푸드아트테라피가 중년 여성의 우울, 분노 및 자기효능감에 미치는 영향 = The Effect of Food Art Therapy on the depression, anger and self-efficacy of middle-aged women.

국문 초록 (Abstract)

국 문 초 록

본 연구는 푸드아트테라피(Food Art Therapy: FAT)가 중년 여성의 우울, 분노 및 자기효능감에 미치는 영향을 검증하고자 하였다. 이를 위해 본 연구대상은 경기도에 사는 50대 중년 여성을 대상으로 우울진단척도검사(BDI)를 실시하였다. FAT에 관심이 있는 중년 여성을 기준으로 우울진단척도가 24～63점인 심한 우울 정도에 해당되는 2명을 선정하였다.
본 연구 기간은 2012년 4월 10일 초기면담을 시작으로 사전검사를 본 연구자가 직접 실시하였다. FAT프로그램 실시는 2012년 4월 10일부터 2012년 8월 30일까지 20주 동안 주 1회씩(수요일), 60～90분씩 총 20회기로 진행되었으며, 사후검사는 2012년 9월 5일에 실시하였다. 본 FAT프로그램은 서울시 S구에 소재한 연구자의 치료실에서 진행되었다.
연구의 검증을 위하여 양적 측정도구로서 우울진단척도검사(BDI), 다면적인성검사(MMPI), 자기효능감 척도검사, 분노측정 척도검사 등의 사전ㆍ사후점수를 토대로 변화를 살펴보았다. 또한 질적 분석으로는 회기별 진행과정을 요약하여 우울관점에서 분석하였으며 아울러 언어적․비언어적 반응들을 우울관점에서 관찰․비교하여 서술하였다. 측정도구로는 K-HTP그림검사를 사전ㆍ사후 실시하여 상호관계성과 가족에 대한 표상을 알아보았다. 더불어 집단 간의 피드백도 관찰하여 기록하였다. 또한 단계별 치료과정에서 보여주었던 중년 우울 여성의 부정적 사고의 변화를 살펴보았다. 본 연구의 프로그램은 초기단계에서는 자기탐색 및 자기표현을, 표출단계에서는 자기이해 및 통찰을 유도하여 자신의 문제를 직면할 수 있도록 명료화 시켜주었으며 카타르시스를 경험하도록 하였고, 문제 해결단계에서는 긍정적 사고의 확장을 극대화 시킬 수 있도록 하였다. 마무리 단계에서는 자아정체감 확립 및 자신감 회복으로 우울증이 감소되었음을 확인할 수 있었다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, FAT가 중년 우울 여성의 우울 감소, 분노표현 조절 및 자기효능감 증진에 효과가 있는 것으로 나타났다. 음식은 인간과 자연을 이어주는 상징성을 갖고 있으며, 음식이 가져다주는 감각적인 즐거움과 심리적인 위로는 중년 우울 여성에게 정서적 안정과 마음의 벽을 허물고 감성을 열어 자신의 능력과 효율성에 대한 자신감으로 이어졌다.
둘째, 연구대상자의 우울진단척도(BDI) 점수가 유의미한 효과를 보였다. 다면적 인성검사(MMPI) 척도 중에서 Mf(5)여성성이 높게 나타났으며, D(2)임상척도우울증, Hs(1)건강염려증 척도는 낮아진 것으로 나타났다. 자기효능감 척도검사상의 상승의 효과 그리고 분노측정 척도검사에서도 유의미한 효과를 보였다. 이것은 FAT프로그램이 중년 우울 여성에게 자아강도를 높여 우울의 다양한 요인들을 대처할 수 있는 에너지 상승의 효과로 긍정적인 변화를 일으킨 것으로 나타났다.
셋째, 단계별 치료과정에서 보여주었던 중년 우울 여성의 부정적 사고는 내담자 중심의 온정적이고 신뢰할 수 있는 치료적 관계 속에서 부정적 자아개념을 모두 표출하게 되었으며 서로 간에 수용, 지지, 공감을 경험하면서 왜곡된 자아상과 부정적 자아개념에 긍정적인 변화를 일으킨 것으로 나타났다.
