사회적 기술 훈련을 적용한 ADHD아동의 또래관계 개선을 위한 사례 연구 = A case study on improvement of peer relationship of ADHD children through the social skills training

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 사회적 기술 훈련을 적용한 ADHD 아동의 또래관계개선에 목적을 두었으며 이를 위해 다음과 같은 연구 문제를 설정하여 결과를 분석하였다.
첫째, 사회적 기술 훈련을 적용하여 ADHD아동의 주의집중능력을 향상시킬 수 있는가?
둘째, 사회적 기술 훈련을 적용하여 ADHD아동의 또래관계를 개선시킬 수 있는가?
본 연구의 대상아동은 주의집중능력과 참을성이 부족하고 사회적 행동이 미숙하여 또래관계에서의 갈등이 심한 초등학교 3학년 아동이며 주의집중능력을 향상시키고 원만한 또래관계의 형성을 위해 사회적 참여 기술, 사회적 대화 기술, 갈등해소, 문제해결 기술, 자기통제와 감정조절의 영역으로 사회적 기술 훈련 프로그램을 구성하였으며 대상아동에게 매회 40분씩 주 2회, 총 14회기에 걸쳐 연구자가 직접 실시하였다.
사회적 기술 훈련의 효과를 검증하기 위해 KPRC, SCT, Conners 교사용 평정척도와 부모용 척도, K-ARS, ADD-H, Iowa 사회적 능력척도, 정해정(2000)의 자기통제력 검사, 양윤란, 오경자(2005)의 또래관계기술 척도 등 여러 단일 평정 척도를 상담 전, 상담 직후, 상담 4주 후에 실시하였고, 대상아동의 활동지 내용과 면담 내용, 교사의 관찰일지를 통한 질적 분석을 병행하였다.
본 사례 연구를 통해 얻어진 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 사회적 기술 훈련을 적용한 ADHD아동의 주의집중 능력이 향상되었다. KPRC프로파일의 과잉행동척도(HPR)가 아동보고형 23점, 부모평정 16점, 교사평정 17점 낮아졌고, ADHD의 핵심적 증상을 측정하는 도구인 Conners 평정척도 부모용 13점, 교사용의 부주의성-피동성 16점, K-ARS의 부주의성 10점 ACTeRs의 주의집중 8점 낮게 나타나 긍정적인 변화를 보였으며 상담 후 대상아동의 행동 관찰 결과 주의산만함과 충동성이 감소된 것으로 나타났다.
둘째, 사회적 기술 훈련을 적용한 ADHD아동의 또래관계가 개선되었다. KPRC 프로파일의 아동보고형 사전-사후-지속검사에서 사회성척도(SOC)점수가 60-47-37점으로 현저히 낮아졌고, 부모평정, 교사평정에서도 점수가 낮아졌으며, 비행척도(DLQ)의 점수도 아동, 부모, 교사에서 각각 긍정적인 변화를 보였는데 부모평정의 경우 사전-사후-지속검사의 점수가 78-61-51점으로 27점의 변화를 보였다. 문장완성검사에서도 주변 사람들과 동생에 대한 인식이 긍정적인 변화를 보였으며 또래관계기술척도에서의 사전-사후-지속 검사에서 협동-공감 척도의 점수가 10-18-21점으로 긍정적인 변화를 보였다.
본 연구에서 적용한 사회적 기술 훈련 프로그램이 주의가 산만하고 또래와의 갈등으로 어려움을 겪는 ADHD아동의 주의집중 능력향상과 또래관계 개선에 효과적이라고 할 수 있다. 또한 본 연구는 매회기 주의집중능력 위해 놀이 활동을 실시하고, 획득해야 할 사회적 기술을 카드로 정리하여 이해를 도왔으며, 매회기 과제를 제시하고 확인한 점, 아동 수준을 고려한 다양한 놀이 활동 자료를 제작하여 효과를 높였다는 점 등에서 의의를 찾을 수 있다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• 국문초록 ⅰ
• I. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구 문제 4
• 3. 용어의 정의 5
• 4. 연구의 제한점 5
• Ⅱ. 이론적 배경 7
• 1. ADHD의 개념 7
• 2. ADHD의 원인과 경과 14
• 3. ADHD와 공존 질병과의 관계 20
• 4. ADHD의 평가 25
• 5. 사회적 기술 훈련 36
• Ⅲ. 연구 방법 43
• 1. 내담자 관련 정보 43
• 2. 대상아동 선정 이유 46
• 3. 대상아동의 특징 48
• 4. 진단형성과정 52
• 5. 핵심적 문제도출 53
• 6. 상담계획 및 절차 55
• Ⅳ. 연구 결과 69
• 1. 회기별 상담 축어록 분석 69
• 2. 심리검사에서 나타난 변화 107
• Ⅴ. 논의와 결론 120
• 참고문헌 125
• Abstract 132
• 부 록 136