비자살적 자해에 영향을 미치는 복합외상 및 복합외상증후군의 탐색 = Exploration of Complex Trauma and Complex Posttraumatic Stress Syndrome Influencing Non-Suicidal Self-Injury

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 대학생을 대상으로 일반적 특성, 복합외상 경험, 복합외상증후군과 비자살적 자해 여부를 조사하고, 우울 증상을 통제한 상태에서 세 가지 요인이 비자살적 자해에 미치는 영향을 알아보았다. 이를 위해 19세 이상의 대학생 총 1449명을 대상으로 설문조사를 실시하였고, 참가자들은 스트레스 생활사건 스크리닝 질문지(SLESQ), 복합외상후스트레스장애 척도(SIDES-SR), 자해행동 척도(DSHI), 우울 척도(CES-D)에 응답하였다. 본 연구의 가설을 검증하기 전에 복합외상후스트레스장애 척도(SIDES-SR)의 요인구조와 신뢰도를 검증하였다. 요인분석 결과 만성적 성격 특성의 변화, 성 회피, 분노조절의 어려움, 신체화 증상, 성적충동과 자기파괴적 행동, 의미체계의 변화 6 요인이 추출되었고, 각 요인별 신뢰도가 검증되었다. 연구결과 전체 응답자의 17.6%(255명)가 지난 1년 간 적어도 한 번 이상 비자살적 자해를 한 적이 있는 것으로 나타났다. 단순 로지스틱 회귀분석결과 일반적 특성에서는 연령, 복합외상 경험에서는 성적 학대, 정서적 학대, 복합외상증후군에서는 모든 변인이 대학생의 비자살적 자해를 유의하게 예측하였다. 또한 중다 로지스틱 회귀분석 결과 연령, 복합외상증후군의 만성적 성격 특성의 변화, 신체화 증상이 우울증상을 통제한 후에도 비자살적 자해의 유의한 관련요인으로 나타났다. 본 연구의 결과는 대학생의 연령, 복합외상 경험, 복합외상증후군이 비자살적 자해와 유의한 관계가 있음을 보여주며, 그 중에서도 특히 연령, 만성적 성격 특성의 변화, 신체화 증상이 비자살적 자해와 밀접한 관계가 있음을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of the present study was to explore complex trauma experience, complex posttraumatic stress syndrome which may influence Non-Suicidal Self-Injury(NSSI), that is, the deliberate behavior of damaging one's own body without intent to commit suicide. Complex trauma experience, complex posttraumatic stress syndrome were examined respectively and simultaneously to predict NSSI after controlling for depressive symptom. One thousand four hundred forty-nine students attending university in Chungbuk regions completed a set of questionnaires assessing stressful life events, complex posttraumatic stress syndrome, self-injury behavior, depressive symptom. In order to evaluate whether the factor structure of the Self-reported Inventory for Disorders of Extreme Stress (SIDES-SR) is appropriated for the study sample, exploratory factor analysis was conducted. Results showed that the six factor structure of the SIDES-SR fits the data: enduring personality change, sexual avoidance, modulation of anger, somatization, sexual compulsivity and self-destructive behavior, alterations in systems of meaning. The 12-month prevalence rate of having 1 self-injurious behavior incident was 17.6%. Results of univariate logistic regression analysis showed that age, sexual abuse, emotional abuse, enduring personality change, sexual avoidance, modulation of anger, somatization, sexual compulsivity and self-destructive behavior, alterations in systems of meaning significantly predicted NSSI. Results of multivariate logistic regression analysis showed that age, enduring personality change, somatization remained significant after controlling for depressive symptom. Findings of the study highlight age, enduring personality change, somatization in university students NSSI.

목차 (Table of Contents)

• 국문요약 i
• Ⅰ. 서 론 1
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 비자살적 자해 4
• 1) 비자살적 자해의 정의와 특성 4
• 2) 비자살적 자해의 유병률 6
• 3) 비자살적 자해 관련 모델 6
• 2. 비자살적 자해의 관련요인 10
• 1) 일반적 특성 10
• 2) 복합외상 11
• 3) 복합외상증후군 14
• Ⅲ. 연구목적 및 연구문제 21
• 1. 연구목적 21
• 2. 연구문제 21
• Ⅳ. 연구방법 22
• 1. 연구대상 22
• 2. 연구절차 22
• 3. 측정도구 22
• 4. 분석방법 25
• Ⅴ. 연구결과 26
• 1. 복합외상후스트레스장애 척도의 요인구조 및 신뢰도 26
• 2. 주요변인에 대한 기술통계 32
• 1) 연구대상자의 일반적 특성에 대한 기술통계 32
• 2) 연구대상자의 비자살적 자해에 대한 기술통계 33
• 3) 연구대상자의 복합외상 경험과 복합외상증후군에 대한 기술통계 35
• 3. 비자살적 자해의 관련요인 36
• 1) 단순 로지스틱 회귀분석 36
• 2) 중다 로지스틱 회귀분석 36
• Ⅵ. 논 의 39
• 참고문헌 43
• 영문초록 55
• 부록 57
• 부록 1. 복합외상후스트레스장애 척도 58
• 부록 2. 자해행동 척도 60
• 부록 3. 우울 척도 61
• 부록 4. DESNOS, SIDES-SR과 SIDES-SR의 탐색적 요인분석 결과 비교 62