의료서비스 종사자의 생산성 향상에 관한 연구 : 간호사를 중심으로

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

It is a major trend that the Health Care Industry markets are rapidly expanded due to population aging, increasing incomes, strengthening assurance of health insurance and so on.
Hospitals, holding a large majority in the Health Care Industry, are an organization which offers medical service to patients by collaborating professional health care workers in various fields, such as doctors, medical technicians, nurses, administrative staff, et cetera.
Nurses capture 40 percents of specialized hospital workers and provide most of health care service and treatment which the workers give to patients. Therefore, it is an essential key for hospitals to increase the productivity of nurses so as to enhance efficiency and competitive of operating hospitals.
This study is researched on job satisfaction, job stress, burnout, and organizational citizenship behavior connected with productivity, in order to contribute to improving nurses’ productivity. 576 survey questions were sent to nurses who works at 20 different hospitals located in Seoul, Kyounggi and Chungchengnam-do and 558 questiones returned .
The number of subjects in this study is 576 persons stayed at four multiplexes, among which we obtained valid responses from 558 persons through questionnaire investigation. Reliability was checked using Chronbach's alpha. We held hypotheses for the relationships, and for the testing, used methods are Spearman's correlation, Mann-Whitney test, etc, and for statistical analysis, SPSS 20.0 software was used. Thus, we found statistically significant results(p<0.01) as follows:
First, looking at the relationship between job satisfaction and productivity, the relation between specialization of nursing and productivity is positive. Looking at the relationship between job satisfaction and counter-productivity, the relation between medical organization and absence is positive, and the relation between medical organization, specialization of nursing, communication and turnover is positive.
Secondly, looking at the relationship between job stress and productivity, the relation between job stress and productivity is not significance. Looking at the relationship between job stress and counter-productivity, the relation between job stress and absence is not significance, and the relation between lack of support and turnover is positive.
Thirdly, looking at the relationship between burnout and productivity, the relation between emotional exhaustion and productivity is negative, and the relation between personal accomplishment and productivity is positive. Looking at the relationship between burnout and counter-productivity, the relation between personal accomplishment and absence is negative, and the relation between emotional exhaustion and turnover is positive, but the relation between personal accomplishment and turnover is negative.
Fourthly, looking at the relationship between organizational citizenship behavior and productivity, the relation between organizational citizenship behavior and productivity is positive. Looking at the relationship between organizational citizenship behavior and counter-productivity, the relation between organizational citizenship behavior and absence, turnover is negative.

국문 초록 (Abstract)

