사회적 지지 프로그램이 장애아동 어머니의 스트레스와 대처에 미치는 효과 = Effects of a Social Support Program on Stress and Coping in Mothers with Handicapped Children

국문 초록 (Abstract)

장애아동 어머니의 스트레스를 감소시키고 대처능력을 증진시키며 혈압과 혈청 코티졸을 감소시키기 위해 사회적 지지 프로그램을 개발하여 제공한 후 효과를 검정하기 위해 유사실험 연구를 실시하였다.
연구 대상은 2001년 3월 5일부터 6월 30일까지 광주광역시의 5개 장애아동 어린이집 중 2개의 장애아동 어린이집에 다니는 취학 전 장애아동의 어머니 72명이다. 선정 기준에 의해 편의 추출한 실험군 18명, 대조군 17명으로 총 35명이었다. 사회적 지지 프로그램은 7주 동안 7회에 걸쳐 실시하였고 1회당 120∼140분 소요되었다.
연구도구는 Holroyd(1974)가 제작하고 Friedrich, Cohen과 Wilturner(1983)가 수정 보완하였으며 정청자(1989)가 번안한 스트레스 측정도구와 McCubbin과 Patterson(1981)이 개발하고 정청자(1989)가 번안한 대처 측정도구를 사용하였다. 혈압은 전자혈압계(UA-767)로 측정하였으며 혈청 코티졸은 방사면역 검사법으로 측정하였다.
수집된 자료는 SAS PC+ program을 이용하여 χ²-test, Fisher's exact probability test 및 Wilcoxon rank sum test로 분석하였으며 연구 결과는 다음과 같다.
1. 사회적 지지 프로그램의 실시 후 실험군은 대조군보다 스트레스 점수가 유의하게 감소하였다(z=2.21, p=.027).
2. 사회적 지지 프로그램의 실시 후 실험군은 대조군보다 혈청 코티졸 양이 유의하게 감소하였으나(z=2.23, p=.026) 수축기압과 이완기압은 유의한 차이가 없었다.
3. 사회적 지지 프로그램의 실시 후 실험군은 대조군보다 대처 점수가 유의하게 증가하였다(z=1.96, p=.049).
이상의 결과를 종합해 볼 때, 사회적 지지 프로그램은 장애아동 어머니의 스트레스를 감소시키고 대처를 증가시키며 혈청 코티졸을 감소시킴이 확인되었다. 그러므로 본 연구에서 개발된 사회적 지지 프로그램은 장애아동 어머니의 스트레스를 감소시키고 대처를 증가시키기 위한 효과적인 간호중재 전략으로 적용 가능하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The present study was aimed to examine the effect of a social support program provided to the mother with handicapped children on there stress and coping levels. The social support program was provided to a convenient sample of 18 mothers from 2 Institutions for handicapped preschool children in Gwangju. As a control, 17 mothers from the same Institutions, without providing the program, were recruited. The program was given for 120∼140 minutes once a week and continued for 7 weeks from April 1 to June 30, 2000.
The levels of stress, blood pressure, serum cortisol and coping were measured before and after the intervention. Statistical analysis was done using χ²-test, Fisher's exact probability test and Wilcoxon rank sum test in SAS PC+ program. The results obtained were as follows:
1. The level of stress in the experimental group after the program was significantly less than that in the control(z=2.21, p=.027).
2. The level of serum cortisol in the experimental group after the program was significantly less than that in the control(z=2.23, p=.026). No significant difference was noted between the groups in systolic and diastolic blood pressure.
3. The level of coping in the experimental group after the program was significantly higher than that in the control(z=1.96, p=.049).
These results demonstrated that the social support program was helpful for the mothers with handicapped children in lowering stress and serum cortisol levels and increasing coping level. It is suggested that the social support program could be effectively used as a nursing intervention for those with handicapped children.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 = iii
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구목적 = 3
• 3. 연구가설 = 4
• 4. 용어의 정의 = 4
• II. 문헌고찰 = 7
• 1. 스트레스와 대처 = 7
• 1) 스트레스 = 7
• 2) 스트레스 반응 = 9
• 가) 혈압 = 9
• 나) 혈청 코티졸 = 10
• 3) 대처 = 12
• 4) 장애아동 어머니의 스트레스와 대처 = 14
• 2. 사회적 지지 = 17
• 1) 사회적 지지 = 17
• 2) 사회적 지지와 스트레스 = 20
• 3) 사회적 지지와 대처 = 23
• III. 이론적 기틀 = 26
• 1. 연구의 이론적 배경 = 26
• 2. 본 연구의 개념적 기틀 = 28
• IV. 연구 방법 = 30
• 1. 연구 설계 = 30
• 2. 연구 대상 = 30
• 3. 연구도구 = 31
• 4. 연구진행절차 및 자료수집 = 34
• 5. 자료분석방법 = 39
• V. 연구 결과 = 40
• VI. 논의 = 47
• VIII. 결론 및 제언 = 55
• 참고문헌 = 57
• 영문초록 = 71
• <부록 1> 사회적 지지 프로그램 = 73
• <부록 2> 동의서 = 112
• <부록 3> 설문지 = 113