성찰기능과 정신병리의 관계 : 외상과 악몽을 중심으로 = (The) relationship between reflective functioning and psychopathology: in trauma and nightmare

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

his study examined the hypothesis that Reflective Functioning would have moderation between childhood trauma, nightmare and psychopathology. Study 1 investigated the assumption that Reflective Functioning would have moderation between childhood trauma and psychopathology. The reflective functioning level was rated using Reflective Functioning Scale, and then childhood trauma questionnaire and the Brief Symptom Inventory were applied on 81 college students. The results showed that reflective functioning had a moderating effect on the pathway from childhood trauma to psychopathology. In low level of childhood trauma, there was no difference in Global Symptom Severity between the levels of reflective functioning, while in the high level of childhood trauma, the high level of reflective functioning had a low Global Symptom Severity than the low level of reflective functioning.
Study 2 tested the relationship between childhood trauma, nightmare, and psychopathology. 216 college students who reported having nightmare, were recruited and interviewed using the Reflective Functioning Scale, and then the reflective functioning level was rated. In addition, the author created a series of questionnaire to assess the level of reflective functioning specific to nightmare experience and termed Nightmare Specific Reflective Functioning. The path model which pictures the relationship among childhood trauma, nightmare frequency, nightmare distress, and psychopathology was created and then evaluated in terms of the degree of influences on each path. The reflective functioning group was divided into the high and the low group and the groups were compared with the each corresponding path in both groups. The Nightmare Specific Reflective Functioning was examined to see whether it would moderate the paths. The results follows. In the path from childhood trauma to nightmare frequency, the moderation of reflective functioning and nightmare specific reflective functioning failed. In the path from childhood trauma to nightmare distress, the moderation of reflective functioning and nightmare specific reflective functioning failed. In the path from childhood trauma to nightmare psychopathology, the moderating effect of reflective functioning was significant, but the effect of nightmare specific reflective functioning was not. In the path from nightmare frequency to nightmare distress, the moderating effect of and nightmare specific reflective functioning was significant, but the effect of reflective functioning was not. In the path from nightmare distress to psychopathology, the moderating effects of both reflective functioning and nightmare specific reflective functioning were significant. The implications and limitations of the results of this study were discussed and future directions of the research were suggested.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 아동기 외상, 그리고 악몽과 정신병리의 관계에서 성찰기능이 조절역할을 할 것이라고 보고 이를 검증하려 하였다. 이를 위해 연구 1에서는 성찰기능이 외상과 정신병리와의 관계에서 조절역할을 하는지 보고자 했다. 대학생 81명을 대상으로 면접을 실시하여 성찰기능 척도(Reflective Functioning Scale)로 성찰기능 수준을 평가하고 아동기외상 질문지, 간이증상검사를 실시하였다. 연구결과, 성찰기능은 아동기 외상에서 정신병리로 가는 경로에서 조절역할을 하는 것으로 나타났다. 즉 아동기 외상이 적을 때 성찰기능 수준에 따라 증상심각도가 차이가 없었으나, 아동기 외상이 많을 때 성찰기능이 높은 집단이 성찰기능이 낮은 집단보다 증상심각도가 낮았다.
연구 2에서는 성찰기능이 아동기 외상, 악몽, 정신병리와의 관계에 미치는 영향을 보려고 했다. 이를 위해 악몽을 경험한다고 보고하는 대학생 216명을 대상으로 연구 1에서 사용한 면접을 사용하여 성찰기능을 평정하였다. 그리고 악몽에 특정한 성찰기능을 평가하기 위해 연구자가 만든 질문세트를 사용하여 자신이 경험하는 악몽에 대한 성찰기능을 평가하였고 이를 악몽성찰기능이라고 명명하였다. 아동기 외상, 악몽빈도, 악몽고통, 정신병리 간의 관계에 대한 경로모형을 만들었고 각 경로들이 영향을 미치는 정도를 평가하였다. 그리고 성찰기능이 각 경로에서 조절역할을 하는지 보기위해 성찰기능이 높은 집단과 성찰기능이 낮은 집단으로 나누어 각 경로를 비교하였다. 악몽성찰기능도 각 경로에서 조절역할을 하는지 탐색적으로 살펴보았다. 연구결과, 아동기 외상에서 악몽빈도로 가는 경로에서 성찰기능과 악몽성찰기능의 조절효과 모두 유의하지 않았다. 아동기 외상에서 악몽고통으로 가는 경로에서 성찰기능과 악몽성찰기능의 조절효과가 나타나지 않았다. 아동기 외상에서 정신병리로 가는 경로에서는 성찰기능의 조절효과가 유의하였다. 악몽빈도에서 악몽고통으로 가는 경로에서, 성찰기능의 조절효과는 유의하지 않았고 악몽성찰기능의 조절효과는 유의하였다. 악몽고통에서 정신병리로 가는 경로에, 성찰기능과 악몽성찰기능의 조절효과가 모두 유의하였다. 아동기 외상과 악몽에서 성찰기능과 악몽성찰기능이 정신병리에 미치는 영향과 이 결과의 임상적 시사점, 제한점, 및 이후 연구들에 대한 시사점을 논의하였다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• 초록 1
• Ⅰ. 서론 3
• 1. 성찰기능 5
• 1) 성찰기능의 개념 5
• 2) 성찰기능 선행이론 5
• 3) Fonagy의 심리화 이론 8
• 4) 성찰기능의 역할 9
• 5) 성찰기능의 발달 10
• 6) 성찰기능 손상의 문제 12
• 7) 성찰기능 선행연구 13
• 2. 외상 15
• 1) 아동기 외상과 심리화 손상 15
• 2) 아동기 외상과 정신병리 - ⅰ - 18
• 3. 악몽 19
• 1) 악몽이론 21
• 2) 악몽과 정신병리 25
• 3) 악몽과 외상 27
• 4) 성찰기능과 악몽 28
• Ⅱ. 문제제기 및 연구목적 30
• Ⅲ. 연구 1. 성찰기능이 아동기 외상과 정신병리의 관계에 미치는 영향 34
• 1. 연구대상 및 절차 34
• 2. 도구 35
• 3. 연구가설 40
• 4. 결과 42
• 5. 논의 50
• Ⅳ. 연구 2. 성찰기능이 외상, 악몽, 정신병리 간의 관계에 미치는 영향 54
• 1. 연구대상 및 절차 56
• 2. 도구 56
• 3. 연구가설 59
• 4. 결과 63
• 5. 논의 85
• Ⅴ. 종합논의 98
• Ⅵ. 참고문헌 105
• Ⅶ. 부록 125
• Abstract - ⅱ - 139
• 표 목차