청소년의 우울 감소를 위한 사이코 드라마 프로그램 개발과 효과

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The depression of adolescents should be handled with various interventions in that it is much more chronic and recurrent compared to that of adults. The existing counselling programs developed for the depressed adolescents only focus on their behaviors, cognitions, or interpersonal relationships. And, those programs which do not contain comprehensive strategies for treating stressful issues directly and improving self-esteem have limits of regarding their application and effectiveness. Hence, adolescents counseling should consider environmental contexts as well as features of youth development.
The purpose of this study is to supplement the limits of existing ones and develop and verify the effectiveness of the psychodrama program which includes five factors: emotion, cognition, interpersonal relationship, behavior, and imagination. To achieve the purpose, an overall goal of the program is targeted on reducing depressed emotion of the adolescents by improving their self-esteem. Based on this goal, there are four sub-goals which are restoring of self-motivation, strengthening of their positive relationship, identifying and solving their problem.
The study referred to the program development model of Byun Chang-Jin(1994) to develop the psychodrama program for the depressed adolescents. At first, the characteristics of the depressed adolescents were analyzed based on existing studies and the development of the psychodrama program was planned. After that, the goal and content of the program were set based on the principles of psychodrama. Proper measurement tools were chosen to assess the effectiveness and the implementing strategy of psychodrama was organized. After the implementation, the effectiveness of this study was analyzed with a help of an expert group and the program was adjusted and supplemented.
The goals of this psychodrama program can be classified into three. First, the intervention strategy needs to know in which the depressed adolescents feel stressed and what is regarded the most important stress factor. Second, interpersonal relationship stress should be investigated during a counselling period on the hypothesis that it must be as a problem. Especially, the intervention should encourage the depressed adolescents to express their emotions naturally and insist their opinions when it comes to interpersonal relationship stress. Third, the low self-esteem shown among the depressed adolescents should be increased because self-esteem is one of the key factors in keeping psychological health.
The content and activities of this psychodrama program were developed according to these three goals. The subjects in this study were 66 middle school students who were depressed. An experimental group was organized with 36 students and a control group was organized with 30 students. The period of collecting data was from 10th, December, 2012 to 30th, September, 2013. The experimental group can be classified into two boy groups composed of four students each and five girl groups composed of four to eight students each. They participated in ten-period midweek and intensified group. Before the program was conducted, pretest was carried out on the experimental group. Post-test was implemented immediately after the program was finished and follow-up test was carried out two months later from the post-test. On the other hand, post-test was carried out on the control group one month later from the pretest and follow-up test was implemented two months later from the post-test.
The effectiveness of the program was verified by demographic analysis between the experimental and the control group and repeated measure ANOVA was implemented for differences of test periods between two groups. As a result, the experimental group showed much more significant changes in depression, stress, interpersonal relationship problem, and self-esteem than the control group does. The psychodrama program developed for the depressed adolescents played an important role not only in decreasing depression level, but also in increasing self-esteem. Also, the program had positive influences on stress and interpersonal relationship.
The psychodrama program in this study is meaningful in that it was developed systematically for the depressed adolescents and its effectiveness was verified. Also, it was implemented for improving interpersonal relationship and self-esteem, and reducing stress by considering developmental, psychological, and environmental contexts of adolescents. In addition, this program set restoration of self-motivation strategy, problem identifying and solving strategy, self-esteem strategy, interpersonal relationship strategy to achieve the purpose and its effectiveness was verified.

국문 초록 (Abstract)

