요양보호사의 직무스트레스가 직무만족도에 미치는 영향 : 노인장기요양시설 근무자 대상 = Influence of job stress on job satisfaction of care managers : focused on care managers working at long-term care facility for elderly

국문 초록 (Abstract)

우리나라는 산업화에 따라 여성경제활동이 증가하고 의료기술의 발달에 따라 노인의 돌봄문제가 사회적 화두로 나타나게 되었다. 또한 노인의 만성질환 인구가 증가하면서 노인 부양문제가 가족(개인)의 영역에서 국가의 영역으로 확대되고, 2008년 7월부터 노인장기요양제도가 시행하게 되었다.
이 중 혼자서는 일상생활을 영유할 수 없는 노인들은 전문적인 기관에서 요양을 할 수 있게 되었으며, 이런 노인들은 직접적인 수발자에 의한 영향이 지대할 것으로 예상된다. 따라서 이 연구는 전문적으로 노인들을 요양하고 있는 요양보호사를 대상으로 직무만족의 효율성을 높이기 위해 직무스트레스와 직무만족과의 관계를 연구하고, 직무만족을 질적으로 확대시켜 노인들의 생활만족도 및 삶의 질을 향상시키고자 한다.
이에 노인장기요양제도 실시에 따른 노인성질환 및 만성질환을 가진 노인들을 요양하고 있는 시설에서 근무하는 요양보호사를 대상으로 시설기관을 통하여 요양보호사120명을 대상으로 직접 기입 방식으로 자료를 수집하였다. 이 중 110부가 회수되었으며 그 중 8부를 제외한 총 102부를 이 연구의 분석에 사용하였다.
이 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 조사대상자의 직무스트레스와 직무만족의 수준을 보면 대체적으로 직무에 대한 만족은 높은 편으로 나타났으며, 직무스트레스는 보통 수준인 것으로 보인다. 또한 조사대상자에게 미치는 전체직무스트레스의 요인은 개인역할 및 일상업무요인과 클라이언트와의 관계요인이 가장 높게 나타났다.
둘째, 조사대상자의 개인적 특성 중 성별, 결혼상태, 담당환자 수에 따른 전체직무만족의 차이는 없는 것으로 나타났다.
셋째, 조사대상자의 개인적 특성에 따른 직무스트레스와의 관계에서는 성별, 연령, 결혼여부, 근무동기에 대한 전체직무스트레스와의 통계적 유의미한 차이는 찾아볼 수 없었다. 하지만 연령에 따른 직무스트레스 하위변인과의 차이에서는 동료와의 관계와 시설 및 상사와의 관계에서 고연령에 비해 저연령 집단이 스트레스가 더 높은 것으로 나타났다. 근무동기에 따른 하위변인과의 중 클라이언트와의 관계를 제외한 개인업무 및 일상업무요인, 시설 및 상사와의관계 요인, 동료관계요인이 직무스트레스에 미치는 요인으로 가능성을 보였다. 학력과 담당환자 수에 따른 직무스트레스 하위변인과의 차이에서는 유의하게 나타났는데, 직무스트레스의 하위변인 중 학력에서는 클라이언트와의 관계를 제외하고는 고학력집단이 스트레스가 더 높은 것으로 유의미한 차이를 나타났으며, 동료와의 관계, 시설 및 상사와의 관계, 개인 및 일상업요인과의 관계 순으로 직무스트레스에 영향을 미치는 것으로 보인다. 담당환자 수에서는 전체직무스트레스와 유의한 차이가 나타나지는 않았지만 하위변인에서는 시설 및 상사와의 관계, 개인 및 일상업무와의 관계에서 유의미한 차이를 나타났으며, 시설 및 상사와의 관계, 개인 및 일상요인업무와의 관계 순으로 영향을 미치는 것으로 보인다. 또한 사후검증을 해 본 결과 3, 4, 5명을 담당하는 요양보호사에서는 별 차이가 없었으나 10명 이상의 노인을 담당하였을 때 스트레스가 높은 것으로 나타났다.
