의료기관의 전략적 경영에 대한 현황 및 구현 전략 = Epidemiology of strategic management concept at medical organizations and suggestion for their successful implementation

국문 초록 (Abstract)

우리나라 의료기관은 원가의 상승, 국민의 의료요구 고급화로 인한 시설투자의 확대 필요성, 의료시장의 개방 등으로 인하여 경쟁여건이 심화되고 있으며 내부적으로는 경영수익의 미흡, 재무구조의 불안정성, 재투자능력의 취약성 등 어려움을 겪고 있다. 이와 같이 어려운 상황에서 무엇보다 중요한 것은 경영자의 의사결정이며 합리적이고 과학적인 의사결정을 위한 관리기법으로 전략적 경영이 필요하다.
이 논문의 연구의 목적은 전략적 경영의 개념에 대해 고찰하고, 우리나라 병원들의 경영전략 관련 현황을 조사하고 의료 분야 경영자들의 이해 및 교육수준 그리고 필요성에 대한 조사를 실시, 분석함으로써 전략적 경영의 구현 방법을 제안하고자 하였다.
본 연구는 KISS에 수록되어 있는 '병원경영'을 검색어로 하는 논문과 Medscape, Medline, Pubmed 에서 'hospital management'와 'strategic management'를 검색어로 검색된 논문, 그리고 전략경영에 관련된 서적들을 조사하여 정리하였다.
조사 대상은 대한병원협회에 등록되어 있는 200개의 의료기관에서 응답을 받았으며 조사 대상은 중간관리자에서 최고 경영자 수준까지의 의료 경영자들이었다. 조사기간은 2007년 3월 27일에서 2007년 4월 13일까지 2차에 걸쳐 실시하였으며 조사방법은 전화조사를 실시하였다.
Miles와 Snow(1978)가 분류한 전략 지향에 따른 4가지 유형(진취형, 분석형, 방어형, 반응형)에 따른 선택을 실시하여 우리나라 의료기관의 지배적 전략지향이 과거(2000년)에서 현재(2007년) 그리고 미래(2010년)의 시간 축으로 볼 때 진취·분석·방어 혼재형에서 진취·분석형으로 변화하였고 미래에는 진취형으로 변화될 수 있음을 알 수 있었다. Thomson과 Strickland(1999)가 분류한 전략적 경영의 다섯 가지 직무(비전 설정, 목표 설정, 전략수립, 수행, 평가 및 조정)로 설문조사를 실시하여 전략 경영을 성공적으로 하기 위해서는 5가지 항목 모두에 대하여 높은 지식수준이 필요하다는 것을 알 수 있다. 그 밖에 전략 경영에 대해서는 59%의 응답자들이 알고 있다고 대답하였으며 전략 경영의 운용실태에 대해서는 응답자의 54%에서 현재 수립중이라고 하였다. 전략적 경영에 대한 교육의 경험 및 그 정도에 대해서는 응답자의 52%에서 교육을 받은 적이 있다고 하였으며 교육 정도로는 초단기 세미나가 34.6%로 가장 많았다. 전략적 경영의 필요성에 대해서는 81%가 필요하다고 대답하였다.
전략을 어떻게 세우느냐에 따라 그 병원이 나아가야할 방향과 목적 그리고 수익이 달라지기 때문에 병원 경영자에게는 전략 경영에 대한 충분한 이해와 실행 능력이 필요하다. 전략 경영은 기업체뿐만 아니라 현대와 같이 의료 환경의 변화가 많을 때 의료기관에서 반드시 필요한 사항이다. 전략 경영을 병원에서 실행하기 위한 구현 전략으로는 전문 경영인의 도입, 전략 경영에 대한 교육 등이 있다. 전문 경영인의 도입이 가장 적절한 방법이라 사료되나 아직 수요에 따른 공급이 미치지 못하고 의료경영에 관한 유사 전공자들에 의해 경영이 진행되고 있는 시점에서 병원을 경영하고 있는 의사 및 경영자들에게는 전략 경영에 대한 교육이 필요하다고 제안하는 바이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Korean medical organizations are threatened both by the global market opening and the growing competition from the needs to expand the facility investment due to the increased cost and consumer taste rising, and internally by the insufficient operation revenues, financial instability and weak re-investment. Under the whole difficult circumstances in this industry, the decision-making from the management is most important than anything ever. Therefore, it is necessary to introduce the strategic management techniques, in order to ensure the reasonable and scientific decision-making.
The purpose of this paper is to review on the several strategic management concepts, and to propose on how to implement them by examining the management strategy status at Korean hospitals and by performing and analyzing the survey on the understanding level, education level and needs of the medical area managers.
In this paper, the papers listed in KISS with the key words of 'Hospital management', those listed in Medscape, Medline and Pubmed with the key words of 'Hospital Management' and 'Strategic Management', and the literatures related to the strategic management, are examined and arranged.
The survey responds were acquired from 200 hospitals enlisted in Korean Hospital Association, and the participants were the medical managers ranging from medium level to C.E.O. The survey period was from March 27, 2007 to April 13, 2007, by using the telephone survey method.
Miles and Snow(1978) classified the strategy orientation into 4 types(prospector; analyzer; defender; reactor) and this paper adopted this method to find out the fact that the predominant strategy of Korean hospitals have been changed to the combined prospector, analyzer, and defender styles, to the prospector and analyzer style in terms of the time scale from the past(Year 2000), present(Year 2007) and future(Year 2010), and it may be changed toward the progressive style in the future. By performing the survey based on the 5 tasks(develop strategic vision, setting objectives, crafting strategy, implementing strategy, evaluating and correcting) classified by Thomson and Strickland(1999), we may know all 5 items require higher knowledge level, in order to successfully implement the strategic management. 59% of respondents answered that they knew about the strategic management. 54% of respondents answered that they were setting up the strategic management system. As for the training experiences and degree on the strategic management, 52% of respondents answered they have experienced the related training, and 34.6% of them participated in the very short-term seminar. As for the needs for the strategic management, 81% of the respondents said there are such needs.
As the future direction, purpose and revenues depend on how the strategic management system is set, it is necessary for the managers of medical organizations to fully understand and implement the strategic management. The strategic management is essential system for the hospitals under the current diversified environment of the modern society.
To specifically introduce and implement the strategic management to the medical organizations, the methods include the professional manager system and strategic management curriculum. The professional manager system is considered as the most appropriate method, but it has the problem where the supplies do not meet the needs, and further, the people who have majored in the similar subjects are currently in charge of the management. Therefore, it is proposed to provide the strategic management curriculum and education opportunity to the doctors and managers who are in charge of the current management.

