지역사회 거주 정신분열병 환자의 증상과 삶의 질 = The Relationship Between Quality Of Life and Symptoms In Community-Resident Schizophrenic Patients

국문 초록 (Abstract)

정신분열병 환자의 삶의 질은 지역 사회와 병원 장면 모두에서 중요한 주제가 되고 있다. 본 연구의 목적은 정신분열병 환자의 삶의 질과 인구학적 변인, 임상적 변인간의 관련성을 살펴보고자 하는 것이다. 본 연구에서는 지역사회에 거주하는 85명의 정신분열병 환자를 대상으로 하여, 삶의 질과 증상간의 관련성을 살펴보았다. 단계적 회귀 분석 결과, 환자들의 삶의 질을 가장 잘 예측하는 변인은 자기 보고 측정치에 의해 측정된 우울과 불안인 것으로 드러났다. 사회 인구학적 변인과 객관적 증상은 환자가 스스로 평정한 삶의 질과 관련성이 없는 것으로 나타난 반면, 우울과 불안은 환자들의 삶의 만족과 상대적으로 강한 관련성을 지닌 것으로 드러났다. 우울과 불안은 객관적 증상과 사회 인구학적 변인들을 통제한 상태에서도 전반적인 삶의 질과 관련성이 있었으며, 경제적 영역, 일반적 영역, 정서적인 영역, 직업 사회적 영역, 신체적 영역과 관련성이 있는 것으로 나타났다. 객관적 증상보다는 주관적 우울과 불안이 정신분열병 환자의 삶의 질과 관련성이 있은 것으로 나타났다. 이러한 발견들은 정신분열병 환자의 삶의 질에 객관적 증상과 주관적인 증상의 차별적인 영향에 대한 이해와 더불어 보다 효과적인 개입과 재활에 대한 목표를 제공한다고 할 수 있다. 또한 심리 사회적 재활과 환자들의 삶의 질 증진에 대한 방향을 제안하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The quality of life of schizophrenic patients has become an important issue, both in the community and in the hospital, The aim of this study was to examine the effects of the socio-demographic and clinical variables associated with the quality of life in schizophrenic patients. The current study examined the relationship between quality of life and symptoms of 85 community residents diagnosed as schizophrenia. Stepwise regression analyses revealed changes in a self-reported depression and anxiety component to be most important in predicting quality of life of the patients. Socio-demographic variables and objective symptoms showed to have little relationship to the self-assessed quality of life of the while depression and anxiety in comparison had strong relationship to the life satisfaction. Depression and anxiety was relate to global quality of life, economic area, general area, emotional area, vocational and social area and somatic area, even when controlling for the objective symptoms and socio-demographic variables. Subjective depression and anxiety rather than objective symptoms related to the subjective quality of life in schizophrenic patients. The findings enable better understanding of the differential effects of subjective symptoms and objective symptoms on quality of life in schizophrenic patients and highlight targets for more effective intervention and rehabilitation. In addition, these findings suggest future direction for psychosocial rehabilitation and promotion of quality of life of schizophrenic patients.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문요약 = i
• 목차 = ii,iii
• 표목차 = iv
• I. 서론 = 1
• II. 이론적 배경 = 3
• 1. 삶의 질(QOL)의 정의 = 3
• 2. 정신분열병 환자와 삶의 질 = 4
• 1) 환자와 삶의 질 = 4
• (1) 객관적 보고와 주관적 보고 = 7
• (2) 정신분열병 환자의 삶의 질 측정치가 지녀야 할 속성 = 8
• 3. 정신분열병 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 변인들 = 9
• 1) 인구통계학적 특징 = 9
• 2) 심리 사회적 특징 = 11
• 3) 임상적 특징 = 13
• (1) 정신 분열증 환자의 양성 및 음성 증상과 삶의 질 = 15
• (2) 정신 분열병 환자의 우울 및 불안과 삶의 질 = 16
• III. 문제 제기 및 연구 목적 = 20
• IV. 연구방법 = 22
• 1. 연구 참가자 = 22
• 2. 도구 = 23
• 3. 연구 절차 = 25
• 4. 분석 방법 = 25
• V. 결과 = 26
• 1. 기술 통계 및 상관분석 = 26
• 1) 기술통계 = 26
• (1) 병력 관련 특성 = 26
• (2) 삶의 질과 객관적 및 주관적 증상 평가 = 27
• 2) 인구통계학적 특성, 병력 관련 특징과 삶의 질간의 관계 = 27
• 3) 삶의 질과 불안 및 우울간의 관계 = 28
• 4) 삶의 질과 객관적 증상평정간의 관계 = 29
• 2. 희귀 분석 = 29
• 1) 삶의 질에 대한 단계적 중다 희귀 분석 = 29
• 2) 우울 및 불안 증상과 삶의 질 = 30
• 3) 객관적 증상 평정과 삶의 질 = 31
• 3. 증상을 통제한 상태에서 각 변인들과 삶의 질 측정치간의 부분 상관 = 32
• 1) 우울감과 불아감 통제후 삶의 질과의 부분 상관 = 32
• 4. 삶의 질 수준에 따른 변량 분석 = 34
• VI. 논의 = 36
• 참고문헌 = 41
• 부록 = 49
• 영문초록 = 53