간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마의 韓.日間 비교 연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 글로벌 시대에 한국과 지리적으로 가장 가까운 일본의 간호사들과 한국의 간호사들이 임상에서 실제로 경험하고 있는 윤리적 딜레마를 비교하여 임상간호사들이 직면해 있는 윤리적 딜레마에 대한 의사소통과 이해증진에 도움이 되기 위하여 시행되었다.
연구 대상은 한국과 일본의 중소도시에 위치한 사립대학병원 각각 1개곳의 간호사 187명 이었다. 연구도구는 구조화된 질문지를 사용하였으며 총 36개문항으로 일반적 사항 8문항과 인간생명영역 5문항, 대상자영역 6문항, 전문직 업무영역 12문항, 협동자영역 5문항으로 구성되었다.
수집된 자료는 SPSS를 이용하여 Cronbach Alpha, 평균, 표준편차, 백분율,
χ²-test , t-test , Pearson 상관계수로 처리 하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1) 한국간호사들의 평균나이는 27.7세, 일본간호사들은 31.9세이었으며 총경력은 한국 5.19년, 일본 10.28년이었다. 종교를 가진 대상자는 한국이 51%, 일본은 8%였으며 학력은 한.일 모두 대부분 전문대학 출신이었고, 결혼상태는 한국의 28%, 일본의 53%가 기혼자이었다.
2) 윤리적 딜레마의 한.일간 영역별 차이검증 결과 전체적으로는 한국간호사들(평점0.50)이 일본간호사들 (평점0.39) 보다 높아 한국간호사들이 윤리적 딜레마 경험이 많은 것으로 나타났다.
윤리적 딜레마 영역별로는 한.일 모두 대상자영역에서 가장 높은 점수를 보였으며 한국에서는 “환자에게 질환에 대한 충분한 정보를 주지 않고 의사결정을 할 때”(평점0.74)의 문항에서, 일본에서는 “환자에게 치료방법에 대한 선택권이나 의사결정이 주어지지 않을때”(평점0.70)의 문항에서 가장 많은 딜레마를 경험한다고 하였다. 또한 협동자영역에서 한국은 (평점0.42)로 일본은 (평점0.26)으로 두 집단 모두 가장 낮은 점수를 나타내었다.
3) 윤리적 딜레마의 영역간 상관관계는 한.일 모두 전문직 업무와 협동자영역의 상관관계가 가장 높은 것으로 나타났다.
4) 일반적 특성과 윤리적 딜레마 영역별 관계에서는 한국의 간호사들은 경력과 나이가 많고 기혼자 일수록 윤리적 딜레마 경험이 많은 것으로 나타났으며 종교의 유무와는 관계가 없는 것으로 나타났다.일본의 간호사들은 일반적 특성과 윤리적 딜레마간에 유의한 관계가 없는 것으로 나타났다.
결론적으로 한국과 일본의 간호사들은 대상자영역에서 가장 많은 윤리적 딜레마를 경험하는 것으로 나타나 환자에 대한 권리존중 인식이 높은 것으로 나타났다. 또한 한국과 일본의 간호사들은 전문직업무를 수행하면서 협동자들과의 사이에서 가장 많은 윤리적 딜레마를 경험하는 것으로 나타났다.
그러므로 한국과 일본의 사회문화적 배경을 배제 할 수는 없으나 전문직업무영역에서는 적절한 간호인력 확보를 위한 정책의 마련과, 협동자영역에서는 모든 의료진들이 의료의 중심이 환자라는 인식을 가지고 의사소통을 위한 훈련이 이루어진다면 윤리적 딜레마를 해소하는데 도움이 될 것이다.