목차 (Table of Contents)

• 제 1 장. 서론 = 1
• 1.1. 연구배경 = 1
• 1.2. 연구목적 = 5
• 제 2 장. 연구 대상 및 방법 = 6
• 2.1. 문헌고찰 = 6
• 2.2. 설문조사 = 6
• 2.2.1 조사 의료기관 및 대상 = 6
• 2.2.2 조사기간 및 방법 = 7
• 2.2.3 조사 내용 = 7
• 2.3. 분석방법(통계) = 8
• 2.4. 연구방법(연구흐름도) = 9
• 제 3 장. 전략적 경영에 대한 이론적 고찰 = 10
• 3.1. 정의 = 10
• 3.2. 필요성 = 11
• 3.3. 전략의 5가지 “P” = 13
• 3.4. 유형 및 경향 = 15
• 3.4.1. Miles와 Snow의 전략 지향(속도전략) = 15
• 3.4.2. Porter의 일반적 경쟁적 전략(위치전략) = 19
• 제 4 장. 설문조사 결과 = 27
• 4.1. 응답결과 = 27
• 4.1.1. 응답률 = 27
• 4.1.2. 응답 의료기관의 특성 = 28
• 4.1.3. 응답자의 특성 = 28
• 4.1.4. 현황 분석 = 30
• 4.1.5. 전략 경영의 핵심적인 5가지 요소 = 35
• 4.1.6. 전략 경영교육의 필요성 = 39
• 제 5 장. 고찰 및 결론 = 42
• 참고문헌 = 56
• 국문요약 = 61
• ABSTRACT = 63
• 부록 설문지 = 66
• 감사의 글 = 70