가정폭력으로 인한 외상을 경험한 아동의 미술치료 단일사례연구 = A single case study of Art Therapy for the children who traumatic experienced by domestic violence

국문 초록 (Abstract)

외상은 심리적ㆍ정신적의미의 상처를 야기하며 심각할 경우 외상 후 스트레스 장애를 유발 할 수 있다. 정서적 충격을 주는 사건으로는 이혼, 심각한 질병, 죽음, 성추행, 교통사고, 자연재해, 폭력, 사고 목격 등이 있다. 이러한 아동기의 충격적 경험은 성장하는데 있어 여러 심각한 문제를 일으키게 된다.
폭력에 노출된 아동들, 특히 가정폭력이나 성 학대를 경험하거나 목격한 아동들이 PTSD(Posttraumatic Stress Disorder)를 겪는다는 것은 널리 알려져 있으며 외상 후 스트레스 증상으로는 외상적 사건과 비슷한 사건에 노출되었을 때 심한 고통을 경험하게 되고, 해리 증상, 회피행동, 흥미감소를 보이는 등 부적절한 현상들을 나타낸다.
미술은 말로 표현하기 어려운 것들을 시각적 이미지로 전달 할 수 있어 거부감이 적어 아동에게 적합한 매체이며 외상으로 인한 분노, 우울 등의 감정을 표현 할 수 있다. 이미지 뿐 아니라 창조적 과정 속으로 몰두하면서 얽매여 있던 감정들을 헤쳐 나갈 수 있게 도와주어 무력감을 긍정적으로 대처할 수 있으며 이러한 미술 경험을 통하여 내적 통제감을 형성하게 되어 자신에 대하여 새로운 발견을 할 수 있다. 또한 미술경험이라는 작은 공간을 통해 자신의 주위를 둘러싼 세상에 대해 상징적으로 영향을 미치게 된다.
본 연구는 가정폭력으로 인한 외상을 경험한 아동에게 미술치료를 실시해 봄으로써 미술치료가 외상을 경험한 아동에게 오랫동안 억눌러 왔던 자기표현에 어떠한 영향을 끼치는지 알아보고자 하였다.
본 연구는 단일 사례 연구로 2007년 1월부터 2007년 4월 30일까지 아동의 사정에 따라 주 1-2회, 약 1시간 정도 18회기를 진행하였고, 회기관찰 기록을 중심으로 연구하였다.
그 결과 미술표현을 통하여 외상경험을 재현하고 가족에 대한 분노감, 우울감, 불안한 감정을 표현하고, 자신에 대한 부정적 인식을 표현하는 등 자기표현을 하고 카타르시스를 경험하였다. 또한 반복적 놀이를 통하여 공격성을 표출하고 통찰함으로 자아의 힘을 키우고 대처하는 방법을 배우며 자신에 대해 긍정적 인식을 가질 수 있게 되었다.
이상의 결과에서 미술치료가 가정폭력으로 인한 외상을 경험한 아동의 자기표현을 통한 치료적 효과가 있음을 알 수 있었다.
본 연구의 제한점을 살펴보면 사례연구이기 때문에 연구자의 주관이 개입되었을 가능성이 있다. 또한 외상 경험 후 오랜 시간이 지났기 때문에 다른 요인들이 작용할 수도 있고, 단일 사례로 일반화하는데 무리가 있기 때문에 많은 종류의 외상 경험에 관한 후속 연구들이 이루어져야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Traumatic injury can be mental and psychological wound furthermore it can cause posttraumatic stress disorder in serious case.
Someone's mental shocking experience in their childhood, such as their parent's divorce, serious disease, death, sexual harassment, traffic accident, natural disaster and observation of accident, can cause very serious problem during their growth.
It received wide publicity in world wide that the children exposed in violence behaviour, specially experienced or see with their own eyes domestic violence and sexual harassment, suffer from PTSD(Posttraumatic Stress Disorder).
Art is so suitable method which children can visually communicate with somebody through, even they can not tell anybody what they are suffering from and express their emotions such as angers or depressions etc. Besides, it can help to children be able to positively treat their current situation in creative art working or these experiences can help to them control themselves and know their new self. Also they have an effect on their surroundings through the art working.
The purpose of this study is that how the children who posttraumatic injured by domestic violence influence on their expression depressed so long time through the art treatment.
This study was done as a singular case study based on observation report and once to twice a week for a hour(totally 18times) between January 1, 2007 and April 30, 2007.
As the result, the children expressed their former traumatic stress, depressions and angers for the body did the domestic violence to them and negative understanding for themselves through the art working. They can also learn how to control themselves and understand themselves positively by expression of their violence and discernment of their behaviour at the same time during their repeated playing.
Based on the result of this study, the art treatment was proved to be effective for formally traumatic experienced children to be getting well mentally as well as psychologically through the expression of their several feelings.
This study was limited by subject's subjectivities because it was done as case study. Also many unknown facts can effected to this study because so many years have passed since the experienced traumatic stress and just one case can not be representative of general case. Thus many kind of traumatic stress should continued to be researched and studied.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구문제 = 3
• 3. 용어 정리 = 4
• 1) 외상과 외상 후 스트레스 = 4
• 2) 가정폭력 = 4
• Ⅱ. 이론적 배경 = 5
• 1. 외상 후 스트레스 장애 = 5
• 1) 외상 후 스트레스 정의 및 진단 = 5
• 2) 외상 후 스트레스 요인 = 7
• 3) 아동기의 외상 후 스트레스 장애 = 8
• (1) 아동기 가정 폭력으로 인한 외상 = 10
• 2. 외상 아동의 미술치료 = 12
• Ⅲ. 연구방법 = 15
• 1. 연구대상 = 15
• 2. 연구방법 및 도구 = 16
• 3. 미술치료 프로그램 = 16
• Ⅳ. 연구 결과 및 해석 = 19
• 1. 미술치료 회기별 진행상황 = 19
• Ⅴ. 결론 및 제언 = 55
• 1. 결론 및 논의 = 55
• 2. 제언 = 61
• 참고 문헌 = 62
• ABSTRACT = 66