장애아동 어머니의 장애수용 척도 개발 및 타당화 = Development and Validation of the Scale of Disability Acceptance of Mother to Child with Disability

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 장애아동에 대한 어머니의 수용 정도를 측정하는 척도를 개발하고 타당화하고자 하였다. 이러한 연구의 목적에 따라 선정된 연구문제는 다음과 같다.
첫째, 선행연구 개관 등을 통해 장애아동 어머니의 장애수용 요인을 규명한다.
둘째, 장애아동 어머니의 장애수용 척도를 개발하고, 척도의 통계적 적합도를 규명한다.
셋째, 장애아동 및 어머니의 개인적 특성이 장애수용에 미치는 영향을 규명한다.
넷째, 장애아동 어머니의 장애수용 정도에 따라 양육스트레스 및 삶의 질에 차이가 있는지 규명한다.
척도 개발을 위한 절차는 다음과 같았다.
처음에 장애아동 어머니의 장애수용과 관련된 194개의 후보예비문항을 제작하였다. 장애아동 어머니 17명, 시설종사자 32명, 관련 전문가 4명 등 총 53명이 참여하였으며, 이론적으로는 장애수용 과정 및 하위요인들에 근거하여 개방형 문항을 제작하였다. 다음으로 194개의 후보예비문항에 대한 내용타당도 검증 과정을 통해 총 67개의 예비문항을 선정하였다. 이는 관련 전문가 4명과 본 연구자 등 총 5명에 의해 실시되었고, 중복문항이나 선행연구에서 밝혀진 장애수용 단계 및 과정에 기초하여 적절하지 못한 문항들을 삭제하는 작업을 통해 선정되었다. 그리고 척도제작을 위해 전국의 장애아동 어머니 755명을 대상으로 예비문항을 실시하였고, 회수된 454부 중 412부의 자료를 이용하였다. 탐색적 요인분석과 신뢰도 검증 및 내용분석을 통해 8개 요인의 36개 문항을 추출하였다. 추출된 8개 요인들은 충격, 수치, 수용, 부인, 과잉보호, 반동형성, 죄책감, 의심이었고, 모든 요인의 Cronbach의 α 는 .64(반동형성)에서 .93(충격) 사이로 비교적 양호하였다. 다음으로 추출된 8개 요인의 36문항에 대한 확인적 요인분석을 위하여 전국의 장애아동 어머니 125명을 대상으로 2차 조사를 실시하였다. 회수된 107부 중 95부를 대상으로 확인적 요인분석을 실시한 결과, 8개 요인의 부합지수들은 무난하게 최적모형의 적합수준에 가까운 수치를 보였다. 마지막으로 장애아동 어머니의 장애수용에 영향을 미치는 변인과 장애수용 수준에 따른 양육스트레스와 가족 삶의 질에서의 차이를 살펴보았다. 관련 척도와의 동시타당도 검증 결과, 장애아동 어머니의 장애수용 척도의 구성개념들이 이론적 및 경험적으로 타당한 것으로 판단되었다.
이러한 과정을 통해 얻어진 본 연구의 결과는 다음과 같았다.
첫째, 장애아동 어머니의 장애수용척도는 충격, 수치, 수용, 부인, 과잉보호, 반동형성, 죄책감, 의심의 8개 하위요인으로 구성된 36개 문항으로 제작되었다.
둘째, 확인적 요인분석과 동시타당도 검증을 통해 장애아동 어머니의 장애수용 척도는 타당한 것으로 나타났다.
셋째, 장애아동 어머니의 장애수용에 영향을 미치는 요인으로는 아동의 장애유형, 장애아동 어머니의 지각된 경제수준과 행복정도, 자아탄력성 및 상태불안인 것으로 나타났다.
넷째, 어머니의 장애수용 정도에 따라서 양육스트레스와 가족 삶의 질에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 이러한 결과는 장애아동 어머니의 장애수용이 양육스트레스와 가족 삶의 질에 많은 영향을 미치는 것을 시사해 준다.
연구의 의의는 본 연구에서 개발한 장애아동 어머니의 장애수용 척도가 장애아동 어머니의 양육스트레스, 심리적 안녕감, 가족 삶의 질에 지대한 영향을 미치는 장애아동 어머니의 장애수용을 평가할 수 있다는 것이다. 또한 본 연구에서 개발한 척도가 장애수용 정도를 측정하여 평가함으로써 장애아동 어머니 개인의 적응과 건강을 위한 대책을 계획함에 있어 많은 도움을 줄 수 있으며, 장애아동을 둔 가족 구성원의 기능을 강화하고 가족의 건강한 사회통합을 위한 기초를 마련할 수 있다는 측면에서 본 연구의 의의가 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this dissertation was to develop and validate the scale of disability acceptance of mother to child with disability for evaluate a level of acceptance of disabilities of their child with disability. The research question of this study are as follows.

