근력운동과 복합부종치료 방법이 상지 림프 부종 환자의 부종 및 삶의 질에 미치는 영향 = Effects of Strengthening Exercise and Complex Decongestive Therapy on Edema and Quality of life for Patients with Upper Lymphedema

국문 초록 (Abstract)

국문 초록

근력운동과 복합부종치료 방법이
상지 림프 부종 환자의 부종 및
삶의 질에 미치는 영향

이 상 길
고려대학교 의용과학대학원 스포츠의학
(지도교수: 위 성 식)

본 연구는 상지림프부종 환자를 대상으로 근력운동과 복합부종감소 치료를 병행하여 부피, 어께관절 가동범위, 삶의 질을 측정하여 근력운동이 상지 림프부종 환자에게 미치는 영향을 규명하여 림프부종 환자의 부종 감소와 삶의 질 향상을 위한 다양한 림프부종 치료 프로그램을 개발하고 실제적인 지식을 제공하기 위한 것이다.
대상은 유방암 절제술 후 상지 림프부종이 발생한 발병기간 2년 이내의 환자를 대상으로 하였으며 편측 부종인 환자를 실험군과 대조군으로 무작위 선정하였다. 실험군은 주5회 림프마사지, 저탄력 붕대요법, 림프순환운동, 피부관리와 주3회 근력운동을 실시하였다. 대조군은 복합부종 치료만을 주5회 실시하였다. 연구기간은 총 8주간 실시하였고, 실험 전∙후 부피, 어깨관절 굴곡, 외전범위, 삶의 질을 측정하였다.
자료처리는 Window용 SPSS/pc ver 15.0 프로그램을 사용하였다. 각 변인들에 대한 평균과 표준 편차를 산출하여 비교하고, 실험 전, 후의 두 집단 간 각 변인들의 차이는 독립표본 t 검정(Independent t-test)을 통하여 사전, 사후 분석하였고 각 집단 내 실험 전, 후의 각 변인간의 차이는 대응표본 t 검정(paired t-test)으로 비교하였다.

연구결과는 다음과 같다.

1. 실험군과 대조군의 실험 전&#8729;후의 부피의 변화에서는 유의한 차이를 보였으며 (p<.05), 두 집단 간 부피의 변화에서는 유의한 차이를 나타내지 않았지만, 부피의 변화량에서는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p< .05).

2. 실험후의 어깨관절 가동범위의 변화에서 굴곡범위와 외전범위에서 집단간 유의한 차이를 나타내었으며(p< .01), 가동범위의 변화량에서도 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p< .01).
또한 실험 후 삶의 질 변화에서는 두 집단간에 유의한 차이를 나타내지 않았지만, ？꼭？ 질 변화량에서는 신체적 기능(physical function)과 일반적 건강(general health) 두 항목에서만 두 집단 간 유의한 차이를 나타내었다(p <0.05).

이상의 결과를 종합 해 볼 때 유방암 수술 후 상지 림프부종이 발병한 환자에게 복합 부종 감소 치료와 병행한 근력운동은 림프부종의 부피를 감소시키고, 어깨관절의 굴곡, 외전 가동범위를 증가시키며, 삶의 질 향상 면에서도 통계적으로 유의한 영향을 미친다고 할 수 있다. 본 연구를 통해 지속적인 림프부종 프로그램의 개발과 다각적 연구가 이루어져야 할 것이라고 판단된다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 용어의 정의 4
• 4. 연구의 가설 5
• 5. 연구의 제한점 5
• Ⅱ. 이론적 배경 6
• 1. 림프부종 6
• 2. 근력운동 7
• Ⅲ. 연구방법 10
• 1. 연구 대상 10
• 2. 연구 기간 11
• 3. 연구 설계 12
• 4. 연구 도구 13
• 5. 연구방법 및 절차 15
• 6. 자료처리방법 20
• Ⅳ. 연구결과 21
• 1. 대상자의 일반적 특성 21
• 2. 부종비교 24
• 3. 삶의 질 비교 26
• Ⅴ. 논 의 37
• Ⅵ. 결론 및 제언 40
• 1. 결론 40
• 2. 제언 42
• 참고문헌 43
• 부 록 46