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    불안에 대한 마음챙김 호흡명상의 용량-반응 효과

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    국문 초록 (Abstract) kakao i 다국어 번역

    본 연구는 불안 증상의 인지적, 정서적, 생리적 요소에 유의미한 변화가 나타나기까지 요구되는 마음챙김 호흡명상의 최소 수행 횟수를 추정하는 것을 목적으로 한 단기 종단 연구이다. 연구에 참여한 서울 소재 241명의 대학생 중 불안 수준이 높음(상태불안 척도-52점 이상)에 해당하는 75명에게 실험을 권유하였으며, 최종적으로 42명의 자료가 분석에 사용되었다. 연구 참여자들은 무선 배정을 통해 실험집단과 통제집단에 배정되었으며, 16일간 1일 1회의 빈도로 실험에 참여하였다. 독립변수로는 15분 마음챙김 호흡명상이 사용되었고, 종속변수의 측정으로는 불안 증상의 인지적 요소에 해당하는 주의망 과제, 정서적 요소에 해당하는 자기 보고식 상태불안 척도, 생리적 요소에 해당하는 심박 변이도가 측정되었으며, 마음챙김 수준을 추적하기 위해 인지적 및 정서적 마음챙김 척도가 측정되었다. 실험집단의 연구 참여 일정은 3일간의 기저선 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준), 10일간의 15분 마음챙김 호흡명상 처치 및 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준), 이후 3일간의 처치 후 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준)으로 구성되었다. 통제집단의 연구 참여 일정은 마음챙김 호흡명상의 처치없이 16일간 1일 1회 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준)으로 구성되었다. 두 집단 모두에게 심박 변이도 측정은 3회(연구참여 4일차, 9일차, 16일차)만 진행되었다. 수집된 자료는 마음챙김 호흡명상 처치 여부에 따른 집단 간 변수와 16일간의 반복 측정에 따른 개인 내 변수를 투입하는 2요인 혼합 분산분석(Two-way Mixed ANOVA)과 일반화된 선형 혼합 모형(Generalized Linear Mixed Model)을 활용하여 분석하였다. 연구결과, 불안의 인지적 요소인 주의 기능의 유의미한 개선에 요구되는 마음챙김 호흡 명상의 최소 유효 횟수는 6-8회인 것으로 추정되었다. 불안의 정서적 요소인 상태불안의 유의미한 경감에 필요한 마음챙김 호흡명상의 최소 유효 횟수는 9-11회인 것으로 추정되었다. 본 연구기간 동안 불안의 생리적 요소인 심박 변이도의 유의미한 변화는 확인되지 않았다. 마지막으로, 마음챙김 수준의 유의미한 향상에 소요된 마음챙김 호흡명상의 최소 유효 횟수는 5-7회인 것으로 추정되었다. 본 연구는 체계적인 실험설계를 통해 마음챙김 호흡명상의 효과 발현에 요구되는 최소 유효 횟수를 산출했다는 의의를 지니며, 연구 결과는 상담 장면에서 마음챙김 명상 기반 개입의 기간을 결정할 때 기초 근거자료로 활용할 수 있다.
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    본 연구는 불안 증상의 인지적, 정서적, 생리적 요소에 유의미한 변화가 나타나기까지 요구되는 마음챙김 호흡명상의 최소 수행 횟수를 추정하는 것을 목적으로 한 단기 종단 연구이다. 연...

