집단미술치료가 알코올의존자의 심리적 안녕감에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 알코올 의존을 일으키는 중요한 요인 중 하나로 심리적인 문제에 초점을 두었다. 알코올 의존자에게서 나타나는 심리적 갈등은 낮은 자존감, 무가치감, 부적절함 등으로 이루어져 있으며, 그로 인해 알코올에 심리적으로 의존하게 되고, 결국에는 신체적으로 의존하는 중독 상태에 이르게 된다. 알코올 의존자에게서는 충동적 행동, 매우 빈약한 대인관계, 부적절하고 강렬한 분노, 취약한 자기정체감, 자해, 장기간의 우울증, 공허함, 지루함, 외로움, 강한 불안 등의 정서적, 행동적 장애를 볼 수 있다. 이러한 심리적으로 취약한 알코올 의존자들을 대상으로 집단미술치료를 실시하여 그들의 심리적 안녕감에 어떠한 영향을 미치는가를 규명해 보고자 하였다.
본 연구의 대상은 서울시 H병원에 입원중인 알코올 의존자들을 대상으로 실헙집단 4명, 통제집단 4명으로 구성되었다. 집단미술치료 프로그램은 2006년 2월 12일부터 4월 23일까지 주1~2회 60분~90분 정도씩 총 16회기 실시하였다.
본 연구의 측정도구는 Ryff(1989)가 개발한 심리적 안녕감 척도(Psychological Well-Being Scale : PWBS)를 김명소, 김혜원, 차경호(2001) 등이 수정한 척도를 사용하였다. 이 척도는 자아수용, 긍정적 대인관계, 자율성, 환경에 대한 지배력, 삶의 목적, 개인적 성장 등 6개의 하위 척도로 되어 있다. 측정된 자료는 통계처리는 SPSSWIN 12.0 프로그램을 사용하여 통계 분석하였고, 실험집단과 통제집단의 동질성 비교는 Mann-Whitney 검증을 실시, 도구의 신뢰도는 Cronbach‘s 의 계수, 각 집단별 실험전과 후의 점수 변화는 비모수검정의 Wilcoxon 검증을 실시하였다. 또한 각 회기별로 집단원의 그림의 내용과 치료과정을 관찰하고 기록한 것을 기초로 자료를 사례 분석하였다.
본 연구를 통해 나타난 결과는 다음과 같다.
집단미술치료 프로그램을 적용한 심리적 안녕감 검사에서 실험집단 점수는 유의한 차이가 있었다.
실험집단의 사전-사후 비교를 살펴보면, 심리적 안녕감의 6가지 하위요인(자아수용, 긍정적 대인관계, 자율성, 환경에 대한 지배력, 삶의 목적, 개인적 성장)부분에서 사전과 사후의 차이를 나타내었다.
이상의 결과로 볼 때, 본 연구에서 실시한 집단미술치료 프로그램이 알코올 의존자의 심리적 안녕감을 향상시키는데 효과가 있음을 알 수 있었다.
집단미술치료는 심리적 부적응을 겪고 있는 알코올 의존환자들에게 긍정적인 자아상을 회복시키고, 건강한 자아 및 건강한 관계형성의 향상에 기여하며 다양하게 접근 될 수 있을 것이다.
이상과 같은 결론을 토대로 하여 다음과 같이 제언한다.
첫째, 본 연구에 참여한 실험자는 서울 소재의 정신병원에 입원 중인 남성 알코올 의존 환자였다. 최근 알코올 의존자의 입원율의 증가가 여성 알코올 의존자의 증가와 무관하지 않음으로 남성 알코올 의존자만 대상으로 조사 연구된 것을 전체 알코올 의존자로 일반화하여 설명하기에 제한이 따른다. 특히 여성의 경우, 정서적 취약성을 많이 보고하고 있어 더욱 그러하다. 따라서 여성 알코올 의존자는 어떠한 결과를 보이는지 살펴보는 연구도 의의가 있을 것으로 생각된다.
둘째, 알코올 의존자 4명을 대상으로 16회기라는 한정된 프로그램으로 진행되어 그 결과를 일반화하기에는 한계점이 있다. 좀 더 많은 대상과 지속적인 치료 프로그램을 진행될 수 있는 방법이 연구되어야 하고 추후검사를 통해 그들에게 도움이 될 수 있는 지속적인 방법들의 연구가 필요하다.
셋째, 알코올 의존자의 심리적 안녕감에 대한 집단미술치료의 효과를 재검토하기 위한 반복 연구가 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study focuses on the psychological problem which is one of the important causes of Alcohol Dependence.
A mental conflict revealed a person who is in alcohol dependence consists of the low self-existence, worthlessness and inappropriateness, and it drives a person into alcohol dependence, and finally, a person is going to be hooked on alcohol.
A person who is in alcohol dependence shows such an handicap in emotion and action as action on impulse, poor interpersonalrelations, inadequate and strong anger, fragile identity, self-injury, long term hypochondria, a sense of emptiness, tiresomeness, loneliness, strong suspense and so on.
The author have tried to examine the influence on the psychological well-being of a fragile-minded person who is in alcohol dependence by the art therapy for groups.
This study shows some significant effects in 6 subfactors of psychological well-being. It means the art therapy for groups has an effect on improving the psychological well-being of the person who is in alcohol depence.
By the art therapy for groups, maladjusted people who are in the alcohol dependence can recover their positive identity, healthy ego and have a proper relationship.
Finally, the author would like to propose that we need further study on women patients who are in alcohol dependence, more sufficient subject, and study repeatedly for reexamining the effect of the art therapy for groups.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 5
• Ⅱ. 이론적 배경 = 7
• 1. 알코올 의존 = 7
• (1) 알코올 의존의 개념 = 7
• (2) 알코올 의존의 원인 = 9
• (3) 알코올 의존의 특성 = 10
• 2. 심리적 안녕감 = 11
• (1) 심리적 안녕감의 개념 = 11
• (2) 심리적 안녕감의 구성요소 = 12
• (3) 심리적 안녕감의 측면에서 본 알코올 의존자의 특성 = 16
• 3. 알코올 의존과 집단미술치료 = 19
• (1) 알코올 의존의 치료 = 19
• (2) 집단미술치료의 의미와 목적 = 20
• (3) 알코올의존자의 집단미술치료 효과 = 25
• Ⅲ. 연구 방법 = 27
• 1. 연구의 대상 = 27
• (1) 연구대상자 기준 = 27
• (2) 연구대상 일반적 특성 및 집단동질성 비교 = 30
• 2. 연구의 도구 = 31
• (1) 심리적 안녕감 척도 = 31
• (2) 집단미술치료프로그램 = 34
• (3) 자료처리 = 37
• Ⅳ. 연구 결과 = 38
• 1. 알코올 의존자의 심리적 안녕감에 미치는 영향 = 38
• 2. 집단미술치료사례의 분석 = 41
• 1) 집단미술치료 프로그램의 단계별 변화과정 = 41
• 2) 집단미술치료 회기별 사례 분석 = 46
• Ⅴ. 논의 = 72
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 74
• 참고문헌 = 77
• Abstract = 82
• 부록 = 84
• 부록 1 = 84
• 부록 2 = 85