넷째, K-HTP그림검사에서는 치료 전에 보였던 낮은 자존감, 공격적 분노, 죄책감, 자아 정체성의 혼란, 죽음이나 자살에 대한 생각 등의 부정적인 감정의 표현이 치료 후에는 에너지 상승, 긍정적 사고, 미래에 대한 기대, 자존감회복, 화해, 용서, 사랑 등의 표현으로 상호관계성과 가족에 대한 표상이 긍정적으로 변화하였다.
따라서, 인간중심치료에 바탕을 둔 FAT는 중년 여성의 우울증과 관련된 요인들을 긍정적으로 변화시키고 지지와 격려 속에서 마음의 안정과 평안을 찾아 중년 여성으로써의 자아정체감을 재정립할 수 있었으며, 현실을 대처하는 에너지 생성에 긍정적인 변화를 가져온 것으로 나타났다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• 국 문 초 록
• Ι. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구문제 5
• 3. 용어 정의 6
• 1) 푸드아트테라피 (Food Art Therapy) 6
• 2) 중년 우울 여성 6
• 3) 분노 7
• 4) 자기효능감 (Self-Efficacy) 7
• Ⅱ. 이론적 이해 8
• 1. FAT의 이론적 배경 8
• 1) FAT의 개념과 특성 8
• 2) FAT의 치료목표(과정) 11
• 3) 자기효능감과 FAT 15
• 4) 분노와 FAT 15
• 2. 우울증 20
• 1) 우울증의 개념과 분류 20
• 2) 중년 여성의 우울증 특징 및 치료 방안 27
• 3) 선행연구 30
• Ⅲ. 연구방법 34
• 1. 연구대상 34
• 1) 선정기준 34
• 2) 연구대상자 A, B의 개인 정보 35
• 3) 연구대상자 A, B의 가족력과 개인력 37
• 4) 연구대상자 A, B의 주 호소 내용 40
• 5) 상담결과에 따른 개인 분석 41
• 2. 연구 측정 도구 42
• 1) 우울진단척도 (BDI) 43
• 2) 다면적 인성검사 (MMPI) 44
• 3) 자기효능감 척도측정 45
• 4) 분노측정 척도 47
• 5) K-HTP 그림검사 49
• 3. 연구설계 및 절차 51
• 1) 연구설계 52
• 2) 연구절차 52
• 4. 연구 자료 분석 53
• 1) 회기별 진행과정 요약 54
• 2) FAT 언어적․비언어적 변화분석 54
• 3) K-HTP 그림검사 변화분석 56
• 5. FAT프로그램 목표와 구성 57
• 1) FAT프로그램 단계별 목적 및 목표 58
• 2) FAT 프로그램 목표와 구성 59
• Ⅳ. 연구결과 65
• 1. 양적 분석 65
• 1) 우울진단척도(BDI)의 사전․사후검사 비교 66
• 2) 다면적 인성검사(MMPI)에 의한 양적변화 67
• 3) 자기효능감 척도 측정 70
• 4) 분노측정 척도검사 73
• 2. 질적 분석 75
• 1) 회기별 진행과정 75
• 2) FAT 언어적․비언어적 변화 105
• 3) K-HTP 그림검사의 사전․사후 변화 114
• Ⅴ. 논의 120
• 1. 양적 분석 120
• 2. 질적 분석 123
• 1) 회기별 진행과정 및 언어적․비언어적 변화 123
• 2) K-HTP그림검사를 통한 사전․사후 변화 129
• Ⅵ. 결론 및 제언 130
• 1. 결론 130
• 2. 제언 132
• 참고문헌 134
• Abstract 144
• 부 록 148