    본 연구는 불안 증상의 인지적, 정서적, 생리적 요소에 유의미한 변화가 나타나기까지 요구되는 마음챙김 호흡명상의 최소 수행 횟수를 추정하는 것을 목적으로 한 단기 종단 연구이다. 연구에 참여한 서울 소재 241명의 대학생 중 불안 수준이 높음(상태불안 척도-52점 이상)에 해당하는 75명에게 실험을 권유하였으며, 최종적으로 42명의 자료가 분석에 사용되었다. 연구 참여자들은 무선 배정을 통해 실험집단과 통제집단에 배정되었으며, 16일간 1일 1회의 빈도로 실험에 참여하였다. 독립변수로는 15분 마음챙김 호흡명상이 사용되었고, 종속변수의 측정으로는 불안 증상의 인지적 요소에 해당하는 주의망 과제, 정서적 요소에 해당하는 자기 보고식 상태불안 척도, 생리적 요소에 해당하는 심박 변이도가 측정되었으며, 마음챙김 수준을 추적하기 위해 인지적 및 정서적 마음챙김 척도가 측정되었다. 실험집단의 연구 참여 일정은 3일간의 기저선 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준), 10일간의 15분 마음챙김 호흡명상 처치 및 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준), 이후 3일간의 처치 후 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준)으로 구성되었다. 통제집단의 연구 참여 일정은 마음챙김 호흡명상의 처치없이 16일간 1일 1회 종속변수 측정(주의, 상태불안, 마음챙김 수준)으로 구성되었다. 두 집단 모두에게 심박 변이도 측정은 3회(연구참여 4일차, 9일차, 16일차)만 진행되었다. 수집된 자료는 마음챙김 호흡명상 처치 여부에 따른 집단 간 변수와 16일간의 반복 측정에 따른 개인 내 변수를 투입하는 2요인 혼합 분산분석(Two-way Mixed ANOVA)과 일반화된 선형 혼합 모형(Generalized Linear Mixed Model)을 활용하여 분석하였다. 연구결과, 불안의 인지적 요소인 주의 기능의 유의미한 개선에 요구되는 마음챙김 호흡 명상의 최소 유효 횟수는 6-8회인 것으로 추정되었다. 불안의 정서적 요소인 상태불안의 유의미한 경감에 필요한 마음챙김 호흡명상의 최소 유효 횟수는 9-11회인 것으로 추정되었다. 본 연구기간 동안 불안의 생리적 요소인 심박 변이도의 유의미한 변화는 확인되지 않았다. 마지막으로, 마음챙김 수준의 유의미한 향상에 소요된 마음챙김 호흡명상의 최소 유효 횟수는 5-7회인 것으로 추정되었다. 본 연구는 체계적인 실험설계를 통해 마음챙김 호흡명상의 효과 발현에 요구되는 최소 유효 횟수를 산출했다는 의의를 지니며, 연구 결과는 상담 장면에서 마음챙김 명상 기반 개입의 기간을 결정할 때 기초 근거자료로 활용할 수 있다.

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    다국어 초록 (Multilingual Abstract) kakao i 다국어 번역

    The aim of this study is to estimate the required number of mindful breathing meditation session that improves cognitive, emotional, and physiological symptoms of anxiety. Among 241 university students, 75 students were selected as people with high state anxiety, and 42 of them agreed to participate in the study. The participants were randomly assigned to one of two groups (experimental group and control group), and involved in a 16-day experiment. The experiment consisted of 3 days of baseline period, 10 days of treatment period, and 3 days of post-treatment period. In the baseline and post-treatment periods, dependent variables (attention, state anxiety, level of mindfulness) were measured daily. During the treatment period, the 15-minute instruction of mindful breathing meditation was given to experimental group once a day. The measurement of dependent variables was daily conducted for both groups. Heart rate variability was assessed before, in the middle of, after the treatment. The data were analyzed using a two-factor mixed ANOVA and a generalized linear mixed model(GLMM). Results indicated that 6-8 mindful breathing meditation sessions were required to improve the function of attention, 9-11 sessions were required to reduce state anxiety, and 5-7 sessions were required to enhance the level of mindfulness. No change was found in heart rate variability during the experiment. The result of the study could be beneficial in determining the required number of mindfulness based intervention when treating clients with anxiety.
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    The aim of this study is to estimate the required number of mindful breathing meditation session that improves cognitive, emotional, and physiological symptoms of anxiety. Among 241 university students, 75 students were selected as people with high st...

    The aim of this study is to estimate the required number of mindful breathing meditation session that improves cognitive, emotional, and physiological symptoms of anxiety. Among 241 university students, 75 students were selected as people with high state anxiety, and 42 of them agreed to participate in the study. The participants were randomly assigned to one of two groups (experimental group and control group), and involved in a 16-day experiment. The experiment consisted of 3 days of baseline period, 10 days of treatment period, and 3 days of post-treatment period. In the baseline and post-treatment periods, dependent variables (attention, state anxiety, level of mindfulness) were measured daily. During the treatment period, the 15-minute instruction of mindful breathing meditation was given to experimental group once a day. The measurement of dependent variables was daily conducted for both groups. Heart rate variability was assessed before, in the middle of, after the treatment. The data were analyzed using a two-factor mixed ANOVA and a generalized linear mixed model(GLMM). Results indicated that 6-8 mindful breathing meditation sessions were required to improve the function of attention, 9-11 sessions were required to reduce state anxiety, and 5-7 sessions were required to enhance the level of mindfulness. No change was found in heart rate variability during the experiment. The result of the study could be beneficial in determining the required number of mindfulness based intervention when treating clients with anxiety.

