임상간호사의 우울과 Draw-a-story반응특성의 관계 = Relation between depression of clinical nurses and draw-a-story reaction characteristics

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 임상간호사의 우울을 판별하는 도구로써 Silver의 이야기 그림검사(draw-a-story: DAS)가 적절한지 알아보고, DAS에 나타난 반응 특성을 알아보고자 하였다.
연구대상은 서울에 소재한 S 종합병원 내 임상간호사로 총 159명(수술실 84명, 중환자실 54명, 응급실 19명, 병동과 기타 2명)을 대상으로 Beck의 우울척도(BDI)와 DAS 검사를 실시하였다. 연구대상 간호사들의 일반적 특성을 살펴보기 위해 빈도와 백분율을 산출하였고, 일반적 특성에 따라 우울 수준을 알아보기 위하여 우울 점수를 바탕으로 정상 집단, 가벼운 기분장애 집단, 우울 집단으로 분류하여, 교차분석(χ2-test)을 실시하였다. 우울 수준에 따라 DAS의 정서내용, 공간사용, 세부사항, 자기보고, 자아상, 유머사용에 차이가 있는지를 알아보기 위하여 일원변량분석(One-way ANOVA)을 실시하였으며, 집단 간 차이 규명을 위해 Duncan의 사후 검정을 실시하였다. 마지막으로 연구대상 간호사들의 우울 수준에 따라 DAS의 자극카드 선택에 대해 알아보고자 빈도와 백분율을 산출하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, Beck의 우울척도(BDI)를 통해 연구대상자의 우울 정도를 알아본 결과 임상간호사의 15.7%가 우울을 경험하고 있으며, 평균 우울 수준은 9.47점이었다.
둘째, 일반적 특성에 따른 임상간호사의 우울 수준을 알아본 결과, 연령이 낮을수록, 중환자실과 응급실 근무자의 경우, 간호직에 대한 만족도가 낮을수록, 간호직을 빨리 그만두고 싶어 할수록, 건강 상태가 좋지 않을수록 우울 수준이 높은 것으로 나타났다.
셋째, 우울수준에 따른 DAS의 정서내용 점수의 경우 정상 집단(M=3.53), 가벼운 기분장애 집단(M=2.94), 우울 집단(M=2.34) 등의 순으로 나타나 간호사들의 우울 수준이 높을수록 DAS의 정서내용 수준이 낮음을 알 수 있었다. 즉 우울 수준이 높을수록 그림 내용이 더 부정적인 것으로 채점되었음을 의미한다.
넷째, 우울수준에 따른 DAS의 자기보고, 자아상, 유머 사용의 경우 통계적으로 유의미한 차이를 보였다.
다섯째, DAS는 총 14가지의 자극 카드를 제시하였는데, 우울 집단의 경우 낙하산을 가장 많이 선택했고, 가벼운 기분장애 집단과 정상집단은 면사포 쓴 여자를 많이 선택했다.
본 연구를 통해 DAS가 임상간호사의 우울을 판별하는 도구로써 유용함을 알 수 있었고, DAS에 나타난 우울 수준에 따른 반응 특성을 알 수 있었다.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서 론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구문제 = 6
• 제2장 이론적 배경 = 7
• 1. 임상간호사 = 7
• 1.1 임상간호사의 정의 및 업무특성 = 7
• 1.2 임상간호사의 우울 = 8
• 2. 이야기 그림검사(Draw-A-story) = 11
• 2.1 이야기 그림검사(draw-a-story)의 자극유형 = 12
• 2.2 이야기 그림검사(draw-a-story) 점수 = 14
• 2.3 이야기 그림검사(draw-a-story)의 신뢰도와 타당도 = 17
• 2.4 이야기 그림검사(draw-a-story)의 공헌 및 의의 = 19
• 3. 우울과 이야기 그림검사(draw-a-story) = 20
• 제3장 연구방법 = 22
• 1. 연구대상 = 22
• 2. 연구절차 = 25
• 3. 연구도구 = 25
• 3.1 우울측정도구 = 25
• 3.2 이야기 그림검사(draw-a-story) = 26
• 4. 자료분석 = 32
• 제4장 연구결과 = 33
• 1. 임상간호사의 우울 수준 = 33
• 1.1 임상간호사의 우울 수준 = 34
• 1.2 일반적 특성에 따른 우울 수준 = 35
• 2. 임상간호사의 우울 수준에 따른 이야기 그림 반응 특성 = 37
• 2.1 우울 수준에 따른 이야기 그림 검사의 정서내용 수준의 차이 = 37
• 2.2 우울 수준에 따른 이야기 그림 검사 하위 영역 수준의 차이 = 38
• 2.3 우울 수준에 따른 그림검사 자극카드 선택 = 40
• 제5장 결론 및 논의 = 42
• 참고문헌 = 48
• 부록 = 52
• 1. 이야기 그림검사 결과지 = 52
• 2. 일반적 특성 설문지 = 65
• 3. DAS A형 자극 그림 = 67
• 4. 이야기그림검사지 = 68
• 5. BDI검사지 = 69
• ABSTRACT = 73