간호사의 공감능력과 의사소통 효능감이 심리적 소진에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

최근 몇 년 동안 간호부서가 원장 직속으로 개편되면서 병원 내에서 간호사의 위상과 책임 및 권한이 증가됐다. 그 결과로 간호사들은 3교대 근무를 하면서 환자들을 돌보는 간호업무 외에 다양한 전문 의료인들과 끊임없이 의사소통해야 하고, 각종 인증 평가 대비 및 질적 의료서비스 제공을 위한 교육 등 새로운 직무가 증가되었다. 이로써 간호사들은 업무 강도와 정서적 긴장 상태가 높아져 과거보다 더 많은 직무 스트레스로 인한 심각한 심리적 소진을 경험하고 있다. 간호사들의 심리적 소진을 유발하고, 높이는 다양한 변인들이 있지만 대상자들과 의사소통으로 끊임없이 상호작용해야 하는 간호사들에게 가장 중요한 의사소통 요소인 공감능력, 의사소통 효능감과 심리적 소진간의 관련성을 다룬 연구가 체계적으로 이루어지지 않고 있다. 따라서 본 연구에서는 간호사의 공감능력과 의사소통 효능감 및 심리적 소진과의 상관관계를 확인하고, 각 변인이 심리적 소진에 어떠한 영향을 미치는지를 확인하기 위해 진행되었다.
이러한 내용을 실증적으로 규명하기 위해 서울 및 경기지역에 소재한 종합병원과 전문 병원에 근무하는 간호사 414명을 대상으로 하였다. 본 연구에서는 공감능력, 의사소통 효능감, 심리적 소진 측정도구를 사용한 자가 보고식 설문지와 일반적 특성을 파악하기 위한 문항들을 추가하였다. 조사된 자료는 SPSS WIN 21.0통계 프로그램을 이용하였고, 유의수준 p< .05에서 상관관계 분석, 다변인 회귀 분석을 실시하였다. 본 연구의 결과 간호사의 심리적 소진에는 공감능력과 의사소통 효능감이 영향을 미치는 것으로 나타나 다음과 같은 결과가 도출되었다.
첫째. 공감능력이 간호사의 심리적 소진에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 세부적으로 공감적 관심, 관점취하기, 상상하기, 개인적 고통 등의 공감능력이 높을수록 심리적 소진 요인이 낮은 것으로 나타났다.
둘째. 의사소통 효능감이 간호사의 심리적 소진에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 세부적으로 구체적인 의사소통 기술, 상담과정, 문화적 차이를 다루는 능력, 어려운 환자 행동 다루기 등 의사소통 효능감이 높은 간호사일수록 심리적 소진 요인이 적은 것으로 나타났다.
본 연구는 간호사들을 대상으로 임상현장에서 효과적인 의사소통을 위해 가장 중요한 요소인 공감능력과 의사소통 효능감이 심리적 소진에 어떤 영향을 미치는지 규명한 것에 의미가 있다. 간호사들의 심리적 소진을 낮추는 데 긍정적인 영향을 주는 공감능력과 의사소통 효능감에 대한 체계적인 교육 프로그램 개발과 간호사들을 위한 병원 측의 제도적 커리큘럼에 대한 필요성을 제공하는 실용적 토대를 마련했다는 점에서 연구의 의의를 찾을 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

According to the recent reorganization of the nursing department with
immediate ledger, there were improvements of nurses’responsibility and
authority which increased their autonomy. Due to this, nurses working in
three shifts have to properly monitor their patients and need an ability
to communicate constantly with various medical professionals. An intense
workload influenced nurses' occupational stress at a high risk and a
permanent state of tension had a direct effect on emotional exhaustion.
However, researchers are likely to have a lack of aggressive attitude
toward a research of how empathic ability and communication efficacy
can influence on nurses' emotional exhaustion which is crucial for their
communication. Thus, the purpose of this study was to examine
correlation between empathic ability, communication efficacy and
emotional exhaustion.
A data was conducted with 414 hospital nurses from Seoul and
Gyeonggi-district. Analysis of data was done with both SPSS WIN 21.0 for the structural equational model, was used to correlation analysis and
multi-factor regression analysis with the competence level of p< .05.
The results of research suggest that empathic ability and
communication efficacy influence nurses' emotional exhaustion.
First of all, empathic ability affects nurse's emotional exhaustion. The
higher the empathic ability such as having empathic concern, presenting
a variety of views, imagining, and personal aspects of agony, the lower
emotional exhaustion that goes on.
Second, communication efficacy affects nurse's emotional exhaustion. A
nurse who has a high communication efficacy like detailed
communication skills, dealing with difficult cases and a having an ability
to handle cultural differences appeared to have less emotional
exhaustion.
The results suggest that bringing up an importance of generating
systematic educational program and institutional curriculum for positive
effects of nurses’empathic ability and communication efficacy would
help reducing their emotional exhaustion.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• II. 문헌연구 6
• 제 1절 공감능력에 대한 문헌연구 6
• 1. 공감 능력의 개념 6
• 2. 공감 능력의 구성 요소 9
• 제 2절 의사소통 효능감에 대한 문헌연구 16
• 1. 효능감의 개념 16
• 2. 의사소통 효능감의 개념 및 구성요소 18
• 제 3절 심리적 소진에 대한 문헌연구 21
• 1. 심리적 소진의 개념 21
• 2. 심리적 소진의 구성 요소 24
• 제 4절 선행 연구 27
• 1. 공감능력과 심리적 소진에 관한 선행연구 27
• 2. 의사소통 효능감과 심리적 소진에 관한 선행연구 30
• III. 연구 문제 및 연구 방법 34
• 제 1절 연구 문제 34
• 제 2절 주요 변인의 측정 34
• 1. 공감 능력 척도 35
• 2. 의사소통 효능감 척도 37
• 3. 심리적 소진 척도 39
• 제 3절 연구 방법 41
• 1. 대상자의 일반적 특성 41
• 2. 자료수집 및 분석방법 41
• IV. 연구 분석 결과 및 해석 43
• 제 1절 연구 문제 1의 분석 결과 및 해석 43
• 제 2절 연구 문제 2의 분석 결과 및 해석 47
• V. 결론 54
• 제 1절 요약 및 논의 54
• 제 2절 연구의 시사점과 한계점 60
• 참고 문헌 62
• 부록 72
• ABSTRACT 79