발 반사마사지가 수술실 간호사의 피로와 하지부종에 미치는 효과 = The Effects of Foot Reflexologic Massage on the Operating Room Nurses Fatigue and Their Lower Limbs Edema

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The Effects of Foot Reflexologic Massage on the
Operating Room Nurses Fatigue and
Their Lower Limbs Edema

Jeong-ha, Yoo

Department of Nursing
Graduate school, Kong ju National University
Gong Ju, Korea

(Supervised by Professor Soon-ja, Cho)


Nurses in the operating room have to work in stand stance during all the period, and their heavy work-load owing to frequent emergency cases leads to mental and physical fatigue. Any accumulated fatigue may compromise the quality of life of individual nurses and nursing service from them that an effective intervention should implemented to reduce their fatigue. The purpose of this study was to determine effects of foot reflex massage as a nursing intervention for mitigating fatigue and lower extremity edema of nurses in the operating room.
It was a quasi-experimental study using equivalent control group non-synchronized design. The subject were 20 nurses in the operating room of E University Hospital of D city. They played control group and experimental group in turns that data collection was also performed twice. To avoid contamination and spreading of data collected, control group's data was collected in the first place. Data collection period was 28, Sep~6, Nov, 2009.
At their closing time around 5 pm, foot reflex massage was provided to Intervention for 30 minutes while no other intervention provided to control group except the same time to rest, and then reduced level of fatigue and lower extremity edema was measured.
General features of the subjects were presented by real numbers and a centesimal scale, and synchronization between 2 groups was not verified by a synchronization experiment. To determine if each obesity level affect its fatigue and lower extremity edema, a correlation study on obesity and fatigue/lower extremity edema was performed. The reduced level of fatigue and lower extremity edema after foot reflex massage was used to verify hypothesis of this study.
Subjective symptoms of fatigue test which originally standardized by Occupational Fatigue Research Committee of Japanese Society of Occupational and Environmental Hygiene (1970) and modified by Eun-Suk Yee (2007) applied to measure the level of fatigue. Lower extremity edema was measured using a fiberglass tape measure; the average value from 2 measurements used to enhance reliance of this method (Inter-rate reliability).
WIN SPSS Program (ver. 12.0) was used for data analysis. Characteristics of the group was presented by real numbers and a centesimal scale while Chonbach's ⍺ coefficient was used for verifying reliance of internal consistency of the method. Mann-Whitney U test was applied to verify hypothesis about effects of foot reflex massage on fatigue and lower extremity edema between 2 groups. The results of this study was as followings;

1. There observed significant difference in reduced fatigue level between 2 groups (Z=-4.212, p= .000). It supported the first hypothesis 'experimental group which provided with foot reflex massage would show higher reduced level of fatigue than control group'. It was obvious that reduced fatigue level of experimental group was higher than control group.
2. There were significant differences between radius of right calf (Z=-5.424, p= .000), left radius (Z=-5.383, p= .000), right ankle (Z=-5.297, p= .000), left ankle (Z=-5.319, p= .000) from 2 groups. These results supported the second hypothesis 'experimental group which provided with foot reflex massage would show higher reduced level of lower extremity edema'.

As a conclusion, the results of this study represents such effects of foot reflex massage to reduce level of fatigue and lower extremity edema of nurses in the operation room. Therefore, foot reflex massage could be utilized as an effective nursing intervention for nurses in the operating room to enhance the quality of life of individual nurses and nursing service from them


Key Words: Foot Reflexologic Massage, Operating Room Nurses, Fatigue, Lower Limbs Edema

국문 초록 (Abstract)

