사회적 낙인이 화상장애인의 사회통합에 미치는 영향에 관한 연구 : 사회적 지지의 조절효과를 중심으로 = Influences of social stigma on social integration of the disabled with severe burns : focused on the moderating effects of social suppert

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 화상장애인이 화상을 입어 병원에서 화상치료를 받고 퇴원 후 화상의 흉터 등 화상장애 때문에 사회에서 겪게 되는 사회적 낙인이 화상장애인의 사회통합에 미치는 영향을 파악하고, 사회적 지지가 사회적 낙인과 사회통합의 관계에서 어떻게 조절하는지 그 효과를 검증하는 것이다. 본 연구의 대상자는 총 92명으로, 만 20세 이상 60세 미만의 성인 화상장애인 중에서 화상치료를 받고 지역사회에서 생활을 하고 있는 사람들이다. 자료수집방법은 자기기입식 설문방법을 사용하였으며, 조사는 2002년 11월 30일부터 12월 21일까지 실시되었다.
주요 연구 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 화상장애인들의 사회적 낙인실태를 보면, 전체 화상장애인의 사회적 낙인 수준은 평균 2.19점으로 대부분의 화상장애인들이 화상장애로 인해 사회적 낙인을 받고 있는 것으로 나타났다. 인구사회학적인 특성에 따른 사회적 낙인 실태에서는 남성일수록, 미혼일수록, 종교는 없을수록, 무직일수록 사회적 낙인 수준이 높은 것으로 나타났다. 화상관련 특성에 따른 사회적 낙인 실태에서는 화상 흉터와 함께 신체적 장애가 추가될수록 사회적 낙인 수준이 높은 것으로 나타났다.
둘째, 화상장애인들의 사회통합 실태를 알아본 결과, 전체 화상장애인들의 화상 전 사회통합 수준은 평균 2.36점이었고, 화상 후 사회통합 수준은 평균 1.31점으로 나타났으며 이를 화상 전과 화상 후로 사전-사후 t-test하였을 때, 화상 전과 화상 후의 사회통합에 차이가 있는 것으로 나타났다. 따라서 화상장애인들이 화상 후에는 사회에 통합되기 힘들고, 사회통합이 되더라도 매우 낮은 수준임을 알 수 있었다.
셋째, 화상장애인들은 평균 2.51점의 대체적으로 높은 수준의 사회적 지지를 경험하고 있는 것으로 나타났다. 하위차원별로는 평가적 지지가 2.63점으로 가장 높았고, 정보적 지지가 2.57점, 정서적 지지가 2.53점, 도구적 지지가 2.30점 순으로 화상장애인들은 대체로 높은 수준의 사회적 지지를 받고 있는 것으로 나타났다.
넷째, 화상장애인들이 지각한 사회적 낙인은 화상 후 사회통합에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 화상장애인들이 사회적 낙인을 많이 지각하면 할수록 사회통합이 안 되거나 사회통합 되는 데에 큰 어려움을 겪는 것으로 나타났다.
다섯째, 사회적 낙인이 사회통합에 영향을 미치는 관계에서 사회적 지지는 조절 역할을 하는 것으로 밝혀졌다. 사회적 지지의 각 하위차원이 갖는 조절효과를 검증한 결과, 평가적 지지, 정보적 지지, 도구적 지지가 조절효과를 보여, 화상장애인들이 사회적인 낙인을 받더라도 주변사람들로부터 가치 있는 존재로서 평가받고, 일상생활과 직장 및 사회생활 에 필요한 정보를 받고, 생계에 필요한 물질적인 도움을 받았을 때 사회통합 수준이 높아지는 것으로 나타났다.
본 연구는 사회적 낙인과 사회통합을 단순한 인과관계로 보지 않고, 화상장애인에 대한 사회적 낙인의 부정적인 영향을 줄일 수 있는 사회적 지지의 조절효과를 살펴보았다는 데 그 의의가 있다. 화상의 흉터와 외모추형이라는 화상장애로 겪는 사회적 낙인에도 불구하고 다른 요인과의 상호작용에 의해 화상장애인의 사회통합이 향상될 수 있다고 밝힌 것은 사회복지적인 개입에 있어서 중요한 시사점을 가지게 한다.
이러한 사회적 지지의 효과를 밝힘으로써 실제로 사회복지사가 화상장애인에 대해 어떻게 개입해야할지 구체적인 방안을 제시해주고 있으며, 예방적 차원에서도 화상장애인의 사회통합을 위한 프로그램 활성화를 지지하고 있다.
따라서 화상장애인을 편견으로 바라보기보다는 긍정적인 관점으로 바라보고, 주변에서 화상장애인에 대해 적극적으로 사회적 지지를 해줌으로써 어렵고 힘든 상황 속에서도 화상장애인도 사회에 재통합되어 사회의 한 구성원으로 떳떳이 살아갈 수 있다는 점을 본 연구가 기여한 바이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to analyze how social stigma affects social integration of the disabled with severe burns after discharge and to test how social supports moderates the relationship between social stigma and social integration. The subjects of this study were 92 disabled people whose age ranged from 20 to 60 years old with severe burns. The data were collected through self-administered surveys from November 30 to December 21 in 2002.
The result of this research can be summarized as the following.
First, the average level of social stigma perceived by the disabled with severe burns was 2.19 when 4.00 was the highest. Most disabled with severe burns were stigmatized because of their burns. This study showed major demographic characteristics. People who are male, single, unemployed, or without religion tend to experience higher level of social stigma. It also showed that people with both physical handicap and burn scars after burns were more likely to go through social stigma.
Second, the average level of social integration of the subjects before the injury was 2.36 when 4.00 was the highest, while that after the injury was 1.31. There was a difference between the level of social integration before and after burn injury, as it was t-tested between groups.
Third, the average level of social support of the subjects was 2.51 when 4.00 was the highest. The level of evaluative support, informative support, emotional support, financial support was 2.63, 2.57, 2.53, and 2.30 respectively. Therefore the subjects were much more supported socially.
Fourth, social stigma perceived by the subjects influenced their level of social integration after burn injury. In other words, the more they perceived the social stigma, the less they were integrated socially.
Fifth, the survey showed that social support has a moderating effect in the relationship between social stigma and social integration. According to subordinate dimension, all social support, evaluative support, informative support, and financial support showed to have moderating effect. The subjects were be able to socially integrate very well even if they were socially stigmatized, when they were treated as a valuable person, given useful information, and financial support.
On the basis of the research findings above, the study suggests a few practical implications for social workers.
First, people should receive public education to decrease social stigma in the community. The education for the prevention and extinction of fires can help people understand better about burn injury and the disabled with severe burns. It can change the behavior of a group as well as that of an individual. Providing such education will eventually influence the social integration of the disabled with severe burns, and help creating a hospitable atmosphere for them regardless of their disability with burn injury.
Second, it is necessary to facilitate supportive environment with elevated social support such as evaluative support, informative support, and financial support. For example, civil liberty activities will help improve evaluative support. The disabled with severe burns will receive respect they originally deserve. The informative support should be activated for the disabled to deal with reality and to learn how to be changed to live daily life after burn injury. Above all, financial support is most critical since it makes resources available to those with impoverished livelihood after burn injury.
Third, the occupation of the disabled with severe burns had a significant effect on their integration in the society. The society should provide opportunities to rehabilitate until their self-esteem is restored after burn injury. Understandably they should participate in various rehabilitation programs offered to find jobs.
This research is valuable since it showed concrete evidence of how social support moderates and advances the integration of the disabled with severe burns ; especially not many studies have been done in this area. Social welfare emphasizes ‘person in environment’, located in the center of helping the group stigmatized socially. Therefore the socially stigmatized disabled with severe burns are the target of intervention. The social workers need to help them decrease the level of social stigma they experience. We need to spend much effort to facilitate and provide various services in social welfare centers, general hospitals, rehabilitation centers, and citizen group to improve the quality of this intervention for the disabled with severe burns.