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    목차 (Table of Contents)

    • Ⅰ. 서 론 1
    • 1. 연구의 필요성 및 목적 1
    • 2. 연구문제 9
    • Ⅱ. 이론적 배경 10
    • Ⅰ. 서 론 1
    • 1. 연구의 필요성 및 목적 1
    • 2. 연구문제 9
    • Ⅱ. 이론적 배경 10
    • 1. 마음챙김 명상 10
    • 1) 마음챙김의 정의 10
    • 2) 마음챙김 명상 13
    • 3) 마음챙김 명상의 효과성 15
    • 2. 용량-반응 효과 연구 18
    • 1) 용량-반응 효과 연구의 목적 18
    • 2) 용량-반응 효과 연구의 주제 19
    • 3. 불안 22
    • 1) 인지적 요소: 주의 22
    • 2) 정서적 요소: 상태불안 26
    • 3) 생리적 요소: 심박 변이도 27
    • Ⅲ. 연구 방법 30
    • 1. 연구 참여자 30
    • 2. 연구 절차 32
    • 1) 실험도구개발 33
    • 2) 연구의 윤리적 수행을 위한 조치 36
    • 3) 본 실험의 절차 37
    • 3. 연구 도구 42
    • 1) 연구용 웹 사이트 42
    • 2) 자기 보고식 측정도구 43
    • 3) 주의망 과제 46
    • 4) 심박 변이도 49
    • 4. 분석 방법 50
    • Ⅳ. 연구 결과 52
    • 1. 집단 간 사전 동질성 검증 52
    • 2. 마음챙김 호흡명상의 최소 유효 횟수 추정 54
    • 1) 주의망 과제 54
    • 2) 상태불안 81
    • 3) 심박 변이도 87
    • 4) 마음챙김 94
    • Ⅴ. 논 의 101
    • 1. 요약 및 논의 101
    • 2. 연구의 의의 및 시사점 106
    • 3. 연구의 제한점 및 후속 연구 제언 108
    • 참고문헌 111
    • 부 록 140
    • Abstract 158
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    참고문헌 (Reference)

    1. 위빠싸나 II, 김열권, 서울: 불광출판부, , 1993

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    3. STAI의 한국 표준화에 관한 연구, 신동균, 김정택, 최신의학, 21(11), 69-75, , 1978

    4. 상담심리학 연구: 주제론과 방법론, 김계현, 서울: 학지사, , 2014

    5. 범불안장애환자의 정신생리적 반응, 황익근, 정상근, 수면정신생리, 4(1), 107-119. http://www.earticle.net/Public/View/1/1347907, , 1997

    6. 신약 임상시험의 과정 및 관련 지침, 신상구, 대한임상약리학회: 학술대회논문집, 30-41, , 2000

    7. 불안 관련 장애의 신경생물학적 이해, 이상혁, 김민경, 김경민, 생물정신의학, 21(4), 128-140. http://koreascience.or.kr/article/JAKO201406233839505.pdf, , 2014

    8. 마음챙김 성향이 정서반응에 미치는 영향, 신우승, 권석만, 한국심리학회지: 임상심리 연구와 실제, 3(2), 255-275. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE07290461, , 2017

    9. 마음챙김 명상관련 국내 임상연구 동향 분석, 양영필, 송익수, 한창현, 박지하, 문진석, 이상남, 한국한의학연구원 논문집, 16(2), 57-64. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE01512144, , 2010

    10. BDI, SDS, MMPI-D 척도의 신뢰도 및 타당도에 대한 연구, 이영호, 송종용, 한국심리학회지: 임상, 10(1), 98-113. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06370621, , 1991

    1. 위빠싸나 II, 김열권, 서울: 불광출판부, , 1993

    2. 불안 정서에 따른 주의변화, 최문기, 한국심리학회 학술대회 자료집, 2014(1), 169-169. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06379175, , 2014

