消防隊員의 外傷性 스트레스와 對處方式에 關한 硏究 : 現場 活動隊員을 中心으로 = Research on traumatic stress of fire fighters and ways of handling it : With special reference to on-the-spot personnel

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This Research, based on the social and demographic factors of fire fighters, who are the first to cope with all the incidents and accidents, is to examine the factors which cause Traumatic Stress and to understand how each of them relates to the measures.
The Traumatic Stress of fire fighters will be comprehended through this process, and we would like to find a way to offer them social welfare service.
The subject of this study is 460 fire-fighting personnels evenly from each office under Busan Fire Defense Headquarters. For the sake of reliability, the members who have been fighting fires, rescuing lives, and giving first aid to injured people on the field for more than five years at least are exclusively selected as the subject. This survey was conducted from April the 3rd to 15th, 2007.
Self-reporting questionnaire form and Smart Flow- the electronic approval system which is in common use between fire offices- were used throughout the survey process.
We examined the general characteristics of the subject using SPSS Window 12.0 program, studied the difference between variables using T-test and ANOVA, and guessed the factors that affect the way fire fighters handle the stress based on their shock from the venue using the Correlation and Multiple Regression Analysis.
The study showed that most of the subjects are in their 30s, married, university graduates, and stable financially.
Looking into characteristics classified by functions, most of them appear to be natural and satisfied with their jobs. However, we need to take measures for those who want to transfer to another division.
In addition, we learned that 43.5% of them cannot stop thinking about their job because they have to be on standby all the time in case of emergency.
Looking into the variables, they move out average 5.3 times a day considering that they work on two-shift-a-day basis, and they can be exposed to a critical situation in every 3 missions.
In terms of physical condition, most of them answered that they are not sure, which means they are not confident with their health, and we need a systematic approach to fire fighters' health issues.

Based on the result above, proper measures should be devised to cut down fire fighters' traumatic stress.
First, we need solution programs, concerns, and measures on a political level for those who are exposed to traumatic stress. That is, activating emotional education such as club activities, social meetings, or mind control and use of CISM (Critical Incident Stress Management) model are needed for the immediate cure.
Second, fire fighters' traumatic stress is not an individual problem but an extended problem to the family, workplace, and even the whole society. Therefore, it is required to study not only the victims themselves but also their family, the source of their support, their workplace, and the local issues altogether.
Third, a nationwide research on the actual condition of fire fighters' traumatic stress is essential. We are wholly lacking the post management as well as investigation into victims of a disaster or every kind of accidents. The government should take the responsibility for them on the level of on-the-job accident compensation.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 각종 사건, 사고현장에서 최초의 대응자로서 역할을 하고 있는 소방대원의 사회,인구학적 요인을 바탕으로 어떠한 영향요인에 의해 외상성 스트레스가 설명될 수 있는지 살펴보고, 이에 따라 대처방식과는 어떠한 관련성이 있는지 알아보고자 하는 것이었다. 이러한 과정을 통하여 소방대원의 외상성 스트레스를 이해할 수 있으며 사회복지서비스를 제공할 수 있는 방안을 모색하고자 하였다.
연구대상자는 부산소방본부 산하 소방대원 중에서 화재진압, 인명구조, 구급활동 등 현장 활동을 주로 하는 대원을 위주로 하되 최소 5년 이상 동일한 직무에 종사한 소방대원을 선정하여 연구의 신뢰도를 높이고자 하였으며, 각 소방서별로 안배하여 총 460명을 대상으로 2007년 4월 3일부터 4월 15일까지 소방대원들에게 연구목적을 설명하고 설문조사를 요청하였다.
조사 자료는 자기보고식으로 작성되는 설문지를 사용하고 소방관서의 연락과 전달체계인 부산광역시 전자결재시스템(Smart Flow)을 이용하여 연구대상자들에게 배부하고 회수할 때에도 같은 방식으로 연구대상자가 직접 작성한 설문지를 전자결재시스템으로 접수받는 형식으로 회수하였다.
자료의 처리와 분석은 SPSS Window 12.0프로그램을 이용하여 먼저 조사대상자의 일반적 특성을 살펴보고, t-검증, ANOVA를 통하여 변수간의 차이검증을 알아보고, 상관관계 및 다중회귀분석을 활용하여 소방대원의 출동충격 스트레스에 대한 대처방식의 영향요인을 추론하였다.
연구 결과 소방대원의 사회,인구학적 특성을 살펴보면, 주로 30대로서 기혼자가 대부분인 것으로 조사되었으며, 교육의 정도는 대졸이상이 대부분을 차지하고 있다. 또한 경제적으로 어느 정도 안정된 생활을 하고 있는 것으로 조사되었다.
직무별 특성을 살펴보면, 대부분은 업무가 적성에 맞으며 현재 업무에 만족하는 것으로 조사되었다. 그러나 일부에서는 다른 업무나 다른 부서로의 이동을 원하는 것으로 나타나 이에 따른 대책이 필요하다고 생각된다.
그리고 퇴근 이후 언제라도 비상소집으로 되어 근무하여야 한다는 업무의 특수성으로 인하여 43.5%가 항상 직장에 대한 생각을 떨쳐버리지 못한다는 것을 알 수 있었다.
각 변인들의 특성을 살펴보면, 사건현장으로 출동횟수는 소방대원의 일반적인 근무방법인 2교대근무로 산정하면, 1일근무시 약 5.3회 출동하며, 3회 근무마다 약 1회 정도는 심각한 사건에 노출될 수 있음을 알 수 있다.
또한 건강상태를 통하여 살펴본 통제성의 척도를 비추어 볼 때 대부분이 잘 모르겠다고 응답한 것은 건강에 대하여 자신감을 가지고 있지 않다는 것을 의미하므로 소방대원들의 건강을 위한 체계적인 접근이 필요함을 알 수 있다.

