체외수정시술 여성의 불임 스트레스에 관한 연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 체외수정시술을 받는 불임여성이 시술과정에서 경험하는 시술 단계별 스트레스와 인지, 정서, 부부관계, 사회관계 차원의 불임 스트레스를 사정하고 스트레스의 예측 요인을 규명하여 체외수정시술을 받는 불임여성들의 스트레스를 경감시킬 수 있는 간호 전략을 개발하기 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
연구대상은 서울 시내 소재 2개의 불임클리닉에서 체외수정시술을 받는 불임 여성 121명을 대상으로 하였고, 연구 도구로 체외수정시술 단계별 스트레스는 각 시술 단계별로 10점의 도표평정척도로, 불임 스트레스는 김선행 등(1995)이 개발한 불임스트레스 측정도구로 측정하였다.
자료수집 기간은 1999년 3월 1일부터 4월 26일까지였으며 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 ANOVA, t-test, Pearson's correlation coefficient, Stepwise multiple regression에 의해 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.
1) 체외수정시술 여성이 경험하는 시술 단계별 스트레스는 최대 평점 10 점에 대해 6.21점으로 비교적 높은 스트레스를 나타내었다. 단계별 스트레스에서는 ｢배란유도 단계｣ 4.04점, ｢난자채취 단계｣ 5.76점, ｢배아이식 단계｣ 6.41점, ｢임신결과를 기다리는 단계｣ 8.62점으로 체외수정시술이 진행되면서 점차 스트레스가 높아져 마지막 ｢임신결과를 기다리는 단계｣에서 가장 높았다.

2) 불임 스트레스는 최대 평점 5점에 대해 2.51점으로 중 정도의 스트 레스를 나타내었다. 각 차원별 불임 스트레스는 ｢인지 차원｣이 3.5점, ｢정서 차원｣ 2.67점, ｢사회적관계 차원｣ 2.04점, ｢부부관계 차원｣ 1.84점 순으로 나타났다.
불임 스트레스 문항에서 높은 평점을 나타낸 문항은 ｢나는 결혼생활에 있어서 아이는 꼭 필요하다고 생각한다｣(4.06), ｢임산부를 보면 부럽다｣ (3.96), ｢나는 아이는 부부를 연결하는 끈이라고 생각한다｣(3.81)순으로 인지, 정서차원의 문항이었다. 반면에 낮은 평점을 낸 문항은 ｢배우자가 나의 심정을 이해해 주지 않는다｣(1.61), ｢다른 사람들이 내 불행을 즐기는 듯한 느낌이 든다｣(1.62), ｢시댁식구가 나를 무시한다｣(1.65) 순으로 부부관계, 사회적관계 차원의 문항들이었다.

3) 대상자의 특성에 따른 체외수정시술의 단계별 스트레스는 배란유도 단계에서 연령(F=9.772 P=.002), 불임기간(F=.510 P=.011), 난자채취 단계에서 학력(F=2.101 P=.031), 결혼기간(F=3.068 P=.05), 배아이식 단계에서 출산경험(F=1.859 P=.008), 임신결과를 기다리는 단계에서는 시술비용의 부담감(F=1.868 P=.01)이었다.

4) 대상자의 특성에 따른 불임 스트레스에서는 직업(F=1.576 P=.046), 출산경험(F=3.052 P=.01), 시술횟수(F=1.715 P=.024)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.

5) 시술 단계별 스트레스와 불임 스트레스에 영향을 미치는 요인을 파악 하기 위해 단계적 다중희귀 분석을 시행한 결과 연령, 체외수정시술 비용 부담감이 시술 단계별 스트레스의 21%를 설명하였고, 학력, 출산 경험이 불임 스트레스의 30%를 설명하는 것으로 나타났다.

이상의 결과에서 대상자인 체외수정시술을 받는 여성은 결혼한 여성이면 누구나 아기를 낳아야 한다는 사회적 인식과 자신의 기대감에 따라 아기를 낳고자 하는 욕구부분의 스트레스가 가장 높았으며, 체외수정시술이 진행될수록 스트레스가 점차 높아지는 것으로 확인되었다.
더불어 체외수정시술 여성들을 위한 불임상담, 간호 중재 프로그램 개발시 시술과정중의 불임 스트레스에 영향을 미치는 것으로 확인된 연령, 체외수정시술 비용의 부담감, 학력, 출산경험 등의 변수를 고려해야 하며, 간호 중재 시기와 방법을 결정하기 위해서는 개개인의 개별화된 특성이 고려되어야 할 것으로 사료된다.