목차 (Table of Contents)

• 국문요약 = Ⅴ
• 제 1 장 서 론 = 1
• 제 1 절 연구의 필요성 = 1
• 제 2 절 연구목적 = 4
• 제 2 장 이론적 배경 = 5
• 제 1 절 화상에 대한 이해 = 5
• 1. 화상(burn injury) = 5
• 2. 화상으로 인한 후유증과 장애 = 9
• 3. 화상장애인의 정의 = 11
• 제 2 절 사회통합 = 14
• 1. 사회통합의 등장배경 - 정상화 = 14
• 2. 사회통합의 정의 = 15
• 제 3 절 사회적 낙인과 사회통합 = 20
• 1. 사회적 낙인의 개념과 특성 = 20
• 2. 사회적 낙인이 사회통합에 미치는 영향 = 21
• 제 4 절 사회적 지지와 사회통합 = 24
• 1. 사회적 지지의 중요성 = 24
• 2. 사회적 지지의 개념과 특성 = 25
• 3. 사회적 지지가 사회통합에 미치는 영향 = 27
• 제 3 장 연구방법 = 29
• 제 1 절 연구내용 = 29
• 1. 연구가설 = 29
• 2. 연구 분석틀 = 30
• 제 2 절 측정도구 = 31
• 1. 종속변수 = 31
• 2. 독립변수 = 31
• 3. 조절변수 = 32
• 제 3 절 조사방법 = 33
• 1. 조사대상 = 33
• 2. 자료분석방법 = 33
• 제 4 절 연구의 제한점 = 35
• 제 4 장 연구결과 = 36
• 제 1 절 조사대상자의 특성 = 36
• 1. 인구사회학적 특성 = 36
• 2. 화상관련 특성 = 38
• 제 2 절 사회적 낙인에 대한 분석 = 40
• 1. 사회적 낙인 실태 = 40
• 2. 조사대상자의 특성과 사회적 낙인의 관계 = 41
• 제 3 절 사회통합에 대한 분석 = 46
• 1. 사회통합 실태 = 46
• 2. 화상 전·후 사회통합의 평균차이 검정 = 51
• 3. 조사대상자의 특성과 사회통합의 관계 = 53
• 제 4 절 사회적 낙인과 사회통합의 관계 분석 = 57
• 1. 사회적 낙인과 사회통합의 관계 = 57
• 2. 사회적 낙인이 사회통합에 미치는 영향 = 57
• 제 5 절 사회적 지지에 대한 분석 = 60
• 1. 사회적 지지 실태 = 60
• 2. 조사대상자의 특성과 사회적 지지의 관계 = 60
• 3. 사회적 지지와 사회통합의 관계 = 70
• 4. 사회적 낙인이 사회통합에 영향을 미치는 관계에서 사회적 지지의 조절효과 분석 = 70
• 제 5 장 결론 및 제언 = 79
• 제 1 절 연구결과 요약 및 논의 = 79
• 제 2 절 결론 및 제언 = 82
• 참고문헌 = 85
• 설문지 = 90
• ABSTRACT = 97