음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재가 또래를 향한 자폐아동의 자발적 의사소통에 미치는 효과 = (A) Study of the effects of Communication Intervention using Voice Output Communication aid on the Spontaneous Communication of children with Autism in the Special class

국문 초록 (Abstract)

의사소통 능력은 경험을 나누고 다른 사람과의 관계를 맺게 하는 인간 상호작용의 중심적인 요소이다. 따라서 사회적 상호작용 및 의사소통 능력에 있어서 질적 결함을 보이는 자폐아동에게 기능적인 의사소통 기술을 중재하는 것은 자폐아동이 사회의 한 구성원으로서 존재하게 하고 삶의 질을 향상시키는 중요한 요소이며, 이러한 점에서 자폐아의 상호작용을 촉진하는 자발적 의사소통을 위한 중재 전략이 요구된다.·
따라서, 본 연구에서는 구어능력은 가졌으나 적절한 표현어휘의 부족으로 의사소통에 어려움을 갖는 자폐아동의 의사소통을 증진시키기 위한 특수학급에서의 교수전략으로서 학습부진 아동을 의사소통 파트너로 활용하고 음성출력 의사소통 기구(Voice Output Communication Aid: VOCA)를 보완··대체 의사소통 체계로 사용하여 자폐아동의 습득된 어휘를 사용한 자발적인 의사소통에 미치는 영향을 살펴보는 것을 목적으로 하였다.
본 연구에서는 구어능력을 가졌으나 적절한 표현어휘의 부족으로 의사소통에 어려움을 갖는 일반학급에 통합되고 시간제로 특수학급에 배치된 생활연령 7세, 8세인 3명의 자폐아동(여2, 남1)과 시간제로 특수학급에 배치된 학습부진 아동 3명이 참여하였다. 실험설계는 대상자간 중다간헐기초선 설계(multiple-probe baseline design across subjects)를 사용하였다. 중재는 총 70분으로 관찰 40분과 훈련 30분으로 이루어졌으며, 중재가 종료된 후에 장소 및 대상자간 일반화와 유지 검사가 실시되었다.·
본 연구를 통하여 얻은 결과는 다음과 같다.
첫째, 음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재를 실시한 결과, 자폐아의 자발적인 의사소통적 시작행동이 촉진되었다.
둘째, 음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재를 실시한 결과, 음성 출력 의사소통 기구의 사용 없이도 자폐아의 자발적인 의사소통적 시작행동이 증가하였다.
셋째, 음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재를 실시한 결과, 또래의 시작행동에 대한 자폐아의 자발적인 의사소통적 반응행동이 촉진 되었다.
넷째, 음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재를 실시한 결과, 또래의 시작행동에 대해서 음성출력 의사소통 기구의 사용 없이도 자폐아의 자발적인 의사소통적 반응행동이 증가하였다.
다섯째, 음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재를 실시한 결과, 일반학급에서 일반학급 또래와의 자발적인 의사소통 행동이 일반화 되었다.
여섯째, 음성출력 의사소통 기구를 이용한 의사소통 중재를 통해 습득된 자발적인 의사소통적 시작행동과 반응행동은 중재가 종결된 후에도 유지 되었다.
요약하면, 본 연구결과 음성출력 의사소통 기구를 사용한 의사소통 중재를 통해 구어능력을 가진 자폐아의 새로운 어휘 습득을 촉진하고, 습득된 어휘를 사용하여 또래와의 자발적 의사소통 기술을 습득, 일반화, 유지시켰음을 알 수 있었다. 이는 음성출력 의사소통 기구라는 보완·대체 의사소통 체계가 구어능력을 적절하게 의사소통에 사용하지 못하는 특성을 가진 자폐아의 자발적 의사소통을 증진하는데 효과적임을 입증해 주는 것이며, 특수학급의 또래를 활용한 중재가 일반학급 안에서의 또래와의 일반화에도 긍정적인 영향을 미친다는 것을 알 수 있게 해 주는 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to investigate the effects of Voice Output Communication Aid(VOCA) as AAC on the spontaneous communication including communicative initiation and response behavior of children with autism to the special classmates in the special class.
For this purpose, three children with autism and three special classmates as communication partners were selected. Multiple-probe baseline design across subjects has been used.
In processing the test, during 30 minutes, three strategies in PRT training were carried out to the communucation partners, and the training of using the VOCA was carried out to the subjects after data session for 40 minutes. 3 generalization sessions across place and partners were conducted. To examine the maintenance, 5 sessions were conducted two weeks after test.
The results obtained in this study are summurized as follow :
First, through communication intervention using the VOCA, the communicative initiations were accelerated.
Second, through communication intervention using the VOCA, without VOCA the communicative initiations were increased.
Third, through communication intervention using the VOCA, the percentegies of communicative responses were accelerated
Fourth, through communication intervention using the VOCA, without VOCA the percentegies of communicative responses were increased.
Fifth, the increased communicative initiations and responses were generalized to new places and new partners.
Sixth, the increased communicative initiations and responses were maintained 2 weeks after withdrawal of the treatment.
The results indicated that communication intervention using Voice Output Communication Aid were effective on the spontaneous communication of children with autism who have speech abilites. So, for functional communication intervention of children with autism, it is important and requested that more convenient AAC devices like VOCA should be made and more practical vocabularies and more effctive strategies should be developed, too.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 논문개요 = ix
• I. 서론 = 1
• A. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• B. 연구 문제 = 7
• C. 용어 정의 = 8
• II.이론적 배경 = 9
• A. 자폐아동의 언어 및 의사소통 = 9
• 1. 자폐아의 언어 및 의사소통의 전반적 특성 = 9
• 2. 자폐아동의 의사소통 중재의 경향 = 12
• B. 자폐아동을 위한 의사소통 중재 전략 = 14
• 1. 자폐아동의 의사소통 중재의 목표와 고려점 = 14
• 2. 음성출력 의사소통 기구(VOCA) = 16
• 3. 기능적인 의사소통 기술의 교수 = 19
• 4. 또래를 활용한 교수 = 21
• III. 연구방법 및 절차 = 24
• A. 대상 선정 = 24
• 1. 대상아동 선정 기준 = 24
• B. 중재 활동선정 = 27
• C. 실험 도구 = 29
• 1. 음성 출력 의사소통 기구(VOCA) = 29
• D. 실험 기간 = 30
• E. 실험 장소 = 30
• F. 실험 설계 및 절차 = 31
• 1. 실험 설계 = 31
• 2. 실험 절차 = 31
• 3. 일반화 = 35
• 4. 유지 = 35
• G. 자료 수집 및 측정 = 35
• H. 관찰자간 신뢰도 = 36
• IV. 연구 결과 = 38
• A. 자발적 의사소통 행동 = 38
• 1. 자발적 시작행동 = 38
• 2. 자발적 반응행동 = 43
• B. 자발적 의사소통의 일반화 = 47
• C. 증가된 자발적 의사소통의 유지 = 47
• V. 논의 및 제언 = 49
• A. 논의 = 49
• B. 제한점 = 61
• C. 제언 = 62
• 참고문헌 = 64
• 부록 = 80
• ABSTRACT = 86