노인전문 요양원 입소자의 적응과정에 대한 심리연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 2008년 7월 1일부터 시행된 장기요양보험제도 도입 후 노인요양시설에서 생활하는 노인들의 적응정도를 측정하고, 적응과정에 따른 심리변화를 연구하여 노인들의 시설적응에 영향을 미치는 요인을 파악하고 개선하기 위한 연구이다. 조사방법은 치매나 중풍이 심해 전문적인 보호가 필요한 전문노인요양시설에 입소한 65세 이상 장기요양제도 등급판정을 받은 노인 210명을 대상으로 2009-2012 기간동안 조서하였으며, 유효한 설문지 207부를 분석하여 노인의 적응에 영향을 미치는 요인에 대해 알아보았다. 시설 입소 노인의 일반적 특성과 입소기간, 장기요양보험 등급, 입소결정, 각오에 따른 심리변화를 측정함으로서 노인의 적응정도에 영향을 미치는 요인들에 대해 알아볼 수 있다. 결과를 요약하면, 시설 적응정도는 연령과 교육수준에 큰 영향을 받지 않는 것으로 나타났으며, 종교가 있는 것이 종교에 대한 심리적 의지를 통해 노인의 시설 적응에 도움이 되었다. 배우자가 없는 노인이 심리적인 고통을 덜 받는 것으로 나타났으며, 주변사람들의 충분한 관찰과 의논을 통해 입소를 결정한 노인이 본인의 단독의지로 입소한 노인보다 잘 적응하였다. 입소기간은 1년 이상인 노인일수록 시설의 생활에 익숙해져 심리적 안정감을 찾았고, 장기요양등급의 경우 2등급 노인보다 1등급과 3등급 외의 노인이 시설을 자신의 평생 거주지로 받아들이는 경향이 가장 높았으며, 긍정적인 각오를 가진 노인일수록 시설생활에 적응을 잘하는 것으로 나타났다. 결론적으로 입소노인의 시설 적응을 원활하게 하기 위해 자신이 원하는 종교로 권장하여 심리적인 안정은 찾게 하도록 노력 할 수 있으며, 배우자가 있는 경우 배우자와 함께 시설에서 생활 혹은 주기적인 가족과의 만남의 환경을 조성하는 방법의 모색도 노인의 시설적응에 도움이 될 것이다. 신체적으로나 정신적으로 약간의 불건강을 가진 2등급 노인들을 위한 신체적·정신적 적응 프로그램과 모든 노인들의 시설입소 전·후로 건전한 각오를 가질 수 있도록 하는 적응 프로그램을 개발하는 노력이 필요할 것이다. 또한 변화한 생활환경에 적응하기까지는 시설입소 후 1년 이상의 시간이 필요하며, 1년 미만의 노인에게는 심리적 안정을 찾을 수 있도록 지속적인 관심과 도움이 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The adjustment psychology study has been performed to investigate psychological adjustment aspect of residential life, emotionality, physical stability, morale, environmental recognition, and care management attitudes among skilled elderly nursing facility residents, as a part of adjustment process. In particular, the study aims to investigate how seriously they feel emotionally and physically they feel good or reversely tired during daily lives in the early stage after admission, and how their attitudes and relationships with workers and other residents are proceeding from their first depressed status. For the subjects, 210 male and female residents were selected from rural and urban areas such as Hong-Sung, Dang Jin, and In-Cheon in elderly care facilities in 2009-2012, and they were asked about 5 point scaled questions regarding their agree status of the morale, adjustment, and recognition and daily lives related items. Regarding adjustment, it was observed that male residents, religion, marital status(married), time after admission, and decisiveness had higher satisfaction with their new place infinity and friendship making, than other counterparts. In addition, they had somewhat good intimate contact with workers such as nurses and care workers had lower degree of their negatives for caring the aged. As for future implications, future aspects of facility visions should be guided for the workers and residents relationship, so that the residents and workers are relieved from stressful routines in adjustment process. In particular, the psychology of adjustment for skilled nursing homes are their own decision making for influencing positive adjustment. Thus, it is proposed more willingness and volunteer admission need to be emphasized for the future residents considering skilled nursing home admission.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 2
• Ⅱ. 이론적 배경 3
• 1. 노인복지시설 3
• 2. 노인요양시설 5
• 3. 장기요양기관과 장기요양급여 9
• 4. 노인적응에 관한 이론 10
• 5. 선행연구고찰 15
• Ⅲ. 연구방법 17
• 1. 조사대상자 및 표집방법 17
• 2. 측정도구 17
• 3. 자료수집 18
• 4. 자료분석 18
• Ⅳ. 연구결과 19
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 19
• 2. 일반적 특성에 따른 시설 적응도 21
• Ⅴ. 결론 및 제언 33
• 1. 결론 33
• 2. 제언 35
• 참 고 문 헌 37
• ABSTRACT 42