에센셜오일의 흡입이 전단계고혈압 및 고혈압 대상자의 혈압, 타액코티졸, 스트레스지각에 미치는 효과 = (The) effects of essential oil inhalation on the blood pressure, salivary cortisol, perceived stress in prehypertensive and hypertensive subjects

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 전단계고혈압 및 고혈압 대상자에게 에센셜오일 흡입법을 적용하여 가정혈압, 24시간활동혈압, 타액코티졸, 스트레스지각 정도에 미치는 효과를 파악하기 위한 비동등성 대조군 실험 전후 시차설계를 이용한 유사 실험 연구이다.
본 연구의 대상자는 건강검진 결과, 혈압이 JNC 7에서 제시한 기준에 부합되는 전단계 고혈압 및 고혈압 대상자이거나, 고혈압 약물을 복용하고 있는 자로, 의사소통이 가능한 만 20세에서 59세 이하로 선정된, 실험군 28명, 위약군 27명, 대조군 28명으로 총 83명이었다.
실험처치는 에센셜오일 흡입이었다. 실험처치에 사용된 에센셜오일은 라벤더, 일랑일랑, 마조람, 네롤리를 20 : 15 : 10 : 2의 비율로 블렌딩하여 실험군에게는 주간 동안 에센셜오일을 넣은 목걸이를 이용하여 흡입하도록 하였고, 야간에는 에센셜오일을 떨어뜨린 아로마스톤을 이용하여 24시간 흡입하도록 하였다. 위약군은 인공향을 넣은 목걸이를 이용하여 주간 동안 흡입하도록 하였고, 야간에는 인공향을 떨어뜨린 아로마스톤을 이용하여 24시간 흡입하도록 하였다. 대조군은 아무런 처치를 주지 않았다. 이 실험은 지속적 효과를 보기 위해 4주 동안 이루어졌다. 실험 전후로 세 군 간의 24시간 활동혈압, 맥박, 타액코티졸 농도, 스트레스지각 정도의 차이를 확인하였다.
에센셜오일 흡입의 즉시적 효과를 보기 위하여 주 2회, 아침 10~12사이에 실험군에게는 에센셜오일을, 위약군에게는 인공향을 아로마스톤에 떨어뜨려, 코 앞 10cm 거리에서 약 2분간 흡입한 전후로 가정혈압과 맥박을 측정하였다. 대조군은 아무런 처치 없이 10분 간격으로 혈압과 맥박을 측정하였다.
수집된 자료는 SPSS 19.0 프로그램을 이용하여 대상자의 일반적 특성, 질병관련 특성 및 연구변수들은 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였고, 세 군 간의 동질성 검정은 X2-test와 one-way ANOVA로 분석하였다. 또한 실험처치에 대한 혈압과 맥박에 대한 가설검증은 one-way ANOVA로 분석하였고, 4주간의 가정혈압은 Repeated measures ANOVA로, 사후분석은 Tukey test로 분석하였다. 전단계고혈압과 고혈압 대상자의 서브그룹 분석은 Kruskal-Wallis test로 분석하였고, 타액코티졸 농도와 스트레스지각 정도는 one-way ANOVA로 분석하였다.
연구 결과 에센셜오일을 흡입한 처치의 즉시적 효과로 실험군의 가정혈압 중 수축기혈압(F=79.689, p<.001)과 이완기혈압(F=10.745, p<.001)은 위약군 및 대조군에 비하여 통계적으로 유의하게 감소하였다. 또한 4주간 8회 측정한 수축기혈압을 반복측정분산분석한 결과 실험군은 위약군과 대조군의 수축기혈압에서 시간과 집단 간의 교호작용은 없었고, 시간에 따라서는 유의한 차이(F=4.528, p<.001)가 있었고, 집단 간에도 유의한 차이(F=7.342, p<.001)가 있는 것으로 나타났다.
4주간 8회 측정한 가정혈압 중 실험군의 이완기혈압은 위약군, 대조군과 시간과 집단 간에 교호작용(F=2.068, p=.017)이 있었다.
24시간활동혈압 중 주간의 수축기혈압(F=16.150, p<.001), 이완기혈압(F=6.542, p=.002) 및 맥박(F=7.780, p<.001)은 에센셜오일을 흡입한 실험군이 위약군 및 대조군에 비해 통계적으로 유의하게 감소한 것으로 나타났다.
에센셜오일 흡입 4주 후 타액코티졸 농도는 실험군이 위약군 및 대조군에 비하여 통계적으로 유의하게(F=4.692, p=.012) 감소한 것으로 나타났으며, 스트레스지각 정도는 실험군과 위약군이 대조군에 비하여 통계적으로 유의하게(F=4.113, p=.020) 감소한 것으로 나타났다.
그러나 주간동안의 혈압감소와는 달리 야간혈압은 유의하지 않았다. 본 연구에서는 주간과 야간의 에센셜오일 흡입시 적용방법이 달랐다. 야간동안 아로마스톤을 이용하여 에센셜오일 흡입 적용시 흡입거리를 표준화하지 못하였으며, 개개인의 수면의 정도를 파악하지 못한 점이 본 연구의 한계점이라고 하겠다.
결론적으로 목걸이를 이용한 에센셜오일의 흡입은 주간동안의 혈압에 즉시적 효과가 있었고, 4주 후의 지속적 효과와 스트레스 완화에도 유의하였다. 그러므로 사용하기 간편하고, 경제적인 부담감이 적은 에센셜오일 흡입을 이용한 이완요법을 혈압 완화에 효과적인 간호중재 방법으로 활용할 수 있다고 본다.