의료서비스산업은 인구 고령화, 소득 증대, 건강보험의 보장성 강화 등으로 시장이 급속히 확대되는 추세이다. 의료서비스산업의 대다수를 차지하는 것은 병원으로, 병원은 의사, 의료기사, 간호사, 행정직 등 전문적이고 다양한 직종의 종사자들의 협동작업을 통해 환자들에게 의료서비스를 제공하는 조직이다. 간호사는 많은 직무를 담당하고 있는 다양한 전문 인력 중에서 병원인력의 40%를 차지하고 있으며, 환자에게 제공되는 대부분의 서비스인 치료와 간호업무를 담당하고 있어, 간호사의 생산성을 높이는 것이 병원의 효율성 증진과 경쟁력을 향상시키는데 필수적인 요인이다.
본 연구는 직무만족, 직무스트레스, 소진, 조직시민행동과 생산성의 관계에 관해 연구하여, 간호사의 생산성 향상에 기여하고자 한다. 서울, 경기, 충남에 위치한 20개의 병원에서 근무하는 간호사를 대상으로 576부의 설문지를 배포하여 회수된 558부를 대상으로 하였다. 통계 프로그램 SPSS 20.0을 사용하였고, 설문의 신뢰도를 위하여 Chronbach α 계수를 사용하였으며, 가설 내의 독립변수와 종속변수 간의 상관관계를 보기 위해서 상관계수 Spearman의 rho(ρ)를 보고, 독립변수에 따라 종속변수에 유의차가 있는지 보기 위해 Mann-Whitney 검정을 사용하여, 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 직무만족과 생산성의 관계를 살펴보면, 직무만족 중에서 간호전문화와 생산성은 유의한 양의 관계로 나타났다. 직무만족과 반생산성의 관계를 살펴보면, 직무만족의 병원조직은 결근과 유의한 양의 관계로 나타났다. 직무만족의 간호전문화, 의사소통, 병원 조직과 이직은 유의한 음의 관계로 나타났다.
둘째, 직무스트레스와 생산성의 관계를 살펴보면, 직무스트레스와 생산성은 유의한 관계로 나타나지 않았다. 직무스트레스와 반생산성의 관계를 살펴보면, 직무스트레스는 결근과 유의한 관계로 나타나지 않았으며, 직무스트레스의 의견 교류의 부족과 이직은 유의한 양의 관계로 나타났다.
셋째, 소진과 생산성의 관계를 살펴보면, 소진의 정서적 탈진은 생산성과 유의한 음의 관계로 나타났으며, 개인적 성취는 생산성과 유의한 양의 관계로 나타났다. 소진과 반생산성의 관계를 살펴보면, 소진의 개인적 성취는 결근과 유의한 음의 관계로 나타났으며, 소진의 정서적 탈진은 이직과 유의한 양의 관계로 나타났으며, 개인적 성취는 이직과 유의한 음의 관계로 나타났다.
넷째, 조직시민행동과 생산성의 관계를 살펴보면, 조직시민행동은 생산성과 유의한 양의 관계로 나타났다. 조직시민행동과 반생산성의 관계를 살펴보면, 조직시민행동은 결근, 이직과 유의한 음의 관계로 나타났다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구의 목적 1
• 2. 연구의 방법 3
• 3. 연구의 구성 4
• 4. 조작적 정의 4
• 1) 직무만족 4
• 2) 직무스트레스 5
• 3) 소진 5
• 4) 조직시민행동 5
• 5) 생산성과 반생산성 6
• Ⅱ. 이론적 고찰 7
• 1. 의료서비스 7
• 2. 직무만족 10
• 3. 직무스트레스 13
• 4. 소진 15
• 5. 조직시민행동 19
• 6. 생산성 22
• Ⅲ. 연구 방법 26
• 1. 연구 설계 26
• 1) 직무만족과 생산성의 관계 26
• 2) 직무스트레스와 생산성의 관계 27
• 3) 소진과 생산성의 관계 28
• 4) 조직시민행동과 생산성의 관계 29
• 5) 직무만족과 반생산성의 관계 30
• 6) 직무스트레스와 반생산성의 관계 30
• 7) 소진과 반생산성의 관계 31
• 8) 조직시민행동과 반생산성의 관계 32
• 9) 직무만족과 소진의 관계 33
• 10) 직무만족과 조직시민행동의 관계 34
• 11) 직무스트레스와 소진의 관계 34
• 12) 직무스트레스와 조직시민행동의 관계 36
• 13) 소진과 조직시민행동의 관계 36
• 2. 연구 대상자 37
• 3. 자료 수집 및 연구의 윤리적 측면 38
• 4. 연구 도구 38
• 1) 직무만족 38
• 2) 직무스트레스 38
• 3) 소진 39
• 4) 조직시민행동 39
• 5) 생산성과 반생산성 40
• 5. 연구 모형 및 연구 가설 40
• Ⅳ. 연구 분석 46
• 1. 자료분석 46
• 1) 표본의 특성 46
• 2) 설문의 신뢰도 검정 49
• 2. 가설검정 53
• 1) 가설 1의 검정 54
• 2) 가설 2의 검정 58
• 3) 가설 3의 검정 73
• 4) 가설 4의 검정 78
• 5) 가설 5의 검정 87
• 6) 가설 6의 검정 93
• 7) 가설 7의 검정 111
• 8) 가설 8의 검정 117
• 9) 가설 9의 검정 129
• 10) 가설 10의 검정 132
• 11) 가설 11의 검정 136
• 12) 가설 12의 검정 143
• 13) 가설 13의 검정 144
• 3. 가설채택 148
• 4. 논의 151
• Ⅴ. 결론 157
• 1. 연구결과 요약 157
• 2. 제언 160
• 3. 연구의 한계점 및 향후 연구방향 161
• 참고문헌 163
• 부 록 173
• 영문요약 179