肥滿兒童의 自己效能感과 健康增進行爲에 관한 硏究 = A Study on Obese Children's Self-Efficacy and Health Promotion Behavior

국문 초록 (Abstract)

현대사회는 사회·경제적 발전으로 식생활이 개선되고 생활양식이 편리해짐에 따라 고칼로리의 음식을 과잉 섭취하고 그에 비해 운동량은 부족하기 때문에 아동의 비만 이환율이 현저히 증가되고 있다. 이러한 비만은 각종 성인질환의 주 요인이 되기 때문에 비만을 유도하는 식이 및 운동행동의 변화를 통해 비만을 예방하고 건강을 유지·증진시키기 위해 아동비만과 관련된 행위의 사회인지적 요소로서의 자기효능감 정도를 알아보고 자기효능감이 건강증진행위에 미치는 영향력을 비교, 분석하여 비만아동 스스로 비만을 예방하고 건강을 유지, 증진시킬 수 있는 효율적이고 체계적인 비만프로그램 개발과 더불어 아동비만을 효율적으로 예방하기 위한 자료를 제공하고자 시도되었다.
이 연구는 서울, 부산, 대구, 광주, 경기도 안산, 청주, 구미소재 14개 초등학교 5,6학년 학생 중 비만아동 349명과 정상아동 351명의 학생을 대상으로 2001년 6월에 실시한 설문조사 자료를 분석하였다.
연구도구는 일반적 특성과 건강관련특성에 관한 설문 15문항, 자기효능감에 관한 설문 36문항. 건강증진행위 실천정도에 관한 설문 64문항 등 총 115문항으로 구성하였으며 5점 척도를 사용하였다.
자료는 SAS/PC 통계패키지를 이용하여 chronbach's α, 빈도분석, 검증, t-test, 분산분석(ANOVA), 피어슨 상관계수(Pearson correlation) 그리고 판별분석 등의 통계기법으로 분석하였다.
이 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 특성별 비만유무에 대해서 x²검증을 한 결과, 성별(p<.05), 부모 비만(p<.01), 형제·자매 비만(p<.01), 아버지 직업(p<.01), 생활수준(p<.01), 본인의 건강상태(p<.01), 본인의 신체상 만족도(p<.01)는 차이를 보였고, 부모 학력, 어머니 직업, 부모의 건강관심도, 본인의 건강관심도는 차이가 없었다.
둘째, 특성별 비만유무에 따른 3개의 수준으로 구성된 자기효능감에 있어서 식이효능감 수준은 정상아동의 경우 부모의 건강관심도(p<.01), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었으며 비만아동은 어머니 비만(p<.05), 부모 학력(p<.01), 아버지 직업(p<.01), 생활수준(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.05), 본인의 건강상태(p<.05), 본인의 신체상 만족도(p<.01)에서 차이가 있었다. 운동효능감 수준은 정상아동의 경우 성별(p<.01), 부모의 건강관심도(p<.01), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었으며 비만아동은 학년(p<.05), 형제·자매 비만(p<.05), 부모 학력(p<.01), 아버지 직업(p<.05), 본인의 신체상 만족도(p<.01)에서 차이가 있었다. 사회적효능감 수준은 정상아동의 경우 형제·자매 비만(p<.05), 부모 학력(p<.05), 부모의 건강관심도(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었으며 비만아동은 부모 학력(p<.01), 아버지 직업(p<.05), 생활수준(p<.01), 본인의 건강상태(p<.05), 본인의 신체상 만족도(p<.01)에서 차이가 있었다.
