노년기 남·여 性생활 비교에 관한 근거이론 연구 = (A) study on grounded theory of comparison of sex lives between men and women in old age

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 노년기를 보내는 남·여 노인의 성생활 경험의 본질을 파악하고, 어떻게 성생활을 하고 있는가, 남·여 노인의 성생활에 관한 전반적인 것을 알아보아 남·여 노인의 성생활 차이를 비교함이 본 연구의 목적이다.
본 연구는 65세 이상 남·여 노인 각각 10명씩 20명을 서면 질문지와 심층면접을 통하여 자료를 수집하였다. 수집한 현장자료를 근거로 하여 Strauss와 Corbin의 질적 연구 패러다임 모델에 따라 범주화 하고 분석한 결과, 남성참여자는 21개의 범주와 하위 범주 43개, 여성참여자는 22개의 범주와 하위범주 42개로 도출되었다.
축 코딩에서 패러다임에 의한 범주분석 결과 남성의 경우, 노년기 성생활의 경험의 인과적 조건은 ‘성적욕구’, ‘성생활 태도’, ‘애정표현’, ‘성욕구 해소’이었고, 성생활의 중심현상은 ‘살아있다는 증거다’와 ‘남자의 힘이다’로 나타났다. 이 현상에 영향을 미치거나 대응하는 맥락적 조건은 ‘성의 의미’, ‘성생활 변화’, ‘과거의 성경험’, ‘성에 관한 대화’이었고, 현상을 조절하기 위한 전략으로는 ‘성상대자’, ‘성만족도’, ‘성생활 증진’, ‘개방적 성윤리’로 나타났다. 이러한 작용/상호작용 전략을 촉진하고 억제 작용을 하며, 중심현상의 강도를 완화시키거나 변화를 주는 중재적 조건으로 ‘성생활 변화’, ‘배우자 반응’, ‘주위를 의식’, ‘배우자와의 관계’, ‘성생활 제약’이었고, 결과적으로 ‘어떻게 해서라도 해소해야 한다.’ ‘자연스러운 현상으로 받아들임’으로 나타났다.
한편, 여성의 경우 노년기 성생활의 경험의 인과적 조건은 ‘성적욕구’, ‘성생활 태도’, ‘관계적 성향’, ‘성상대자’이었고, 성생활의 중심현상은 ‘부부니까 한다.’와 ‘안하?게 편하고 좋다.’로 나타났다. 이 현상에 영향을 미치거나 대응하는 맥락적 조건은 ‘성의 의미’, ‘성생활 변화’, ‘과거의 성경험’, ‘성에 관한 대화’이었고, 현상을 조절하기 위한 전략으로는 ‘배우자 성적능력’, ‘성만족도’, ‘성생활 증진’, ‘보수적 성윤리’, ‘성생활 갈등’ 로 나타났다. 이러한 작용/상호작용 전략을 촉진하고 억제 작용을 하며, 중심현상의 강도를 완화시키거나 변화를 주는 중재적 조건으로 ‘성생활 변화’, ‘배우자 반응’, ‘주위를 의식’, ‘배우자와의 관계’, ‘성생활 제약’이었고, 결과적으로 ‘어쩔 수 없이 한다.’ ‘자연스러운 현상으로 받아들임’으로 나타났다.
선택 코딩에서 남성의 경우 핵심범주 ‘남자의 힘으로 살아있다는 증거다.’로 나타났으며, 핵심범주를 중심으로 지속적으로 나타나는 범주들 간의 관련을 확인한 결과 노년기 성생활 유형으로 ‘충족형’, ‘집착형’, ‘갈망형’, ‘체념형’으로 나타났다. 여성의 경우 핵심범주 ‘안 하는 게 편하고 좋지만 부부니까 한다.’의 성생활 유형은 ‘충족형’, ‘갈망형’, ‘거부형’, ‘무관심형’으로 나타났다. 이와 같은 성생활 유형들은 고정적인 것이 아니라 시간의 흐름에 따라, 개인의 정황에 따라 변화될 수 있다.
연구 참여자는 시간의 흐름에 따라 노년기 성적욕구의 변화과정이 지속의 과정, 감소의 과정, 소실의 과정으로 나타났다.
성적욕구 지속의 과정은 비록 성교의 횟수는 줄어들었지만, 성적욕구는 예전처럼 지속이 되어 배우자 혹은 다른 성상대자를 통하여 성적욕구의 충족을 채웠다. 한편 여성의 경우 배우자의 성적의지에 따라 성생활을 하지만, 현재의 성생활을 만족하며 나름대로 충족하는 것으로 성적욕구가 지속된다는 것으로 나타났다.
감소의 과정에서 성적욕구가 예전에 비하여 많이 감소되었으며, 욕구가 오랫동안 지속되는 것이 아니라 순간적이어서 잠깐 마음을 돌리면 욕구가 가라앉아 이전보다 성적욕구가 감소되어 가는 것을 느낀다는 것이다.
소실의 과정은 노년기 성생활을 하는 가운데 나이가 들어가며 따라 신체적 노화를 경험하고 건강이 약화되어가므로 성생활을 하지 않기 때문에 성적욕구도 잘 일어나지 않는다는 것이다. 이 단계의 유형들은 성적욕구가 완전하게 소실한 된 것이 아니라, 소실의 단계에 들어서거나 진행 중인 것으로 나타났다.
따라서 본 연구결과에 의하여 노년기 남·여 노인의 건강한 성생활을 위하여 개방적 논의와 국민건강보험공단에서 각 개인에게 2년에 한 번씩 무료 건강검진을 할 때 의무적으로 성 건강 검진을 받을 수 있도록 하여 교육 및 예방과 치료를 할 수 있는 시스템 도입이 필요함을 제언하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aims to understand the essence of sex life experiences of aged men and women who spend old age and compare the differences in sex lives between aged men and women by investigating general figures of aged men's and women's sex lives.