1. How is the disability acceptance of mother to child with disability constructed?
2. How is the reliability and validation of the scale of disability acceptance of mother to child with disability?
3. Among the characteristics of child with disability and his/her mother, what variables influence disability acceptance of mother?
4. How are the effects of the characteristics of child with disability and his/her mother on disability acceptance of mother to child with disability?

The scale of disability acceptance of mother to child with disability is base on the process and stages of the disability acceptance of mother to child with disability. The procedures are follows in order to develop the scale of disability acceptance of mother to child with disability.
First, 194 preliminary items were made by 17 mothers of child with disability, 32 person who work on day-care centers, and 4 professionals in rehabilitation or special education.
Second, based on that 194 items, 67 items were selected through content validity procedures by 4 professionals in rehabilitation or special education.
Third, to validity of the scale of disability acceptance of mother to child with disability as proper pool, 755 mother of child with disability participated in a survey. 454 copies collected, and 412 copies were analyzed through the exploratory factor analysis(EFA), reliability test, and content analysis. Through these procedures, 8 subordinate factors with 36 items were sampled. These 8 subordinate factor was consist of shock, shame, acceptance, denial, overprotection, reaction formation, guilty, doubt. The factors' Cronbach’ α was satisfactory relatively from .64 to .93.
Fourth, in order to verify structure of subordinate factors, 2ed field test conducted a survey on 125 mothers of child with disability with 36 items.
Fifth, 95 copies were analyzed through the confirmatory factor analysis(CFA). In result of CFA, the scale of disability acceptance of mother to child with disability was developed as an validated assessment tool on disability acceptance of mother to child with disability, consisting of 36 items and 8 subordinate factors.
Sixth, the hierarchical multiple regression analysis was conducted to find variables on influence disability acceptance of mother. And one-way ANOVA was conducted to verify the difference on level of disability acceptance of mothers of child with disability.
The main finding in this study through these procedures are as follows.

First, disability acceptance of mothers of child with disability consisted of 8 subordinate factors(shock, shame, acceptance, denial, overprotection, reaction formation, guilty, doubt).
Second, this study confirmed that the scale of disability acceptance of mother to child with disability was reliable and validated scale by content validity, construct validity, and concurrent validity.
Third, in result of the hierarchical multiple regression analysis, the disability acceptance of mother to child with disability was influenced by type of child's disability, perceived economical and happiness level of mother, self-resiliency, and anxiety of mother of child with disability.
Fourth, in accordance with difference test, there was a significant meaningful difference among three group(high level disability acceptance, moderate level disability acceptance, and low level disability acceptance) on the parenting stress of mother and quality of family life.
The implication of this study is as follows. The scale of disability acceptance of mother to child with disability developed in this study can evaluate disability acceptance of mother to child with disability which is important to a their psychological and physical health. And it can utilize this scale as a measure of rehabilitation of mothers and family with disability child.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구문제 4
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 장애아동의 양육 5
• 2. 장애아동 어머니의 장애수용 7
• 1) 장애수용의 개념 7
• 2) 장애수용과 관련된 선행연구 8
• 3. 장애 수용과 관련된 변인 14
• 1) 장애아동 변인 15
• 2) 장애아동 어머니 변인 17
• 3) 장애아동 가족 변인 26
• Ⅲ. 연구 1 : 장애아동 어머니의 장애수용 척도 개발 30
• 1. 연구대상 30
• 2. 연구절차 32
• 3. 분석방법 34
• 4. 연구결과 34
• 1) 장애아동에 대한 어머니의 장애수용 척도의 요인구조 35
• 5. 논의 39
• Ⅳ. 연구 2 : 장애아동 어머니의 장애수용 척도의 타당화 42
• 1. 연구대상 42
• 2. 연구도구 44
• 1) 장애아동 어머니의 장애수용 척도 44
• 2) 양육스트레스 척도 45
• 3) 상태불안 척도 45
• 4) 일반정신건강 척도 46
• 5) 자아탄력성 척도 46
• 6) 사회적 지지 척도 47
• 7) 심리적 안녕감 척도 47
• 8) 장애아동 가족 삶의 질 척도 47
• 3. 연구절차 48
• 4. 분석방법 49
• 5. 연구결과 51
• 1) 확인적 요인분석 51
• 2) 동시타당도 검증 54
• 3) 장애수용에 영향을 미치는 요인 및 양육스트레스와
• 장애아동 가족 삶의 질에 미치는 영향 55
• 6. 논의 62
• Ⅴ. 종합논의 및 결론 64
• 1. 종합논의 64
• 2. 결론 67
• 참고문헌 68
• Abstract 78
• 부록 81
• 부록 Ⅰ. 장애아동 어머니의 장애수용 척도 예비문항 81
• 부록 Ⅱ. 장애수용 척도 및 관련 질문지 84
• 부록 Ⅲ. 연구대상의 장애수용점수, Z-점수, T-점수, 백분위 99