셋째, 특성별 비만유무에 따른 6개의 영역으로 구성된 건강증진행위에 있어서 개인위생 실천정도는 정상아동의 경우 성별(p<.05), 부모의 건강관심도(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었고 비만아동은 부모 학력(p<.01), 아버지 직업(p<.01), 어머니 직업(p<.05), 생활수준(p<.01), 부모의 건강관심도(p<.05)에서 차이가 있었다. 식습관 실천정도는 정상아동의 경우 성별(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.01), 본인의 건강상태(p<.05)에서 차이가 있었고 비만아동은 아버지 학력(p<.05), 어머니 학력(p<.01), 생활수준(p<.01), 본인의 신체상 만족도(p<.01)에서 차이가 있었다. 운동습관 실천정도는 정상아동의 경우 학년(p<.05), 성별(p<.01), 아버지 학력(p<.05), 어머니 학력(p<.01), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었고 비만아동은 학년(p<.05), 어머니 비만(p<.05), 부모 학력(p<.01), 아버지 직업(p<.01), 부모의 건강관심도(p<.05), 본인의 건강상태(p<.05), 본인의 신체상 만족도(p<.01)에서 차이가 있었다. 전염병예방 실천정도는 정상아동의 경우 성별(p<.01), 아버지 직업(p<.05), 부모의 건강관심도(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었고 비만아동은 어머니 학력(p<.05), 아버지 직업(p<.05)에서 차이가 있었다. 사고예방 실천정도는 정상아동의 경우 어머니 학력(p<.05), 부모의 건강관심도(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었고 비만아동은 형제·자매 비만(p<.01), 어머니 직업에서 차이가 있었다. 정신건강 실천정도는 정상아동의 경우 아버지 비만,(p<.05) 형제·자매 비만(p<.05), 부모 학력(p<.05), 본인의 건강관심도(p<.01)에서 차이가 있었고 비만아동은 부모 학력(p<.01), 아버지 직업(p<.01), 어머니 직업(p<.05), 생활수준(p<.01), 본인의 건강상태(p<.05)에서 차이가 있었다.
넷째, 자기효능감과 건강증진 행위 수행정도와의 관련성은 자기효능감이 높을수록 건강증진 행위 수행정도가 높았다(p<.0001).
다섯째, 비만에 영향을 미치는 세부요인으로는 생활수준, 부모의 건강관심도, 본인의 건강관심도, 본인의 건강상태, 본인의 신체상에 대한 만족도, 식이효능감, 운동효능감, 사회적 효능감, 개인위생, 식습관, 운동습관, 전염병예방, 사고예방, 그리고 정신건강이 영향을 미쳤다. 비만인 집단의 구분 판별 예측적중률(Hit-ratio)은 94.00% 이었다.
이상의 연구결과를 종합해 볼 때, 비만아동의 자기효능감과 건강증진행위와의 관련성이 높은 것으로 분석되며 비만아동의 자기효능감이 높을수록 건강증진행위 실천 정도가 높아 비만아동 스스로 예방적이고 효율적인 비만관리를 할 수 있도록 자기효능감을 높이거나 강화시키는데 중점을 두는 것이 필요하겠다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study was conducted to examine obese children's self-efficacy and health promotion behavior in order to provide basic information on prevention of children obesity. Data were collected in June, 2001 from 349 normal weight children and 351 obese children, who were fifth or sixth graders at 14 primary schools located in Seoul, Busan, Daegu, Gwangju, Ansan, chungju, and Gumi. The data were analyzed through using Chronbach's α, frequency analysis, x²test, t-test, ANOVA, Pearson correlation and Discriminant analysis. The results of this study can be summarized as follow.
1. The factor of children obesity was significantly different in the variables of sex, parents obesity, brother or sister obesity, father's occupation, level of living, health condition, and satisfaction level with their bodies. On the other hand, it was not significantly different in the variables of father's education level, mother's education level, mother's occupation, level of father's concern about health, and level of the children's concern about health.
2. In the case of normal weight children, dietary efficacy was significantly different in the variables of level of father's concern about health and level of children's concern about health. In th case of obese children, the dietary efficacy was significantly different in the variables of mother obesity, parents' education level, father's occupation, and the children's satisfaction level with their bodies.
