요양보호사의 직무스트레스가 서비스 질에 미치는 요인

국문 초록 (Abstract)

우리나라는 급속한 인구고령화로 인해 만성질환의 발병률을 증가되고, 이에 인해 타인의 도움을 필요로 하는 장기요양보호(Long term care)의 욕구도 증가하게 되었다. 따라서 이러한 욕구를 가진 노인이 수발 서비스를 구매하는데 있어 재정적인 부담을 완화시켜 줄 뿐 아니라 다양한 요구를 충족시켜줄 시설의 양적 증가뿐만 아니라 시설서비스의 질 적인 변화를 가져오게 될 것으로 예상된다. 사회복지서비스는 사회복지 종사자나 클라이언트적인 향상을 위해서 서비스 전달인력의 확보와 이들이 제공하는 노인과의 상호작용 및 관계의 질을 향상시키는 일이 무엇보다 중요하다. 특히 노인시설 종사자 가운데 노인과 늘 함께 지내며 직접 서비스를 제공하는 요양보호사는 시설 서비스 질을 좌우하는데 있어 매우 중요한 위치에 있다고 할 수 있다
따라서 이 연구는 경상북도 지역 내의 재가복지시설을 대상으로 요양보호사들의 직무스트레스 요인 및 수준을 밝히고 직무스트레스사가 서비스 질에 미치는 영향을 분석함으로써 장기요양 대상 노인에게 제공되는 수발서비스 질 향상을 위한 방안을 모색하는 기초 자료를 제시하고자 2009년 5월 01부터 2009년 5월 31까지 대구광역시와 경상북도지역 내의 요양보호사 259명에게 설문조사를 한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스는 다음과 같다.

1) 일반적 특성에 따른 역할 및 일상 업무는 시간제 근무를 하며 활동 기간이 길수록, 평균수입이 많을수록 그리고 돌보는 환자 수가 많을수록 개인 역할 및 일상 업무가 많았다.
2) 일반적 특성에 따른 시설 및 동료와의 관계는 평균수입이 많을수록 돌보는 환자수가 적을수록 시설 및 동료와의 관계가 좋았다.
3) 일반적 특성에 따른 질환 이해관계는 월급제이며 평균수입이 많고, 돌보는 환자수가 많을수록 질환 이해관계가 높았다.
4) 일반적 특성에 따른 클라이언트 관계는 월급제이며 활동기간이 길수록, 평균수입이 많을수록, 돌보는 환자 수가 많을수록 좋은 관계를 유지하고 있었다.
5) 일반적 특성에 따른 경제 관계는 월급제이며 활동기간이 5-10개월, 평균수입은 많을수록, 돌보는 환자 수가 많을수록 경제관계 스트레스가 높았다.
6) 일반적 특성에 따른 직무 스트레스에 유의미한 차이를 보인 요인은 활동기간, 평균 수입, 돌보는 환자 수 등이었으며, 직무 스트레스는 월급제이며 활동기간이 길수록, 평균수입이 많을수록, 돌보는 환자 수가 많을수록 직무 스트레스가 높았다.

2. 일반적 특성에 따른 스트레스 결과는 다음과 같다.

일반적 특성에 따른 신체적· 심리적 스트레스결과는, 월급제이며 활동기간이 5-10개월일수록, 평균수입이 많을수록, 돌보는 환자 수가 많을수록 신체적 스트레스 결과는 높았으며, 심리생활 스트레스결과는 돌보는 환자 수가 많을수록 높았다.

3. 일반적 특성에 따른 서비스 질은, 돌보는 환자 수가 2명 이하일 때 서비스 질이 높았다.

4. 일반적 특성과 스트레스 결과에 따른 서비스 질에 대해 다 변량 분석을 한 결과, 서비스 질은 돌보는 환자수와 스트레스 결과와 관련성이 있었다.

5. 서비스 질에 영향을 미치는 요인과 그 정도를 파악하기 위하여 회귀분석을 한 결과는 다음과 같다.

