임상간호사의 소진에 영향을 미치는 요인 : 감정노동을 중심으로 = Factors affecting the burnout of clinical nurses :Focused on emotional labor.

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 임상간호사의 소진에 영향을 미치는 관련요인을 파악하는데 있다. 연구 대상자는 서울시와 경기도에 소재한 3개 대학부속병원에 근무하는 간호사 279명을 대상으로 하였으며 자료수집 기간은 2009년 1월 7일부터 1월 20일까지 실시하였다. 측정도구는 소진(MBI), 감정노동, 자기효능감, 사회적 지지, 직무만족을 사용하였고 수집된 자료는 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, 사후검증인 Duncan, Pearson′s Correlation, 단계적 다중 회귀분석(Stepwise Multiple Regression)으로 분석하였다.
연구결과는 다음과 같다.
대상자의 평균점수는 감정노동은 3.21, 자기효능감은 3.55, 상사의 지지는 3.40, 동료의 지지는 3.61, 직무만족은 3.18, 소진은 2.54점 이었다.
일반적 특성에 따른 감정노동을 분석한 결과 모든 항목에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 자기효능감에서는 연령, 결혼상태, 최종학력, 임상경력에 따라서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05). 사회적 지지 중 상사의 지지는 모든 항목에서 유의한 차이를 보이지 않았고, 동료의 지지는 근무부서에만 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05). 직무만족에서는 연령, 결혼상태, 최종학력, 임상경력, 직위에 따라서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05). 소진에서는 연령, 결혼상태, 최종학력, 임상경력, 직위에 따라서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05).
상관관계분석에서 소진은 감정노동이 높을수록, 자기효능감, 사회적 지지 및 직무만족이 낮을수록 소진이 높았다.
간호사의 소진에 유의한 영향을 미치는 요인은 직무만족, 감정노동 및 자기효능감인 것으로 확인되었다. 이중 간호사의 소진에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 직무만족으로 소진 변이의 44.4%를 설명하였다. 소진의 하위영역 별로 살펴보면, 직무만족이 정서적 고갈, 비인간화, 자아성취감 저하 변이의 각각 28.9%, 32.6%, 19.2%를 설명하였다.
종합하면 직무만족, 감정노동 및 자기효능감이 간호사의 소진에 영향을 미치는 요인으로 확인되었다. 특히 감정노동이 소진에 영향을 미치는 새로운 변수로 밝혀졌다. 따라서 간호사의 감정노동을 줄일 수 있는 조직차원의 감성교육 프로그램의 실행을 통해 새로운 조직문화를 구축하는 것이 바람직할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to identify the factors that influence the burnout of clinical nurses. The sample for this study consisted 279 nurses from three university hospitals located in Seoul and Gyunggi province. Data were collected between January 7 and January 20, 2009. Five instruments were used: Maslach Burnout Inventory(MBI), emotional labor, self-efficacy, social support, and job satisfaction. Data were analyzed using frequency, percentage, mean and standard deviation, t-test, ANOVA, Duncan’s test, Pearson’s correlation, and stepwise multiple regression.
The result of this study is as follows.
Mean scores for each category were 3.21 for emotional labor, 3.55 for self-efficacy, 3.40 for supervisor’s support, 3.61 for colleagues’ support, 3.18 for job satisfaction, and 2.54 for burnout. There was no statistically significant difference between emotional labor and demographic characteristics. There was statistically significant difference between self-efficacy and demographic characteristics according to age, marital status, education, and clinical experience(p<.05). There was no statistically significant difference between supervisor’s support and demographic characteristics, while colleagues’ support showed statistically significant difference according to working unit(p<.05). Both job satisfaction and burnout showed a statistically significant difference according to age, marital status, education, clinical experience, and position(p<.05).
All variables except emotional labor were negatively correlated with burnout. The emotional labor was positively correlated with burnout.
It was found that emotional labor, self-efficacy, and job satisfaction had significant influence on nurses′ burnout. The explained variance for burnout was 44.4% and job satisfaction was the most significant factor of burnout of nurses. The data further indicate that the explained variance for emotional exhaustion, depersonalization, and reduced personal accomplishment was 28.9%, 32.6%, and 19.2%, respectively.
In summary, emotional labor, self-efficacy, and job satisfaction are the determining factors influencing burnout of nurses. Especially, emotional labor is found to be a new factor that influences burnout. Therefore, it is necessary to establish new organizational culture through emotional education programs at the organizational level to reduce nurses’ emotional labor.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 3
• 3. 용어의 정의 = 4
• 4. 연구의 제한점 = 6
• Ⅱ. 문헌고찰 = 7
• 1. 소진(Burnout) = 7
• 2. 감정노동(Emotional labor) = 11
• 3. 자기효능감(Self-efficacy) = 15
• 4. 사회적 지지(Social support) = 17
• 5. 직무만족(Job satisfaction) = 20
• Ⅲ. 개념적 기틀 및 연구모형 = 23
• Ⅳ. 연구 방법 = 25
• 1. 연구설계 = 25
• 2. 연구대상 = 25
• 3. 연구도구 = 25
• 4. 자료수집방법 = 28
• 5. 자료분석 방법 = 29
• Ⅴ. 연구결과 = 30
• 1. 대상자의 일반적 특성 = 30
• 2. 대상자의 감정노동, 자기효능감, 사회적 지지, 직무만족 및 소진 = 32
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 감정노동, 자기효능감, 사회적 지지, 직무만족 및 소진의 차이 분석 = 34
• 4. 대상자의 감정노동, 자기효능감, 사회적 지지, 직무만족 및 소진 간의 상관관계 = 44
• 5. 대상자의 소진에 영향을 미치는 관련요인 = 46
• Ⅵ. 논의 = 48
• Ⅶ. 결론 및 제언 = 55
• 1. 결론 = 55
• 2. 제언 = 57
• 참고문헌 = 58
• 부록 = 69
• 국문초록 = 78
• Abstract = 80