성폭력피해 여성의 우울 및 외상 후 스트레스 감소를 위한 문양만다라 중심의 미술치료사례 연구 = Munyangmanda for stress Reduction after sexual violence Damage woman's gloom and credit art Art Therapy case study of Centers of Gravity

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The main purpose of this research is to prove the effects of mandala pattern-based art therapy on depression and post-traumatic stress disorder of women victimized by sexual assault.
The subject of this research was a married woman of 34-years old living in K city and under medication because of depression. The art therapy was applied focusing on mandala pattern.
The research was conducted from October 12th,2009 till March 22nd, 2010, twice a week, one hour per session. Research was suspended about one month when the target’s children were infected with H1N1 virus and then resumed, finishing with 40 sessions split into primary, secondary and tertiary stages.
The subject was examined with K-BDI (Korean version of Beck’s depression measurement) and PCL (Farley & Baken, 1998). During different stages, changes in level of depression and post-traumatic stress brought about by mandala pattern-based art therapy in woman victimized by sexual assault were measured, compared and analyzed.
The result of this research is the following:
First of all, the subject scored 33 out of 63 in the depression test and was diagnosed as heavy depression in the primary stage. However, in the secondary stage she scored 12 points and was diagnosed as light depression, and finally in the tertiary stage score dropped to 8 and the subject was diagnosed as normal.
Thus, comparing the test results of each stage proved that this mandala pattern-based art therapy successfully alleviated the depression of women victimized by sexual assault.
Secondly, tests for post-traumatic stress disorder revealed that the subject scored 60 points in primary stage, 40 in secondary stage and 26 in tertiary stage, showing that the symptoms were relieved after the therapy. Moreover, when the results were shown in more detail based on subcategories, A-type feature displaying fear, anxiety and horror was reduced from 16 to 8 points, B-type feature showing repetition of memory, frustration, horror and sorrow was reduced from 6 to 3. The C-type feature characterized by avoidance and paralysis of subjects related to the incident was 23 points in primary stage, 14 in secondary stage, and 9 in tertiary stage. D-type feature such as insomnia from the scene of the incident and constant increase of over-reaction was 15 points in primary, 10 in secondary and 6 in tertiary stage, clearly showing that the art therapy successfully reduced symptoms the subject had suffered from.
Thirdly, in the mandala pattern-based test conducted in early stages, the subject’s drawing was very rough, the theme of her artwork was passive and mandala patterns shown symbolized depression and post-traumatic stress. However, in the secondary and tertiary stages her drawing became much smoother and clearer, the theme of her work was vivid and positive, and the mandala patterns represented satisfaction through achievement. In addition, in behavioral observation, the subject appeared inactive, tired, depressed and diffident, but as treatment proceeded she became much more confident and expressed positive feelings to others.
This research demonstrated that the mandala pattern-based art therapy, among various forms of art therapy, is an effective treatment to depression and post-traumatic stress that women victimized by sexual assaults suffer from. This research is significant because it reveals that mandala pattern-based art therapy has an effect in reducing the level of depression and post-traumatic stress in women victimized by sexual assault.


