록 노인에 대한 지식이 높음을 알 수 있었다.
셋째, 의사들의 남성노인에 대한 태도는 연령, 임상경력, 학력수준, 월 소득이 낮으며, 과거에 농어촌에 거주했던 경우, 과거에 노인과 동거하지 않은 경우 태도 수준이 긍정적으로 반응하였음을 알 수 있었다. 또한, 여성노인에 대해서는 노인 건강문제에 대한 강의를 들은 경험이 없는 경우가 있는 경우보다 긍정적인 반응을 보였다.
넷째, 노인에 대한 태도는 전반적으로 중간정도의 태도를 보였으며 남성노인보다 여성노인에 대한 태도수준이 대체로 긍정적으로 나타났으며 남성노인은 유식하다는 태도만이 긍정적으로 나타났다.
다섯째, 노인에 대한 태도와 지식간의 관계를 살펴본 결과 노인에 대한 지식과 태도간의 상관관계는 유의한 결과를 보이지 않았다.
이상의 결론을 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다.
첫째, 의료인의 여성노인은 물론 남성 노인에 대한 긍정적 태도를 강화시킬 수 있도록 병원시스템 내의 노인유사체험 프로그램의 개발 및 노인대상 자원봉사 프로그램의 다양화와 활성화가 이루어져야할 것이다. 이에 의료사회사업가의 역량과 사회 및 병원 당국의 적극적인 정책 지원이 필요할 것으로 보인다.
둘째, 의사들에게 심리 사회적 지식을 제공할 수 있는 다양한 노인관련 교육 프로그램의 개발 및 활성화가 이루어져야할 것이다.
셋째, 우리나라 노인환자의 특성에 맞는 표준화된 태도 조사 도구를 개발하여 의료인들에게 적절한 조사 연구가 이루어져야 할 것이다.
넷째, 전국 규모로 확대하고, 청ㆍ장년ㆍ노년층 의사들의 균등한 표본을 설정한 연구 등이 이루어져야 할 것이다. 또한, 노인 전문병원, 보건소 등 지역사회 의료서비스기관과의 비교 연구도 있어야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to determine the attitude of doctors responsible to solve aging-related problems and primary factors relevant to their attitude. The study aimed to provide an opportunity for desirable understanding of the elderly and become basic data helpful to improve the quality of medical service provided to the elderly.
For this purpose, this study set the following questions:
First, what knowledge and attitude do doctors have toward the elder1y?
Second, is there any difference in the attitude toward the elderly according to doctor's general properties, the degree of knowledge of the elderly, the opportunity and experience in contact with the elderly?
Third, what correlation is there between doctor's attitude toward the elderly and their knowledge of the elderly?
Fourth, is there any difference in the attitude toward the elderly by gender?
This study conducted literature and demonstrative researches: the former referred to appropriate data to describe the concept of the elderly and the attitude and knowledge of the elderly while the latter conducted a survey by a questionnaire with 200 doctors at general hospitals in Seoul and Kyeonggido between April 28 and May 25, 2003 to determine their attitude and knowledge of the elderly.
For data processing, a total of 190 copies among questionnaires returned were analyzed by frequency and percentage to understand respondents' general and aging-related properties; t-test, F-test, and ANOVA were used to test the difference in knowledge and attitude toward the elderly according to experiences in living with and taking care of an elderly by the property of variables and the post-test was conducted by Duncan's Multiple Range test and Tukey HSD on variables with a significant difference at the p<.O5 level. And t-test was used to test the difference in the attitude toward the elderly by gender; finally, Pearson's correlation coefficient was used to analyze knowledge and attitude toward the elderly.
Those data processing methods mentioned above produced the following conclusion:
First, knowledge of the elderly was at the middle level; it was the highest at physical and physiological fields, followed by family, social, and psychological fields in order.
Second, older doctors with more clinical career, higher monthly income, and clinical training about the elderly were more likely to have much knowledge of the elderly.
Third, those doctors who were younger, had lower clinical career, academic career, and monthly income, resided in an agricultural or fishing village, and had no experience in living with an elder showed a positive attitude toward aged men. Meanwhile, those who had no experience in taking a lecture on old persons' health problems showed a more positive attitude toward aged women.
Fourth, the attitude toward the aged was at the middle level as a whole; it was generally higher toward aged women than toward aged men; and the majority of respondents just thought aged men are learned.
Fifth, there was no significant correlation between knowledge of the elderly and attitude toward them.
The above-mentioned conclusion generated the following suggestions:
First, it is necessary to develop a pseudo-aging experience program within a hospital system to reinforce a positive attitude toward aged men as well as women and diversify and activate a voluntary support program to help the elderly. This may require medical social workers' ability and an active policy support of society and hospital.
Second, it is important to develop and activate various educational programs relevant to the elderly to provide doctors with psycho-social knowledge.
Third, it is necessary to develop a standardized attitude research tool appropriate for Korean elderly patients in order to conduct a proper research with doctors.
Finally, it is urgent to conduct a nationwide research with those sampled evenly from young-, middle-, and old-aged doctors. And it is necessary to conduct a comparative study with local social medical service institutions such as a geriatric hospital and health center.

목차 (Table of Contents)

• 목차 = ⅳ
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구 목적 = 5
• 3. 용어의 정의 = 5
• Ⅱ. 본론 = 7
• 1. 이론적 배경 = 7
• 1) 노인의 개념 = 7
• 2) 태도의 정의 = 9
• 2. 선행연구 = 11
• Ⅲ. 연구 방법 = 18
• 1. 연구 설계 = 18
• 2. 연구 대상 및 자료 수집 방법 = 18
• 3. 연구도구 = 19
• 1) 노인에 대한 지식 = 19
• 2) 노인에 대한 태도 = 20
• 4. 분석 방법 = 20
• 5. 연구 모형 = 22
• 6. 연구도구의 신뢰도 = 22
• Ⅳ. 연구결과 = 24
• 1. 대상자의 일반적 특성 및 노인관련 특성 = 24
• 2. 대상자의 노인에 대한 지식정도 = 30
• 3. 대상자의 노인에 대한 태도 정도 = 36
• 4. 노인에 대한 지식과 태도간 상관관계 = 50
• Ⅴ. 결론 및 제언 = 51
• 1. 결론 = 51
• 2. 제언 = 58
• 참고 문헌 = 61
• Abstract = 67
• 부록 = 71