적응장애로 진단된 군 병사들의 기질 성격 및 애착 유형

국문 초록 (Abstract)

1) 연구목적
징병제를 채택하고 있는 우리나라 군대에는 적응상의 어려움을 심하게 호소하는 적응장애 환자들이 많다. 본 연구에서는 이들의 발병에 영향을 미치는 요인을 알아보고자, 특성(trait)의 측면에서 기질 및 성격 유형을, 정신 병리의 측면에서 애착 유형을 조사하였다.
2) 방법
2008년 5월 1일부터 동년 9월 30일까지 국군00병원 정신과에 내원한 환자 중 정신과 전문의인 군의관 3인 이상의 임상적 진단 결과 DSM-IV ‘적응장애’에 해당하는 이병, 또는 일병 병사들 151명을 환자군으로 하였다. 정상 대조군은 육군 00사단에서 적응을 잘하고 있는 이병 및 일병 249명을 대상으로 하였다. 기질 및 성격 검사-개정판, 축소형(Temperament and Character Inventory-Revised-Short version, TCI-RS)을 통해 기질, 성격 유형을 알아보았고, 자기보고형 애착관계 유형 척도(Self-report Attachment Style)를 통해 애착유형을 살펴보았다. 로지스틱 회귀분석을 통해 적응장애 발병에 영향을 주는 요인을 조사하였다.
3) 결과
기질 및 성격 유형에 있어 위험회피(Harm Avoidance, HA)가 높거나 인내력(Persistence, P)이 낮거나 자율성(Self-Directedness, SD)가 낮은 경우 적응장애 발병 위험이 높아지는 것으로 나타났다. 애착관계 유형에 있어서는 불안정한 유형에 해당하는 ‘두려워하는’, ‘무시하는’, ‘몰두하는’ 유형 모두 ‘안정된’ 유형에 비해 부적응에 미치는 영향력이 유의미하게 높았고, 특히 ‘두려워하는’ 유형의 경우 ‘안정된’ 유형에 비해 발병 위험이 20배나 높았다.
4) 결론
우리나라 군대에서 적응장애로 진단된 병사들의 발병에 영향을 미치는 기질, 성격 및 애착 유형 척도를 알 수 있었다. 이러한 결과는 향후 군대에서의 적응장애 환자의 선별, 관리에 대한 군진의학 연구의 중요한 기초 자료를 제공할 수 있을 것으로 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objects
Many Korean soldiers find hardship in the Militaries conscriptional system often leading to adjustment disorder. The aim of this study is to investigate the temperament, character types and attachment styles which contribute to a patients’ susceptibility to adjustment disorder.
Methods
The 400 soldiers included in this study are consisted of 151 patients with adjustment disorder and 249 normal controls. We investigate the temperament and character types using Temperament and Character Inventory-Rivised-Short(TCI-RS) and the attachment styles using Self-report Attachment Style. Logistic regression analysis was used to investigate the contributing factors of adjustment disorders.
Results
The group with adjustment disorders showed significant odds ratios in terms of high harm avoidance(HA), low persistence(P) or low self-directedness(SD) score. They also showed significant odd ratios in terms of insecure attachment styles including ‘fearful’, ‘dismissing’ and ‘preoccupied’ styles. Compared to the secure style, patients with fearful style had a 20 times greater tendency to show attachment disorder.
Conclusion
It was possible to investigate contributing factors of adjustment disorders in terms of temperament, character types and attachment styles in the Korean army. The results of this study will be helpful in screening and managing the maladjusted soldiers and useful in military medicine in the future.

목차 (Table of Contents)

• 1. 서론 = 1
• 2. 방법 = 4
• 3. 결과 = 10
• 4. 고찰 = 15
• 5. 국문초록 = 22
• 8. 참고문헌 = 31