게슈탈트 관계성 향상 프로그램이 우울성향 독거노인의 우울과 자아통합감에 미치는 효과 = (The)effect of Gestalt relationship improvement program(GRIP) on geriatric depression in elderly in living alone

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 우울한 독거노인들을 대상으로 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP)을 실시하고, 치료 프로그램이 대상 노인의 우울 감소 및 자아통합감 증진에 효과적인지를 검증하고자 하였다.
본 연구의 대상자는 경기도 소재 지역 사회복지센터에서 지원, 관리 하는 독거노인들로써 인지기능 및 의사소통에 어려움이 없고 한국형 노인우울척도(KGDS)에서 14점 이상인 노인으로 선별되었다. 치료집단과 통제집단에 각 8명씩 구성하였다.
본 연구에서는 노인의 인지기능을 측정하기 위해 MMSE-K(Mini-Mental State Examination-Korea)를 사용하였고 프로그램의 효과성 검증을 위해 노인의 우울을 측정하는 KGDS(Korea Form of Geriatric Depression), 자아통합감 수준을 측정하는 자아통합감 척도를 사용하였다.
치료집단에는 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP)을 5주 동안 회기 당 90분, 총 10회기에 걸쳐 실시하였으며, 통제집단에는 아무런 처치를 하지 않았다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

첫째, 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP)은 독거노인의 우울 감소에 유의미한 효과가 있었다. 게슈탈트 프로그램 후 치료집단의 우울 수준이 통제집단에 비해 유의미하게 감소하였다.
둘째, 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP)은 독거노인의 자아통합감 증진에 유의미한 효과가 있었다. 게슈탈트 프로그램 후 치료집단의 자아통합감 수준이 통제집단에 비해 유의미하게 증가하였다.
셋째, 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP) 효과는 2주 후 추후검사 시에도 대체로 유지되었다. 우울 및 우울의 하위요인들(요인 2, 3, 4)과 자아통합감의 하위요인(요인 1, 3, 6)에서 프로그램의 효과가 지속되었다. 또한 우울의 한 하위요인(요인 1)에서는 지연된 효과로 보이는 결과가 관찰되었다.

결론적으로, 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP)은 우울한 독거노인의 우울 감소에 효과적이었음을 보여주었다. 이와 더불어 게슈탈트 관계성 향상 프로그램(GRIP)이 독거노인의 자아통합감 증진에도 효과적일 수 있음을 시사하고 있어, 궁극적으로 노인의 심리적 안녕에 긍정적 도움을 줄 수 있음을 보여주고 있다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구문제 7
• Ⅱ. 이론적 배경 8
• 1. 노년기 정신건강 8
• 1) 독거노인 우울 9
• 2) 독거노인의 자아통합감 12
• 3) 독거노인의 우울과 자아통합감 간 관계 14
• 2. 독거노인 우울 감소를 위한 게슈탈트 관계성 향상 프로그램 16
• 1) 게슈탈트 관계성 향상 프로그램 고찰 16
• 2) 우울과 게슈탈트 치료적 접근 17
• 3) 독거노인 우울 감소를 위한 게슈탈트 관계성 향상 프로그램 19
• Ⅲ. 연구 방법 24
• 1. 연구 설계 24
• 2. 연구 대상 24
• 3. 프로그램의 진행 및 구성 27
• 1) 게슈탈트 관계성 향상 프로그램의 구성 27
• 2) 프로그램의 진행 27
• 4. 측정 도구 36
• 1) 노인용 한국판 간이정신진단 검사 36
• 2) 노인 우울 척도 37
• 3) 자아통합 척도 38
• 5. 자료의 분석 39
• Ⅳ. 연구 결과 41
• 1. 치료집단과 통제집단의 사전검사 동질성 검증 41
• 2. 프로그램 효과 검증 42
• 3. 집단 내 하위요인별 사전-사후 검사의 차이검증 48
• 1) 우울의 하위요인 차이검증 48
• 2) 자아통합감의 하위요인 차이검증 50
• 4. 프로그램 효과의 지속성 검증 52
• Ⅴ. 논의 및 제언 58
• 1. 결과 및 논의 58
• 2. 연구의 제한점 및 의의 62