Key Words : Munyangmanda, stress after gloom, credit

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 문양만다라 중심의 미술치료가 성폭력피해 여성의 우울과 외상 후 스트레스에 미치는 효과를 검증하는데 그 목적이 있다.
연구대상은 우울증으로 진단되어 약물을 복용하고 있는 K시의 34세의 기혼 여성으로 문양만다라 중심으로 미술치료를 실시하였다. 연구기간은 2009년 10월12부터 2010년 3월 22일까지, 실시하였으며 15주 동안 주 2회씩, 1회기당 1시간동안 본 연구자가 프로그램을 실시하였고, 내담자의 자녀가 신종풀루로 인하여 1개월 정도 쉬었다가 다시 실시하였으며 2010년 3월22일까지 초기, 중기, 후기를 포함한 총 40회기를 실시하였다.
측정도구는 K-BDI(한국판 Beck 우울척도), PCL(Farley & Baken.1998)척도를 사용하여 초기, 중기, 후기검사를 실시하였으며, 문양 만다라중심의 미술치료 단계에 따라 성폭력 피해 여성의 우울 및 외상 후 스트레스에 대한 행동변화를 비교분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 연구대상은 우울정도가 총 63점 중 사전검사에서 33점으로 심한 우울 상태였으나, 사후검사에서는 우울정도가 12점으로 가벼운 우울로 나타났고, 후기검사에서는 8점으로 우울하지 않은 상태로 나타났다. 따라서 성폭력 피해여성의 초기, 중기, 후기검사 결과를 비교해 볼 때 문양만다라 중심의 미술치료 프로그램을 실시하고 난 이후의 성폭력 피해여성의 우울이 감소되었음을 알 수 있다.
둘째, 외상 후 스트레스 장애 증상에 대하여 초기, 중기, 후기분석 결과 초기검사가 60점, 중기검사가 40점 후기검사가 26점으로 미술치료 프로그램 처치 전과 처치 후 증상이 완화되었다. 이를 각 하위 영역별로 살펴보면 두려움·불안·공포의 증상으로 보이는 A형 특징은 16점에서 8점으로 프로그램 처치 후 완화되었으며 반복기억, 좌절, 공포, 슬픔의 지속적 재경험의 증상을 보이는 B형 특징은 6점에서 3점으로 프로그램 처치 전에 비해 처치 후의 증상이 완화되었다. 사건과 연관된 일에 대해 거부하는 등의 회피와 반응의 마비 증상을 보이는 C형 특징은 초기검사가 23점, 중기검사가 14점, 후기검사가 9점으로 프로그램 처치 전에 비해 프로그램 처치 후 완화되었음을 알 수 있었다. 사고 장면에 대한 불면증 및 과민반응의 지속적인 각성 증가의 증상을 보이는 D형 특징은 초기검사가 15점, 중기검사가 10점, 후기검사 6점으로 프로그램 처치 전에 비해 처치 후의 증상이 완화되었음을 알 수 있었다.
셋째, 문양만다라 초기, 중기, 후기의 검사에서 초기에는 필압이 매우 거칠었으며 주제 또한 수동적이며 만다라상징성에서의 우울과 외상 후 스트레스가 많이 나타났으나 중기와 후기 검사에서는 필압이 매끄러웠으며 주제 역시 긍정적이고 희망적으로 나타났으며 목표달성에 대한 성취감등이 만다라 상징성에서도 나타났다. 행동관찰에서도 초기에는 무기력하며 피로감 호소, 자기비하적인 발언, 우울한 모습을 보였으나 회기가 진행되면서 긍정적인 자기상을 표현하고 타인에게도 긍정적인 생각들을 가지는 모습으로 변화 되었다.
본 연구는 다양한 미술치료 중 문양만다라 미술치료가 성폭력 피해 여성의 우울 및 외상 후 스트레스 등이 개선되는데 적합한 미술치료임을 확인함으로써, 문양만다라 중심의 미술치료가 성폭력 피해 여성의 우울 및 외상 후 스트레스 감소에 효과가 있음을 밝힌 점에서 의의가 있다.

주제어: 문양만다라, 우울(K-BDI), 외상 후 스트레스

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구문제 4
• 3. 용어 정의 5
• Ⅱ. 이론적 배경 7
• 1. 성폭력 7
• 2. 성폭력 피해여성의 우울 12
• 3. 성폭력 피해여성의 외상 후 스트레스 14
• 4. 문양만다라 중심의 미술치료 25
• Ⅲ. 연구방법 31
• 1. 연구대상 31
• 2. 연구도구 33
• 3. 연구절차 34
• 4. 문양만다라 중심의 미술치료 프로그램 35
• 5. 자료분석 41
• Ⅳ. 연구결과 42
• 1. 문양만다라 중심의 미술치료가 성폭력 피해여성의 우울에 미치는 영향 42
• 2. 문양만다라 중심의 미술치료가 성폭력 피해여성의 외상 후 스트레스에 미치는 영향 44
• 3.문양만다라 중심의 미술치료 단계별 성폭력 피해여성의 변화 45
• Ⅴ. 결론 56
• 참 고 문 헌 60
• 영 문 초 록 65
• 부 록 68