    3. STAI의 한국 표준화에 관한 연구, 신동균, 김정택, 최신의학, 21(11), 69-75, , 1978

    4. 상담심리학 연구: 주제론과 방법론, 김계현, 서울: 학지사, , 2014

    5. 범불안장애환자의 정신생리적 반응, 황익근, 정상근, 수면정신생리, 4(1), 107-119. http://www.earticle.net/Public/View/1/1347907, , 1997

    6. 신약 임상시험의 과정 및 관련 지침, 신상구, 대한임상약리학회: 학술대회논문집, 30-41, , 2000

    7. 불안 관련 장애의 신경생물학적 이해, 이상혁, 김민경, 김경민, 생물정신의학, 21(4), 128-140. http://koreascience.or.kr/article/JAKO201406233839505.pdf, , 2014

    8. 마음챙김 성향이 정서반응에 미치는 영향, 신우승, 권석만, 한국심리학회지: 임상심리 연구와 실제, 3(2), 255-275. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE07290461, , 2017

    9. 마음챙김 명상관련 국내 임상연구 동향 분석, 양영필, 송익수, 한창현, 박지하, 문진석, 이상남, 한국한의학연구원 논문집, 16(2), 57-64. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE01512144, , 2010

    10. BDI, SDS, MMPI-D 척도의 신뢰도 및 타당도에 대한 연구, 이영호, 송종용, 한국심리학회지: 임상, 10(1), 98-113. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06370621, , 1991

    11. 위빠사나 명상의 심리치료적 가치: 사띠를 중심으로, 백지연, 김명권, 상담학연구, 6(2), 665-685. http://kiss.kstudy.com/thesis/thesis-view.asp?key=3165384, , 2005

    12. 마음챙김을 활용한 프로그램의 효과에 대한 메타분석, 김경희, 최주영, 교육치료연구, 8, 253-271. http://scholar.dkyobobook.co.kr/searchDetail.laf?barcode=4050026437850#, , 2016

    13. MBSR 마음챙김에 기반한 스트레스 감소 프로그램 매뉴 얼, 정애자, 전북대학교출판문화원, , 2015

    14. 집중명상과 마음챙김명상이 뇌의 주의체계에 미치는 영향, 윤병수, 한국심리학회지: 건강, 17(1), 65-77. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06368956, , 2012

    15. 프로그램 성과 연구에서 통계적 유의성과 효과강도의 활용, 김형수, 상담학연구, 15(1), 17-33. http://kiss.kstudy.com/thesis/thesis-view.asp?key=3229214, , 2014

    16. 신약의 임상개발 과정. 임상약리학회지, 9(2), 127-136. https://doi.org/10, 장인진, 신상구, 12793/jkscpt.2001.9.2.127, , 2001

    17. 여대생을 대상으로 한 마음챙김 명상 프로그램의 효과 메타분석 연구, 정소미, 손강숙, 한국심리학회지: 여성, 23(4), 653-669.http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE07595732, , 2018

    18. 주요우울장애의 선별 도구로서 한국판 Patient Health Questionnaire-9의 표준화, 최지호, 고희정, 가혁, 최홍석, 주규진, 박기호, 김성열, 가정의학회지, 28(2), 114-119. http://www.dbpia.co.kr/pdf/cpViewer, , 2007

    19. 한국형 불안 선별도구 개발: 현행 불안평가 도구 개관 및 예비문항 개발, 박기호, 최윤영, 김신향, 최기홍, 정수연, 제갈은주, 이승환, 한국심리학회지: 임상 35(3), 630-644. http://www.dbpia.co.kr/journal/articleDetail?nodeId=NODE07004781&language=ko_KR, , 2016

    20. 마음챙김이란 무엇인가: 마음챙김의 임상적 및 일상적 적용을 위한 제언, 김정호, 한국심리학회지: 건강, 9(2), 511-538. http://kiss.kstudy.com/thesis/thesis-view.asp?key=2390079, , 2004

    21. 불안장애 환자의 선택적 주의 편향 특성 ; 내용특정성 및 전주 의적 편향, 이정흠, 안창일, 한국심리학회지: 임상, 19(3), 453-471. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06370895, , 2000

    22. 비파사나 명상과 인지행동 치료를 통합한 불안장애의 게슈탈트 심리치료, 김정규, 한국심리학회지: 임상, 22(3), 475-503. http://kiss.kstudy.com/thesis/thesis-view.asp?key=2084179, , 2003