청소년의 우울은 성인에 비해 더 만성적이고 재발가능성이 높기 때문에 초기 발생시점부터 치료적으로 개입 하는 것이 필요하다. 하지만 우울청소년을 위해 개발된 기존 집단 상담 프로그램들은 청소년 내담자의 고유한 특성을 반영하지 않고 있다. 특히 청소년들의 우울과 직접적으로 관련이 있는 스트레스 사건, 그리고 그들의 낮은 자존감을 향상시킬 수 있는 전략들을 포함하지 않은 집단 상담 프로그램들은 적용과 그 효과에 한계가 있다. 따라서 청소년 상담은 이들의 발달적 특성과 함께 환경적 맥락을 고려할 필요가 있다.
이러한 취지에서, 본 연구는 우울감소를 목적으로 고안된 사이코드라마 집단상담 프로그램의 개발하여 그 효과를 검증하였다. 먼저 본 프로그램의 전반적인 핵심목표를 우울청소년의 자존감 증진을 통한 우울 감소로 설정하였다. 이에 따라 세부적인 목표를 자발성 회복, 긍정적 대인관계 강화, 문제 확인 및 해결로 하였다. 세부목표들을 달성하기 위해 사이코드라마 4가지 구성접근 전략을 사용하였다. 그 전략은 다음과 같다. ① 놀이와 행위화를 통한 자발성 회복전략 ② 역할극을 통한 문제 확인 및 해결 전략 ③ 주인공 경험을 통한 자존감 증진 전략 ④ 텔레를 통한 대인관계 긍정적 교류 활성화 전략을 선정하여 진행하였으며, 그 진행단계는 사전준비, 정서회복, 정서교류활성화, 정서강화의 네 단계로 진행되었으며, 한 회기는 2시간이며, 총 10회기로 구성하였다.
이러한 목표에 따라 사이코드라마 요소와 활동내용이 정해졌고, 중학생 우울청소년을 대상으로 최종 실험집단 36명, 통제집단 30명이 참여하였다. 자료 수집은 2012년 12월 10일부터 2013년 9월 30일까지 실시하였다. 실험집단은 남학생 2개 집단 8명, 여학생 5개 집단 28명, 총 36명을 대상으로, 실험집단은 10회기를 주중집단과 집중집단으로 실시하였다. 실험집단은 사이코드라마를 실시하기 전 사전검사를 실시하였고 종결 후 사후검사를 실시하였으며, 사후검사일로 부터 2개월 후에는 추후 검사를 실시하였다. 통제집단은 사전 검사 후 아무런 처치 없이 1개월 후 사후검사를 실시하였으며, 사후 검사 후 2개월 시점에서 추후 검사를 실시하였다.
실시 후 프로그램효과검증을 위해 집단과 검사 시기에 대한 반복측정 변량분석(Repeated Measure ANOVA)을 통해 검증하였다. 검증결과 실험집단은 통제집단과 비교하여 우울과 스트레스, 대인관계 문제 그리고 자존감에 유의하게 변화가 나타났다. 따라서 본 연구를 통해 개발된 우울 청소년을 위한 사이코드라마 집단상담 프로그램은 청소년 우울감소뿐만 아니라 자존감을 향상시키고, 스트레스와 대인관계 문제를 개선하는 효과가 있다고 할 수 있다.
본 연구의 의의를 살펴보면 첫째, 본 프로그램은 우울 청소년을 대상으로 사이코드라마를 도입해 프로그램을 체계적으로 개발하고, 그 효과를 검증하였다. 둘째, 본 프로그램은 청소년들의 발달적, 심리적 특성과 환경적 맥락 등을 고려하여 목표를 사이코드라마 프로그램을 통한 대인관계 개선, 스트레스 해소와 자존감 향상 실행하였다. 셋째, 프로그램 목표를 달성하고자 '자발성회복 전략', '문제 확인 및 해결 전략', '자존감 증진 전략', '교류활성화 전략' 등을 수립하여 적용 하였고, 그 효과는 유의적으로 검증되었다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 제1절 연구의 필요성 1
• 제2절 연구문제 10
• Ⅱ. 이론적 배경 11
• 제1절 청소년 우울 11
• 제2절 청소년 우울의 원인 13
• 제3절 사이코드라마 23
• Ⅲ. 사이코드라마 프로그램 개발 38
• 제1절 프로그램 개발 절차 38
• 제2절 프로그램 운영전략 41
• 제3절 사이코드라마 프로그램 구성 및 내용 56
• Ⅳ. 연구방법 66
• 제1절 연구대상자 66
• 제2절 연구 설계 및 절차 67
• 제3절 측정도구 68
• 제4절 사이코드라마 프로그램 실시 74
• 제5절 자료처리 74
• Ⅴ. 연구 결과 76
• 제1절 사전 동질성 검증결과 76
• 제2절 실험집단과 통제집단의 효과검증결과 81
• Ⅵ. 논의 102
• 제1절 사이코드라마 프로그램 개발에 대한 논의 102
• 제2절 연구의 의의 및 제한점 114
• 참 고 문 헌 117
• 부 록 134
• 국 문 초 록 150
• Abstract 152