노인요양시설 종사자가 경험한 위험요인이 케어서비스에 미치는 영향 = (The) effects of nursing home employees's on experienced of risk factors providing care service

국문 초록 (Abstract)

이 논문은 노인요양시설 종사자가 경험한 위험요인인 근골격계 증상, 치매 노인의 공격행동, 직무스트레스가 케어서비스 질에 영향을 분석함으로써 입소 노인에게 제공되는 케어서비스의 질 향상을 위한 방안을 모색하는데 목적이 있다.
연구대상은 서울시에 위치한 노인요양시설 12곳에서 현재 근무하고 있는 노인요양시설 종사자(간호사, 사회복지사, 물리치료사, 요양보호사, 생활지도원) 850명을 대상으로, 2008년 6월 1일부터 6월 30일까지 구조화된 설문지를 사용하였다.
이 논문 결과는 다음과 같다.
1. 조사대상자의 96.1%가 신체 부위가운데 어느 하나 이상에서 근골격계 증상을 호소하였고, 신체부위별로는 어깨(63.1%), 허리(62.1%), 손/손목/손가락(50.6%), 다리/발(33.6%), 팔/팔꿈치(32.2),목(25.2%)순이었다.
2. 조사대상자가 치매 노인의 공격행동은 하위영역 중 언어적 공격행동이 가장 높았고, 다음이 신체적 공격행동, 성적 공격행동 순이었다. 즉 언어적 공격행동에서 가장 많이 경험한 것은 악담, 음란, 저속한 언어, 신체적 공격행동에서 가장 많이 경험한 것은 주먹이나 발로 때리기, 성적 공격 행동에서 가장 많이 경험한 것은 다른 사람 신체만지기가 가장 높았다. 치매 노인의 공격행동 경험 시간은 낮 근무가 65.9%, 경험 장소는 요양실이 60.5%로 가장 많았다.
3. 조사대상자의 직무스트레스는 클라이언트의 관계요인의 평균이 3.40으로 가장 높았고, 직무스트레스 전체 평균은 2.79점으로 나타났다.
4. 조사대상자의 케어서비스는 위험요인에 있는 날 노인과 대화하고 싶지 않았다가 평균이 3.16으로 가장 높았고, 케어서비스의 전체 평균은 2.64점으로 나타났다.
5. 조사대상자의 일반 특성과 근골격계 증상, 직무스트레스, 공격행동과 케어서비스의 차이에서
1) 근골격계 차이는 성별, 연령과는 유의미한 차이를 보이지 않았으나, 종교, 직종, 복지시설 근무기간에는 유의미 하였다. 천주교, 사회복지사, 5 6년인 경우 근골격계 증상 점수가 유의미하게 높았다.
2) 치매 노인의 공격행동에서 차이는 연령, 복지시설 근무기간은 유의미하게 나타나지 않았으나, 성별, 종교, 직종에는 유의미 하였다. 여자, 불교, 요양보호사가 치매 노인의 공격행동 점수가 유의미하게 높았다.
3) 직무스트레스 차이는 성별과 종교는 유의미하지 않았으나, 직종과 복지시설 근무기간에는 유의미 하였다. 39세 이하, 사회복지사, 7년 이상인 경우 직무스트레스 점수가 유의미하게 높았다.
4) 케어서비스의 차이를 보면 성별, 연령, 종교, 직종, 복지시설 근무기간에 따른 케어 서비스 차이는 유의미 하였다. 남자, 39세 이하, 기독교, 물리치료사, 7년 이상인 경우 케어서비스 점수가 유의미하게 높았다.
6. 근골격계 증상, 직무스트레스, 치매 노인의 공격행동, 케어서비스간의 관계를 살펴보면 즉, 근골격계 증상이 케어서비스에 유의미하게 영향을 주지 않으며, 언어적 공격행동이 케어서비스에 유의미하게 영향을 주었다. 개인역할 및 일상 업무, 시설 및 상사관계, 클라이언트 관계 요인이 케어서비스에 유의미하게 영향을 주는 것으로 조사 되었다.
따라서 노인요양시설의 종사자의 근무조건과 근무환경을 개선하고, 전문 적인 직무교육과 근골격계 증상에 대비하여 적절한 운동, 자세 교정 교육과 직무스트레스 해소를 위한 복지 및 건강관리 교육을 실시함으로써 시설에 입소한 노인의 삶의 질과 시설 종사자의 삶의 질이 보장되고, 케어서비스의 질도 향상 될 것이다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 4
• 3. 용어의 정의 = 5
• 1) 치매노인 = 5
• 2) 노인요양시설 종사자가 경험한 위험요인 = 5
• (1) 근골격계 증상 = 5
• (2) 공격행동 = 5
• (3) 직무스트레스 = 6
• 3) 노인요양시설의 종사자 = 6
• 4. 연구의 한계점 = 6
• Ⅱ. 이론적 배경 = 7
• 1. 노인케어서비스 = 7
• 1) 케어서비스의 정의 = 7
• 2) 케어서비스의 목표 = 8
• 3) 케어서비스의 실천 원칙 = 10
• 2. 노인요양시설 종사자와 케어서비스 = 11
• 1) 노인요양시설 종사자와 케어서비스 = 11
• 2) 일상생활 케어서비스 = 13
• 3) 노인요양시설 종사자의 역할 = 17
• 3. 노인요양시설 종사자가 경험한 위험요인 (근골격계 증상, 치매 노인의 공격행동, 직무스트레스) = 20
• 1) 근골격계 증상 = 20
• 2) 치매 노인의 공격행동 = 24
• 3) 직무스트레스 = 27
• 4. 선행연구 고찰 = 32
• Ⅲ. 연구모형 및 조사 설계 = 36
• 1. 연구 모형 = 36
• 2. 연구대상과 기간 = 37
• 3. 조사방법 = 37
• 4. 조사도구 = 37
• 1) 조사도구 및 내용 = 37
• 2) 신뢰도 = 39
• 5. 분석 방법 = 40
• Ⅳ. 결과 및 고찰 = 41
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 = 41
• 1) 인구학적 특성 = 41
• 2) 사회복지 관련 특성 = 43
• 3) 근골격계 증상 = 45
• 4) 치매 노인의 공격행동 = 47
• 5) 직무스트레스 = 53
• 6) 케어서비스 = 54
• 2. 일반적 특성에 따른 근골격계 증상, 치매 노인의 공격 행동, 직무스트레스와 케어서비스의 차이 = 55
• 1) 근골격계 증상 차이 = 55
• 2) 치매 노인의 공격행동 차이 = 57
• 3) 직무스트레스 차이 = 59
• 4) 위험요인에 대한 케어서비스 = 61
• 3. 근골격계 증상 치매 노인의 공격행동, 직무스트레스가 케어서비스에 미치는 영향 = 63
• 1) 근골격계 증상, 치매 노인의 공격행동, 직무스트레스, 케어서비스와의 관계 = 63
• 2) 케어서비스에 영향을 미치는 요인 = 64
• 4. 논의 = 66
• Ⅴ. 요약 및 제언 = 73
• 1. 연구 요약 = 73
• 2. 제언 = 77
• 참고문헌 = 79
• 국문초록 = 83
• Abstract = 85
• 설문지 = 88