    23. 신경과학적 관점의 정서조절 연구 동향-상담 및 심리치료에 제공하는 시사점, 김창대, 상담학연구, 20(3), 1-51. http://kiss.kstudy.com/thesis/thesis-view.asp?key=3686644, , 2019

    24. 불안장애 환자에서의 심박변이도와 세로토닌재흡수억제제투여 후의 치료효과, 이강준, 박영민, 정영조, 김현, 이승환, 정신신체의학, 14(2), 94-101. http://koreascience.or.kr/article/JAKO200634515155986.pdf, , 2006

    25. 단기 MBSR이 노인의 마음챙김, 스트레스, 우울, 불안 및 삶의 만족도에 미치는 효과, 이혜진, 박지원, 한국심리학회지: 건강, 22(3), 489-510. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE07242268, , 2017

    26. 심리치료에서 명상의 적용 범위. 한국심리학회지: 임상, 37(3), 431-442. http://doi.org/10, 조현주, 15842/kjcp.2018.37.3.012, , 2018

    27. 특질 불안 경향자의 위협자극에 대한 주의편향 연구: 안구운동 추적장비를 이용하여, 함진선, 이장한, 한국심리학회지: 임상, 31(1), 355-371. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06371609, , 2012

    28. 라디명상이 만성 불안장애 감소에 미친 효과에 관한 단일사례연구. 동방대학원대학교, 장금주, 박사학위 논문, , 2012

    29. MBSR 단기 개입에 따른 우울, 불안 변화양상 비선형 모델 적용방안. 서울불교대학원대학교, 이승일, 석사학위 논문, , 2014

    30. 마음챙김 기반 유도된 기억의 자기노출 훈련 프로그램 개발 및 효과. 성신여자대학교 대학원, 정준용, 박사학위 논문, , 2018

    31. 노상선, 조기현, 홍세희우울과 불안증상에 대한 마음챙김에 기반을 둔 개입의 효과: 메타분석, 조용래, 한국심리학회지: 일반, 33(4), 903-931, , 2014

    32. 마음챙김 명상의 효과성 메타분석: 우울과 불안 중심으로. 대한통합의학회지, 5(1), 55-66. https://doi.org/10, 조희현, 유성훈, 15268/ksim.2017.5.1.055, , 2017

    33. 마음챙김 명상에 기초한 인지치료 (MBCT) 가 고등학생의 주의집중력과 우울 및 불안 감소에 미치는 효과, 엄지원, 김정모, 청소년학연구, 20(3), 159-185. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06662040, , 2013

    34. 유효하고 안전한 용량 결정에 위치를 이용한 비모수적 방법. 응용통계연구, 27(7), 1197-1205. http://doi.org/10, 김동재, 김선혜, 5351/KJAS.2014.27.7.1197, , 2014

    35. 마음챙김 기반 인지치료 (MBCT) 프로그램이 대학생의 인터넷 중독 수준, 불안 및 스트레스에 미치는 효과, 정은실, 손정락, 한국심리학회지: 임상, 30(4), 825-843, , 2011

    36. 불안 및 우울에 대한 주관적 설문평가 지표와 맥파 신호 기반의 심박변이도 요소들 간의 상관관계 분석, 유선국, 이충기, 감성과학, 15(3), 345-354. http://www.earticle.net/Public/View/1/802005, , 2012

    37. 불안장애 환자에서 육체적 및 정신적 스트레스 시 심박변이도의 변화. 수면정신생리, 21(2), 69-73. https://doi.org/10, 하지현, 조민경, 유승호, 유재학, 박두흠, 14401/KASMED.2014.21.2.69, , 2014

    38. 한국형 마음챙김을 기반한 스트레스 감소 (K-MBSR) 프로그램이 대학생의 스트레스와 주의력 개선에 미치는 효과, 윤병수, 스트레스硏究, 22(4), 231-240. http://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE06071121, , 2014

    39. 한국판 개정된 인지적 및 정서적 마음챙김 척도의 신뢰도와 타당도. 한국심리학회지: 임상, 28(3), 667-693. http://210.101.116, 조용래, 16/kiss61/download_viewer.asp, , 2009

    40. 마음챙김명상이 청소년의 자아존중감, 자기효능감, 자아탄력성 및 자기조절능력에 미치는 영향. 동아시아불교문화, 30, 327-359. http://doi.org/10, 김봉구, 김윤주, 21718/EABC.2017.30.12, , 2017

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