넷째, 직무스트레스에 따른 직무만족의 차이에서는 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 보이는데, 직무스트레스가 낮은 집단이 높은 집단에 비해 업무관련 만족도가 높은 것으로 보였으며, 기존 연구에서 나타난 부(-)적 관계를 보이는 것으로 조사되었다. 또한 전체직무스트레스를 독립변수로 하여 직무만족에 대한 영향에 대해 단순회귀분석을 실시 해 본 결과 전제직무스트레스가 높아질수록 직무만족이 낮아진다는 결과를 제시하였다.
이 연구에서도 연령과 학력에서의 직무스트레스와 직무만족과의 관계에서 부(-)적 관계를 보이고 있는데, 고연령이 저연령에 비해 만족도가 높은 반면 스트레스지수는 낮은 것으로 나타났으며, 학력에 있어서도 저학력의 만족도가 높은 것에 반해 직무스트레스가 낮은 것으로 나타났다.
이에 위 결과를 토대로 후속연구를 위한 몇 가지 제언을 하자면
첫째, 요양보호사 및 기존 간병인, 생활보조원에 대한 연구가 아직은 미비한 것으로 보이는데, 노인장기요양보험제도 실시 이후 명칭이 통일된 요양보호사에 대한 전반적인 연구가 지속적으로 필요할 것으로 보인다.
둘째, 이 연구는 지역적 한계가 있어 전체요양보호사에 대한 연구로 일반화하기 어렵다. 그러므로 전체 요양보호사를 대상으로 직무스트레스와 직무만족요인에 대한 연구가 필요할 것이다.
셋째, 기존 선행연구에 따라 직무만족이나 직무스트레스는 이를 일으키는 요인은 복잡하고 다양하게 나타나고 있다. 이 연구에서 다루지 못한 요인들을 찾아내고 이를 모색하여 요양보호사의 업무만족을 향상시킬 수 있는 방법을 연구하여야 할 것이다.
넷째, 이 연구에 따르면 직무만족에 미치는 직무스트레스의 요인 중 개인 및 일상업무와의 요인이 다양한 방면에 영향을 미치는 것으로 보인다. 아직까지 노인장기요양보험제도의 도입 기간이 길지 않고 과도기적 과정에

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Senior care issue has become a social topic as more women are involved with economic activity and medical technology develops according to industrialization of Korea. In addition, as aged population with chronic diseases increase, senior support issue has developed from a family (personal) issue to a national issue, and long-term care for the old commenced in July 2008.
Therefore, old people who cannot live daily life alone can get a care at a professional institute, which is expected to greatly influence a direct carer. Accordingly, the current study aims to examine the relationship between job stress and job satisfaction of care managers who provide professional cares to the old in order to enhance efficiency of job satisfaction, and improve life satisfaction and quality of life of the old by increasing job satisfaction.
For the study purposes, the current study tried to collect data through direct filling-up method from 120 care managers working at relevant institutes where old people with geriatric diseases and chronic diseases are placed under the long-term care system for the old. Among them, 110 copies were collected and 102 copies except 8 copies were used for the analysis.
The following are study results.
First of all, it was found that job satisfaction of the subjects was relatively high and job stress level was average. In addition, among their job stress factors, factor for personal role factor and routine duty and relationship with client factor were highest.
Secondly, it was found that there was no difference in job satisfaction by personal characteristics such as sex, marital status and the number of patients they are in charge of.
Thirdly, in the relationship with job stress according to personal characteristics, there was no statistically meaningful difference in job stress by sex, age, marital status and reasons for working. However, as for difference in subordinate variables of job stress by age, it was found that a young-aged group presented higher stress level than an old-aged group in relationship with coworkers and relationship with senior workers. Also among subordinate variables according to reasons for working, factor for personal role factor and routine duty, relationship factor with facility and senior workers and relationship factor with coworkers except relationship with clients presented possibilities as influential factors on job stress. On the other hand, it was found that subordinate variables for job stress according to educational background and the number of patients in charge of meaningfully influenced. It was observed that a highly educated group showed significantly higher stress in the subordinate variables for job stress except relationship with clients, while the order of the subordinate variables influencing job stress was relationship with coworkers, relationship factor with facility and senior workers, and factor for personal role factor and routine duty. Although the number of patients in charge didn't make significant difference in the whole job stress, among the subordinate variables for job stress, there was significant difference in the order of relationship factor with facility and senior workers, and relationship factor with personal and routine duty factor. In addition, from the post-test, it was found that there was no meaningful difference among care managers in charge of 3, 4 or 5 patients, but stress level was high if they are responsible for more than 10 old people.