1) 서비스 질을 종속변수로 하고 일반적 특성을 독립변수로 한 회귀분석 결과에서 이들 독립변수들이 서비스 질을 5.1%로 설명하고 F값도 2.265로 통계적인 유의성이 있었다. 서비스 질에 유의한 영향을 미치는 특성은 연령(β=0.165), 학력(β=0.163) 활동기간(β=-0.203)이었다.
2) 일반적 특성에 직무 스트레스 요인을 추가 한 서비스 질과의 중 회귀분석결과에서는 이들 독립변수들이 서비스 질을 41.9%를 설명하고 있어 일반적 특성의 설명력 5.1%보다 36.8%의 증가를 보였고 F값도 16.198로 통계적인 유의성이 있었다. 서비스 질에 유의한 영향을 미치는 특성은 활동기간(β=-0.133), 돌보는 환자 수(β=-0.325) 그리고 시설 및 상사와의 관계(β=-0.636)요인이었다. 일반적 특성과 서비스 질과의 회귀분석결과에서 유의성이 있었던 연령과 학력이 유의한 차이가 없는 변수로 나타났다. 또한, 일반적 특성과 서비스 질과의 회귀분석결과에서 유의성이 없던 돌보는 환자 수가 유의한 차이가 있는 변수로 나타났다.
3) 일반적 특성, 직무 스트레스 요인에 스트레스 결과를 추가하여 서비스 질과의 회귀분석결과에서는 이들 독립변수들이 서비스 질을 42.0%를 설명하고 있어 일반적 특성과 직무 스트레스의 설명력 41.9%보다 0.1%로 증가를 보였고 F값도 14.854로 통계적인 유의성이 있었다. 서비스 질에 유의한 영향을 미치는 특성은 활동기간(β=-0.132), 돌보는 환자 수(β=0.322) 요인이었고, 직무 스트레스 요인 중에는 시설 및 상사와의 관계(β=-0.614)요인이 유의한 영향을 주고 있음을 알 수 있었다.

이상과 같이 요양보호사들의 직무 스트레스와 스트레스 결과에 따라 서비스 질이 영향을 받는 다는 것을 확인 할 수 있었다. 그러므로 이 연구의 분석결과 요양보호사들의 직무스트레스와 결과를 파악함으로써 사회적 문제인 장기요양 보호 서비스 에 대한 올바른 복지 차원의

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 배경 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 용어의 정의 5
• Ⅱ. 이론적 배경 6
• 1. 요양 보호사 6
• 2. 직무 스트레스 9
• 1) 직무 스트레스의 개념 9
• 2) 직무 스트레스의 요인 11
• 3. 서비스의 질 13
• 1) 서비스 질의 개념 13
• 2) 서비스 질의 구성요소 16
• 4. 선행연구 19
• 1) 직무 스트레스 19
• 2) 서비스 질 21
• Ⅲ. 연구방법 23
• 1. 연구모형 23
• 2. 연구대상 및 자료수집 25
• 3. 조사도구 25
• 4. 연구도구의 타당도 및 신뢰도 검증 28
• 5. 분석 방법 35
• Ⅳ. 연구결과 및 고찰 36
• 1. 일반적 특성에 따른 조사 대상자의 분포 36
• 2. 관련 변수들 간의 상관관계 및 정규성 검정 37
• 1) 관련변수들 간의 관련성 37
• 2) 관련변수의 정규성 검정 38
• 3. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스 39
• 1) 일반적 특성에 따른 개인 역할 및 일상 업무 39
• 2) 일반적 특성에 따른 시설 및 동료와의 관계 41
• 3) 일반적 특성에 따른 질환 이해관계 42
• 4) 일반적 특성에 따른 클라이언트 관계 43
• 5) 일반적 특성에 따른 경제 관계 44
• 6) 일반적 특성에 따른 직무 스트레스 46
• 4. 일반적 특성에 따른 스트레스 결과 47
• 1) 일반적 특성에 따른 정신적 신체적 결과 47
• 2) 일반적 특성에 따른 심리 생활 결과 48
• 5. 일반적 특성에 따른 서비스 질 49
• 6. 일반적 특성과 스트레스 결과에 따른 서비스 질에 대한 분석 50
• 1) 연령과 스트레스 결과에 따른 서비스 질 50
• 2) 학력과 스트레스 결과에 따른 서비스 질 52
• 3) 활동기간과 스트레스 결과에 따른 서비스 질 53
• 4) 평균수입과 스트레스 결과에 따른 서비스 질 54
• 5) 돌보는 환자 수와 스트레스 결과에 따른 서비스 질 55
• 6) 근무형태와 스트레스 결과에 따른 서비스 질 56
• 7. 서비스 질에 영향을 미치는 요인 58
• Ⅴ. 고찰 및 논의 60
• Ⅵ. 요약 및 결론 65
• 1. 요약 65
• 2. 결론 및 제언 68
• 참고문헌 72
• 국문초록 81
• 영문초록 84
• 설 문 지 87