수술실 간호사들은 장시간 서서 업무를 해야 하며 응급상황의 빈번한 발생 등으로 일반병동 간호사들 보다 신체적 정신적 피로가 극심하다. 이러한 피로가 누적될 경우 간호사 개인의 삶의 질과 간호의 생산성 저하가 우려됨으로 수술실 간호사들의 피로감소를 위한 효과적인 간호중재 방법을 모색하여야 할 것이다. 따라서 본 연구는 수술실 간호사를 대상으로 근무가 끝난 후 발 반사마사지를 제공하여 피로와 하지부종의 경감효과를 검정하여 수술실 간호사들의 간호중재방법을 모색하고자 시도되었다.
연구 설계는 동등성 대조군 전후 시차 설계를 이용한 유사 실험 연구로 연구기간은 2009년 9월 28일부터 11월 6일까지 였다. 연구대상은 D시에 소재하고 있는 E대학병원 수술실에서 근무 중인 간호사 20명을 대조군과 실험군으로 2번 자료 수집하였다. 실험의 확산과 오염을 막기 위해 대조군을 먼저 자료수집 한 후 실험군을 시행하였다.
실험처치는 실험군에게는 근무가 끝난 후 오후 5시경 30분간의 발 반사마사지를 제공하였으며, 대조군에게는 똑같은 시간대에 30분간의 휴식만을 제공한 후 수술실 간호사들의 피로도 감소정도와 하지부종 감소정도를 측정하였다.
대상자들의 일반적 특성은 실수와 백분율로 제시하였으며 동등성 실험으로 동질성 검정은 실시하지 않았다.
비만도가 대상자들의 피로와 하지부종에 영향을 미치는지 규명하기 위해 비만도와 피로도와의 상관성 연구를 하였다. 실험군과 대조군의 발 반사마사지 후 피로도 감소정도와 하지부종감소 정도의 차이를 가설검정 하였다.
피로도를 측정하기 위한 연구도구는 일본산업위생협회의 산업피로연구위원회(1970)가 표준화한 피로자각 증상표(Subjective Symptom of Fatigue Test)를 이은숙(2007)이 수정 보완한 도구를 이용해 측정하였고, 하지부종은 유리섬유계 줄자 (MK-311 에스론 줄자 1.5M. 모음사 제조)를 사용하였다.
자료 분석은 WIN SPSS 12.0 Program을 이용하였다. 집단의 특성은 실수와 백분율로 제시하였고, 대상자의 비만도와 피로도의 상관관계 분석은 Spearman을 이용하였다. 피로도구의 내적 일관성 신뢰도는 Chonbach's ⍺로 분석하였다. 대상자의 발 반사마사지 적용에 따른 실험군과 대조군의 피로도의 감소와 하지부종의 감소 차이에 대한 가설 검증은 Mann-Whitney U test로 분석하였다.
1. 근무가 끝난 후 발 반사마사지를 받은 실험군과 받지 않은 대조군의 피로도(Z=-4.212, p= .000) 감소 정도는 유의한 차이가 있었다. 그러므로 제 1가설 “발 반사마사지를 받은 실험군은 발 반사마사지를 받지 않은 대조군보다 피로도 감소정도가 클 것이다.”는 지지되었고, 실험군이 대조군보다 피로도의 감소정도가 큰 것을 알 수 있었다.
2. 근무가 끝난 후 발 반사마사지를 받은 실험군과 받지 않은 대조군의 오른쪽 종아리둘레(Z=-5.424, p= .000), 왼쪽 종아리 둘레(Z=-5.383, p= .000), 오른쪽 발목 둘레(Z=-5.297, p= .000), 왼쪽 발목 둘레(Z=-5.319, p= .000)는 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 그러므로 제 2가설 “발 반사마사지를 받은 실험군은 발 반사마사지를 받지 않은 대조군보다 하지둘레의 감소정도가 클 것이다.”는 지지되었고, 실험군이 대조군보다 하지부종의 감소정도가 큰 것을 알 수 있었다.
결론적으로 본 연구를 통해 근무를 마친 후 발 반사마사지 제공은 수술실 간호사의 피로와 하지부종을 감소시키는데 효과적이었음이 확인되었으므로, 수술실 간호사들의 삶의 질 향상과 간호의 생산성 향상을 위해 발 반사마사지가 효과적인 간호중재로 적극 활용될 수 있다고 사료된다.


주요어 : 발 반사마사지, 수술실 간호사, 피로, 하지부종

목차 (Table of Contents)

• 차 례
• 국문요지 ⅰ
• 차 례 ⅲ
• 표 차 례 ⅴ
• 그림차례 ⅴ
• 부록차례 ⅴ
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 3
• 3. 연구가설 3
• 4. 용어의 정의 4
• 5. 연구의 제한점 5
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 1. 수술실 간호사의 피로와 하지부종 6
• 2. 발 반사마사지 8
• 1) 발 반사마사지의 역사 8
• 2) 발 반사마사지 방법 9
• 3) 발 반사마사지 효과 10
• Ⅲ. 연구대상 및 방법 12
• 1. 연구 설계 12
• 2. 연구기간 및 대상 13
• 3. 연구도구 13
• 1) 실험도구 13
• 2) 측정도구 16
• 4. 자료수집 17
• 5. 자료 분석 방법 19
• Ⅳ. 연구결과 20
• 1. 대상자의 일반적 특성 20
• 1) 대상자의 일반적 특성 20
• 2) 대상자의 비만도와 피로도와의 상관관계 22
• 2. 가설 검정 23
• 1) 피로도에 따른 가설 검정 23
• 2) 하지부종에 따른 가설 검정 25
• Ⅴ. 논의 33
• Ⅵ. 결론 및 제언 37
• 1. 결론 37
• 2. 제언 39
• 참고문헌 40
• 부록 45
• Abstract 60
• 감사의 글
• 표 차례
• 표 1. 대상자의 일반적 특성 21
• 표 2. 대상자의 비만도와 피로도와의 상관관계 22
• 표 3. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 피로 23
• 표 4. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 오른쪽 종아리 둘레 25
• 표 5. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 오른쪽 발목 둘레 27
• 표 6. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 왼쪽 종아리 둘레 29
• 표 7. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 왼쪽 발목 둘레 31
• 그림 차례
• 그림 1. 연구 설계 12
• 그림 2. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 피로 24
• 그림 3. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 오른쪽 종아리 둘레 26
• 그림 4. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 오른쪽 발목 둘레 28
• 그림 5. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 왼쪽 종아리 둘레 30
• 그림 6. 발 반사마사지 후 실험군과 대조군의 왼쪽 발목 둘레 32
• 부록 차례
• 부록 1. 연구 참여 동의서 45
• 부록 2. 발 반사마사지 참여 동의서 46
• 부록 3. 설문지 47
• 부록 4. 발 반사마사지 프로토콜 54
• 부록 5. 발에 분포한 반사구 58