Fourthly, there was statistically significant difference in job satisfaction by job stress. That is, a group with low job stress presented higher job satisfaction than the high job stress group, showing negative(-) relationship presented in prior studies. In addition, multiple regression for job satisfaction having the whole job stress as a dependent variable showed that job satisfaction becomes lower as the whole job stress becomes higher.
In the current study, the relationship between job stress and job satisfaction in age and educational background also presents negative(-) relationship. That is, an old-aged group showed higher job satisfaction and lower job stress than a young-aged group, while a low-educated group showed higher job satisfaction and lower job stress than a highly-educated group.
The study made several suggestions for follow-up studies on the basis of the above study results.
First of all, studies on care managers, sick nurses and life assistants are not sufficient. Therefore, it is necessary to continuously conduct studies on care managers whose name was unified after the long-term care insurance for the old.
Secondly, the current study is not enough to be generalized as a study on all the care mangers because of the regional limit. Hence, a study on job stress and job satisfaction factors for all the care mangers is required.
Thirdly, factors for job stress and job satisfaction are complicated and various by prior studies. Accordingly, it is needed to find out other factors that are not dealt with in the current study and seek measures to improve job satisfaction of care mangers.
Fourthly, according to the current study, factor for personal role factor and routine duty among job stress factors influencing job satisfaction affects various aspects. Since the history of the long-term care insurance for the old is short and it is in the middle of transitional process, it is necessary to try to verify effectiveness of the system and settle the system through continuous study in the future.
Fifthly, according to the study, it was found that the old-aged group showed higher job satisfaction. On the basis of the result, job creation effect can be expected by reinforcing job training for those in 40s and 50s. Therefore, it seemed that studies on job adjustment and job guidance according to physical changes by age are required.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 5
• Ⅱ. 이론적 배경 = 6
• 1. 노인장기요양보험제도 = 6
• 1) 노인장기요양보험제도의 개념 및 개요 = 6
• 2) 노인장기요양보험제도의 주요내용 = 9
• 2. 요양보호사 = 12
• 1) 요양보호사의 도입배경 및 필요성 = 12
• 2) 요양보호사의 양성과정 = 14
• 3. 직무스트레스 = 19
• 1) 직무스트레스의 개념 = 19
• 2) 직무스트레스에 대한 결정요인 = 21
• 3) 직무스트레스의 선행연구 = 22
• 4. 직무만족도 = 25
• 1) 직무만족도의 개념 = 25
• 2) 직무만족에 대한 결정요인 = 27
• 3) 직무만족 선행연구 = 29
• 5. 직무스트레스와 직무만족도 관계 = 31
• Ⅲ. 연구방법 = 34
• 1. 연구 모형 = 34
• 2. 연구대상 및 자료수집 방법 = 36
• 3. 조사내용 = 37
• 4. 신뢰성 검증 = 39
• 5. 자료 분석방법 = 40
• Ⅳ. 결과 = 41
• 1. 연구대상자의 특성 = 41
• 2. 조사대상자의 직무스트레스와 직무만족도 수준 = 43
• 3. 조사대상자의 일반적 특성에 따른 직무만족도 = 44
• 1) 성별에 따른 직무만족 차이 = 45
• 2) 연령에 따른 직무만족 차이 = 45
• 3) 학력에 따른 직무만족 차이 = 46
• 4) 결혼에 따른 직무만족도 차이 = 46
• 5) 근무동기에 따른 직무만족 차이 = 47
• 6) 담당환자수에 따른 직무만족도 차이 = 48
• 4. 조사대상자의 일반적 특성에 따른 직무스트레스 = 49
• 1) 성별에 따른 직무스트레스 차이 = 51
• 2) 연령에 따른 직무스트레스 차이 = 51
• 3) 학력에 따른 직무스트레스 차이 = 52
• 4) 결혼상태에 따른 직무스트레스 차이 = 53
• 5) 근무동기에 따른 직무스트레스 차이 = 54
• 6) 담당환자 수에 따른 직무스트레스 차이 = 56
• 5. 직무스트레스에 따른 직무만족도의 차이 = 58
• Ⅴ. 결론 및 고찰 = 60
• 참고문헌 = 65
• (초록) = 71
• (Abstract) = 74
• 설문지 = 78