In the case of normal weight children, exercise efficacy was significantly different in the variables of sex, level of parents's concern about health, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the exercise efficacy was significantly different in the variables of grade, brother and sister obesity, parents' education level, father's occupation, and the children's satisfaction level with their bodies.
In the case of normal weight children, social efficacy was significantly different in the variables of brother and sister obesity, parents' education level, level of parents' concern about health, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the social efficacy was significantly different in the variables of parents' education level, father's occupation, level of living, the children's health condition, and the children's satisfaction level with their bodies.
3. In the case of normal weight children, personal hygiene was significantly different in the variables of sex, level of parents's concern about health, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the personal hygiene was significantly different in the variables of parents' education level, father's occupation, mother's occupation, level of living, and level of parents' concern about health.
In the case of normal weight children, dietary habit was significantly different in the variables of sex, level of parents's concern about health, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the dietary habit was significantly different in the variables of father's education level, mother's education level, level of living, and the children's satisfaction level with their bodies.
In the case of normal weight children, exercise habit was significantly different in the variables of grade, sex, father's education level, mother's education level, and level of children's concern about health. In the case of obese children, the exercise habit was significantly different in the variables of grade, mother obesity, parents' education level, father's occupation, level of parent' concern about health, the children's health condition, and the children's satisfaction level with their bodies.
In the case of normal weight children, prevention of infectious diseases was significantly different in the variables of sex, father's occupation, level of parents' concern about health, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the prevention of infectious diseases was significantly different in the variables of mother's education level and father's occupation.
In the case of normal weight children, prevention of accident was significantly different in the variables of mother's education level, level of parents' concern about health, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the prevention of accident was significantly different in the variables of brother and sister obesity and mother's occupation.
In the case of normal weight children, mental health was significantly different in the variables of father obesity, brother and sister obesity, parents' education level, and level of the children's concern about health. In the case of obese children, the mental health was significantly different in the variables of parents' educational level, father's occupation, mother's occupation, level of living, and the children's health condition.
4. According to the correlation between self-efficacy and health promotion behavior, the higher the self-efficacy was, the higher the level of health promotion behavior was.
5. The children obesity was influenced by the factors of level of living, level of parents' concern about health, the children's health condition, level of the children's concern about health, the children's satisfaction level with their bodies, dietary efficacy, exercise efficacy, social efficacy, personal hygiene, dietary habit, exercise habit, prevention of infectious diseases, prevention of accident, and mental health.
From the results of this study, it is clear that obese children's self-efficacy is closely related with health promotion behavior. Therefore, it is necessary to strengthen children's self-efficacy in order to make children control efficiently obesity for themselves.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 표목차 = iii
• 그림목차 = iv
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 3
• II. 이론적 배경 = 4
• 1. 비만의 개념 = 4
• 2. 자기효능감 이론(Self-Efficacy Theory) = 10
• 3. 건강증진행위의 개념 = 14
• 4. 선행연구의 고찰 = 21
• 5. 용어의 정의 = 23
• III. 연구방법 = 25
• 1. 연구의 모형 = 25
• 2. 연구 대상 및 자료수집방법 = 26
• 3. 연구 도구 = 27
• 4. 자료처리 및 분석방법 = 29
• 5. 연구의 제한점 = 30
• IV. 연구결과 및 논의 = 31
• 1. 특성별 조사대상자 분포 = 31
• 2. 특성별 비만유무 = 33
• 3. 특성별 비만유무에 따른 자기효능감 수준 = 36
• 4. 특성별 비만유무에 따른 건강증진행위 실천정도 = 45
• 5. 자기효능감과 건강증진 행위간의 관련성 = 63
• 6. 비만에 영향을 미치는 요인 = 66
• V. 요약 및 결론 = 70
• 1. 요약 = 70
• 2. 결론 = 72
• 3. 제언 = 72
• 참고문헌 = 73
• 초록 = 81
• Abstract = 84
• 〈설문지〉 = 87