노인환자의 심리적 특성이 건강증진행위에 미치는 영향에 관한 연구 = (A) Study on the Influence of Elderly Patient Psychological Traits on Health Promotion Behavior

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 노인환자의 심리적 특성인 지각된 건강상태, 내적 건강통제위, 자존감, 자기효능감이 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하여 의료서비스 제공 시 중재방안을 모색하는데 필요한 기초자료를 마련하는 데에 그 목적이 있다.이러한 연구목적을 달성하기 위하여 서울시 용산구에 위치한 두 개 대학병원의 60세 이상 노인환자 204명을 대상으로 하였으며, 수집된 자료는 SPSS 통계프로그램을 이용하여 분석하였다. 분석기법으로는 t-test와 ANOVA, Duncan's 사후검증, Pearson Correlation Coefficient, 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)의 단계적 회귀분석(Stepwise Regression Analysis)을 실시하였으며, 그 결과는 다음과 같다.
인구사회학적 특성에 따른 건강증진행위 수행정도를 보면, 과거직업별로는 전문직과 교육자가 건강증진행위가 가장 높았으며, 성별, 연령별, 종교, 교육정도, 결혼상태, 동거 가족수, 현 동거형태, 현 직업, 생활비에 따라서는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 월평균 용돈은 51만원 이상 그룹이 건강증진행위가 높았으며, 경제상태별로 '전혀 어렵지 않다' 그룹이 평균 3.53으로 건강증진행위가 가장 높았다. 건강증진행위의 영역별로는 규칙적인 식습관(3.89)이 평균이 가장 높았고, 스트레스관리(2.71)가 평균이 가장 낮게 나타났다.
건강증진행위와 자존감(r=.328, p=.000), 자기효능감(r=.270, p=.000), 내적 건강통제위(r=.239, p=.001), 지각된 건강상태(r=.124, p=.078)간에는 유의한 정적 상관관계를 보였다.
건강증진행위에는 심리적 특성 중 지각된 건강상태와 내적 건강통제위, 자존감 그리고 자기효능감 중 성취 영역만이 건강증진행위에 영향을 미쳤다(R2=.169, F=13.559, p=.000).
이상의 결과를 통해서 볼 때, 노환자의 건강증진행위는 비교적 낮았으며, 인구사회학적 특성 중에는 과거직업 중 전문직/교육자와 월평균 용돈이 건강증진행위에 영향을 미쳤고, 노인의 심리적 특성 중에서는 자존감이 가장 중요한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
따라서 노인환자들의 건강증진행위를 촉진시키기 위해서는 의료서비스 제공자들은 노인환자 중재시 스스로 자신의 건강에 대한 책임을 느끼게 하고, 적절한 운동 및 활동에 대한 정보를 제공하여 그 필요성과 방법을 알 수 있도록 해야 한다. 또한 노인환자의 건강증진행위에는 자존감이 영향을 미치므로, 이를 증진시키기 위한 전략 개발이 요구된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to serve as a basis for more successful medical intervention for the elderly, by examining to what extent the health promotion behavior of old patients was affected by their psychological traits, including self-perceived health status, internal health locus of control, self-esteem and self- efficacy.
The subjects in this study were 204 old patients over 60 in two university hospitals in Yongsan-gu, Seoul. The collected data were analyzed with SPSS program. The analysis techniques used in this study included t-test, ANOVA, Duncan's posttest, Pearson correlation coefficient, multiple regression analysis, and stepwise regression analysis procedures.
The findings of this study could be listed as below:
As to health promotion behavior based on demographic characteristics, the elderly who were professionals or educators in the past exercised health promotion behavior the most, but gender, age group, religion, educational level, marital status, number of family members living under the same roof, current form of living together, current job and living expenses made no significant difference(p>.05). Those whose monthly mean allowance was 510 thousand won or more implemented health promotion behavior more, and the group that had no financial difficulties carried out health promotion behavior the best, with a mean of 3.53. By health promotion behavior area, regular food habit was scored best, with a mean of 3.89, and stress management was scored least with a mean of 2.71.
The health promotion behavior had a significantly positive correlational relationship with self-esteem(r=.328, p=.000), self-efficacy(r=.270, p=.000), internal health locus of control(r=.239, p=.001), and self-perceived health condition(r=.124, p=.078).
Among the psychological traits, the health promotion behavior was affected by health condition, internal health locus of control, self-esteem and only achievement area of self-efficacy(R2=.169, F=13.559, p=.000).
The above-mentioned findings suggested that the old patients tended not to implement health promotion behavior well. Concerning the demographic characteristics, the past job(professional and educator) and monthly mean allowance gave an impact on health promotion behavior. And among the psychological traits, self-esteem had the biggest influence on that.
In order to further the health promotion behavior of elderly patients, medical care suppliers should help them recognize their own responsibility for health, and should provide information on proper workout and activities to let them know the necessity of exercise and how to work out. In addition, there is a need to develop adequate strategy to improve their self-esteem, as their health promotion behavior was affected by that.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구내용 = 3
• 3. 연구의 제한점 = 4
• 4. 용어의 정의 = 4
• II. 문헌고찰 = 7
• 1. 노인의 심리적 특성 = 7
• 2. 건강증진행위 = 10
• 3. 노인의 건강증진행위와 관련된 변인 = 13
• III. 연구방법 = 19
• 1. 연구대상 및 자료수집 = 19
• 2. 연구도구 = 19
• 3. 연구의 분석방법 = 23
• 4. 연구의 가설 = 23
• 5. 연구모형 = 24
• IV. 연구결과 및 해석 = 25
• 1. 인구사회학적 특성 = 25
• 2. 노인의 심리적 특성과 건강증진행위 = 27
• 3. 인구사회학적 특성에 따른 심리적 특성과 건강증진행위 = 34
• 4. 지각된 건강상태, 내적 건강통제위, 자존감, 자기효능감, 건강증진행위간의 상관관계 영역 및 문항별 점수 = 43
• 5. 내적 건강통제위, 자존감, 자기효능감 따른 건강증진행위에 미치는 영향 = 45
• V. 결론 및 제언 = 48
• 참고문헌 = 52
• 부록 = 61
• ABSTRACT = 73