For this study, the data was collected through written questionnaires and in-depth interviews of 10 old aged men and 10 old aged women each. Based on the collected data of the site, the data was classified and analyzed with Strauss and Corbin's qualitative paradigm model. In the result, the men participants were classified in 21 classes and 43 sub-classes and the women participants were classified in 22 classes and 42 sub classes.
In the result of category analysis by paradigm in the axial coding, the causal conditions of experiences in sex life of the aged men were ‘sexual desire’, ‘attitude of sex life’, ‘expression of affection’ and ‘meeting sexual desire.’ The central phenomenon of the sex lives were ‘the evidence of living’ and ‘power of men.’ The contextual conditions that affect on or correspond to the phenomenon were ‘meaning of sex’, ‘changes in sex life’, ‘sexual experiences in the past’ and ‘conversation about sex.’ As the strategies to control the phenomenon, there were ‘partner of sex’, ‘satisfaction of sex’, ‘promotion of sex life’ and ‘open sexual ethics.’ As the arbitral conditions to promote the action/interaction strategies, restrain and ease or change the intensity of the central phenomenon, there were ‘change of sex life’, ‘response from spouse’, ‘being conscious of surrounding’, ‘relationship with spouse’ and ‘restriction in sex life.’ The results were: ‘should be met in anyway’ and ‘accept as natural phenomenon.’
On the other hand, the causal conditions of experiences in sex life of women were ‘sexual desire’, ‘attitude of sex life’, ‘relative propensity’ and ‘partner of sex.’ For the central phenomenon of sex life, they showed ‘(I do it) because were are a couple’ and ‘I feel comfortable and good when I don't do that.’ The contextual conditions that affect on or correspond to the phenomenon were ‘meaning of sex’, ‘changes in sex life’, ‘sexual experiences in the past’ and ‘conversation about sex.’ As the strategies to control the phenomenon, there were ‘sexual ability of spouse’, ‘satisfaction of sex’, ‘promotion of sex life’, ‘conservative sexual ethics’ and ‘conflicts in sex life.’ As the arbitral conditions to promote the action/interaction strategies, restrain and ease or change the intensity of the central phenomenon, the women respondents answered: ‘changes in sex life’, ‘response from spouse’, ‘being conscious of surrounding’, 'relationship with spouse’ and ‘restriction in sex life.’ In the result, the most answered were: ‘(I do it) because it's inevitable’ and ‘accept as natural phenomenon.’
In the selective coding, the core category of the men was ‘(It is) power of men and an evidence of living.’ As the result of checking the relations among the categories that continuously appear around the core category, the types of sex lives in the old age were: ‘sufficient’, ‘attached’, ‘eager’ and ‘resigning.’ In the case of the women, the core category was ‘(It is) comfortable and good not to have sex, but I do it because we are a couple.’ The types of sex lives were: ‘sufficient’, ‘eager’, ‘rejecting’ and ‘indifferent.’ These types are not fixed, but can change as time goes by and as personal state changes.
The participants of this study showed continuance, diminishment and disappearance in the changes of sexual desire in the old age as time passed by.
The continuance process of sexual desire means that sexual desire continue and meet the sexual need through spouse or other partner although the frequence decreased. On the other hand, in the case of the women, women continue their sex lives following the sexual will of the spouses and the sexual desire continue by meeting the sexual needs in their own ways and are satisfied with the current sex lives.
The diminishment means that sexual desire diminished compare to the past and the desire does not continue for long, but is momentary. So, people feel diminishment of sexual desire after calming down for a while.
In the process of disappearance, people experience physical aging and feel health becomes weak. Therefore, they do not feel sexual desire much. The types in this stage showed that sexual desire do not completely disappear, but just enter the process of disappearance or the disappearance is ongoing.
Therefore, based on the results of this study, open discussions for healthy sex lives of old aged men and women the necessity of introducing a system for individuals to take sexual health examination when they go for regular medical check-up in every two years to educate, prevent and cure are proposed.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 및 문제 8
• Ⅱ. 이론적 배경 9
• 1. 성(性)의 개념 9
• 2. 노년기의 성 14
• 3. 우리나라 노인의 성생활에 관한 동향 35
• 4. 선행연구 45
• Ⅲ. 연구방법 61
• 1. 연구방법론 61
• 2. 연구진행 과정 65
• 3. 연구방법론에 대한 평가 74
• 4. 연구의 의의 및 한계 76
• Ⅳ. 연구결과 및 분석 79
• 1. 연구 참여자의 특성 79
• 1) 남성 참여자의 진술 요약 79
• 2) 여성 참여자의 진술 요약 88
• 3) 남·여 참여자의 일반적 특성 비교 95
• 2. 근거이론 패러다임 모형에 의한 결과 97
• 1) 인과적 조건 97
• 2) 중심 현상 111
• 3) 맥락적 조건 117
• 4) 중재적 조건 129
• 5) 작용/상호작용 전략 145
• 6) 결과 158
• 3. 선택코딩 168
• 1) 남성 참여자의 이야기 윤곽 169
• 2) 여성 참여자의 이야기 윤곽 170
• 3) 가설적 정형화 및 관계진술 172
• 4) 노년기 성생활에 관한 사례들의 유형화 175
• 4. 과정 분석 183
• 1) 지속의 과정 184
• 2) 감소의 과정 185
• 3) 소실의 과정 188
• Ⅴ. 결론 및 논의 191
• 1. 연구결과 요약 및 논의 191
• 2. 연구의 함의 및 제언 207
• 참고문헌 212
• 부록(동의서 및 질문지) 225
• 별첨 230
• Abstract 233