목차 (Table of Contents)

• 국문요지 = ⅰ
• 차례 = ⅳ
• 표차례 = ⅵ
• 그림차례 = ⅶ
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구목적 = 4
• 3. 연구가설 = 4
• 4. 용어정의 = 5
• Ⅱ. 문헌 고찰 = 10
• 1. 전단계고혈압 및 고혈압 = 10
• 2. 혈압의 측정 = 12
• 3. 스트레스와 고혈압 = 14
• 4. 에센셜오일 흡입 및 에센셜오일의 항고혈압 효과 = 16
• Ⅲ. 연구의 이론적 기틀 = 20
• Ⅳ. 연구 방법 = 23
• 1. 연구설계 = 23
• 2. 연구대상 = 24
• 3. 실험처치 = 25
• 4. 연구도구 = 27
• 5. 자료수집 절차 = 28
• 6. 윤리적 고려 = 29
• 7. 자료 분석 = 29
• Ⅴ. 연구 결과 = 31
• 1. 연구 대상자의 실험 전 동질성 검증 = 31
• 1) 대상자의 일반적 특성에 대한 동질성 검증 = 31
• 2) 대상자의 질병관련특성에 대한 실험 전 동질성 검증 = 33
• 3) 대상자의 종속변수에 대한 실험 전 동질성 검증 = 35
• 2. 연구 가설의 검증 = 37
• 1) 제1가설 : 에센셜오일 흡입의 즉시적 효과 검증 = 37
• 2) 제2가설 : 에센셜오일 흡입의 지속적 효과 검증 = 45
• 3) 제3가설 : 에센셜오일 흡입이 활동혈압에 미치는 효과 검증 = 51
• 4) 제4가설 : 에센셜오일 흡입이 타액코티졸에 미치는 효과 검증 = 57
• 5) 제5가설 : 에센셜오일 흡입이 스트레스지각 정도에 미치는 효과 검증 = 59
• Ⅵ. 논의 = 61
• 1. 에센셜오일 흡입이 활력징후에 미치는 효과 = 61
• 2. 에센셜오일 흡입이 타액코티졸에 미치는 효과 = 66
• 3. 에센셜오일 흡입이 스트레스지각 정도에 미치는 효과 = 67
• Ⅶ. 결론 및 제언 = 70
• 1. 결론 = 70
• 2. 제언 = 73
• 참고문헌 = 74
• 부록 = 81
• ABSTRACT = 94