이상의 연구결과를 기초로 하여 소방대원들의 출동충격 스트레스를 줄이기 위해서는 다음과 같은 대책이 우선적으로 강구되어야 하겠다.
첫째, 외상성 스트레스에 노출된 소방대원에 대한 해소 프로그램 개발과 정책적인 차원의 관심과 대책이 필요하다. 즉 취미클럽 활성화, 친목단체 운영, 마인드 콘트롤 등과 같은 정서교육강화와 CISM (Critical Incident Stress Management)같은 모델을 활용하는 등 즉각적인 치료개입이 시도되어야 할 것이다.
둘째, 소방대원의 외상성 스트레스는 소방대원 한 개인의 문제가 아닌 가정, 직장, 지역 더 나아가서는 사회적인 문제가 될 수 있다. 그러므로 지지의 원천인 가족과 직장, 지역을 위한 프로그램 개발 등 피해자 집단을 확대하여 연구할 필요가 요구되고 있다.
셋째, 소방대원에 대한 외상성 스트레스에 관한 전국적인 실태 조사가 필요하다. 대형재난사고 뿐만 아니라 각종 사고에서 부상을 입거나 외상성 사고에 노출된 소방대원에 대한 조사는 물론 이들에 대한 사후관리체제가 지금까지는 전무한 실정이며 업무상 재해보상 차원에서도 국가적인 책임이 필요하다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 목적과 필요성 1
• 2. 연구의 범위와 한계 5
• Ⅱ. 이론적 배경 8
• 1. 외상성 스트레스의 개념과 관련요인 8
• 2. 출동충격 스트레스의 개념 20
• 3. 대처방식의 개념과 관련요인 24
• 4. 선행연구 28
• 5. 용어의 정의 30
• Ⅲ. 연구 방법 32
• 1. 연구의 대상 32
• 2. 연구의 틀과 연구가설 32
• 3. 측정도구 34
• 4. 자료수집방법 38
• 5. 자료처리 및 분석방법 38
• Ⅳ. 연구 결과 40
• 1. 사회,인구학적 특성 및 스트레스 영향요인에 관한 특성 40
• 2. 연구변인 간의 차이검증 49
• 3. 사회,인구학적 요인과 스트레스 영향요인 및 출동충격 스트레스가 대처방식에 영향을 미치는 요인분석 57
• 4. 가설의 검증 61
• Ⅴ. 논의 64
• Ⅴ. 결론 및 제언 69
• 참고문헌 72
• Abstract 74
• 부 록 77