상지 동작 훈련 프로그램이 뇌성마비 아동의 소근육 운동 능력에 미치는 효과 = (The) effect of fine motor skill improvement on an Upper-Limp motion training program for children with cerebral palsy

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 뇌성마비 아동들의 소근육 운동 능력을 향상시키기 위해 상지 동작 훈련 프로그램을 적용하여 효과를 살펴보는 것이다.
대상 아동은 전문의로부터 뇌성마비로 분류되어 지체부자유 특수학교 초등부 1학년에 재학하고 있는 3명의 아동들이다.
본 연구에서는 상지 동작 훈련 프로그램을 40분간 주 3회씩 10주, 총 30회기를 실시하여 KISE 발달 척도와 VMI(시각-운동 통합 발달 검사)를 통해 대상 아동의 변화를 측정하였다.
본 연구의 결과로부터 얻어진 결론은 다음과 같다.
첫째, 프로그램을 적용한 결과 정교성의 향상에 효과가 있었다. 세 아동 중 두 명은 사후검사에 최고의 점수를 획득했으며, 나머지 아동도 최고의 점수를 획득하지는 못했지만 사전검사와 사후검사에서 얻은 점수의 차이가 상당히 크므로 프로그램의 효과를 알 수 있었다.
둘째, 프로그램을 적용한 결과 지각운동 능력이 향상되었다. 개인에 따라 차이가 있으며, 다른 소근육 하위영역에 비하여 점수차가 적기는 하지만 프로그램이 효과적임을 알 수 있었다.
셋째, 프로그램을 적용한 결과 쓰기 능력이 향상되었다. 다른 소근육 하위영역에 비해 증가율이 가장 높았는데, 이는 뇌성마비 아동의 학습준비 기능에 있어서 쓰기 능력이 매우 중요한 역할을 함에 비추어 볼 때, 상지 동작 훈련 프로그램의 필요성을 알 수 있었다.
넷째, 프로그램을 적용한 결과 모방 능력이 향상되었다. 뇌성마비의 특징인 신체 및 운동장애로 인해 검사에서 높은 점수를 얻지는 못했지만 세 아동 모두 높은 증가율을 보여 주었다.
따라서 본 연구의 결과는 본 연구에서 적용된 상지 동작 훈련 프로그램이 뇌성마비 아동의 소근육 운동 능력을 향상시키는데 효과적인 방법 중의 하나임을 시사하고 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to improve the fine motor skill capability for children with cerebral palsy through an upper-limb motion training program.
This program was applied to three children in the first grade of an elementary school for crippled children, a medical doctor confirmed that these children met the criteria of cerebral palsy.
Treatment was administered to the children tri-weekly, 40 minutes a day, during a 10-week period for a total of 30 sessions. The assessment tools used were the KISE developmental scale and the VMI, a development test for visual-motor integration.
The conclusions are as follows:
First, the program improved fine motor coordination. Among the three children tested, two showed significant improvement, achieving the highest score possible in the post-test, while the remaining child showed some improvement, but not as much.
Second, the program improved motor perception ability, though this improvement varied for each individual. Also, the rate of increase was lower for all three participants compared to the improvement in fine motor skills.
Third, the program was markedly more effective in improving handwriting ability than any other skills area. As a significant learning function, this result indicates how effective an upper-limb motion training program - for this particular skill - can be for children with cerebral palsy.
Finally, the program improved the imitative capability. Although the scores of the three children with cerebral palsy were lower than those children without cerebral palsy, nonetheless, the scores showed significant improvement.
In conclusion, this study indicates that an upper-limb motion training program can be effective for improving fine motor skill capabilities, such as handwriting, imitation, and motor coordination and perception of cerebral palsy children.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문초록 = ⅰ
• 목차 = ⅱ
• 표목차 = ⅲ
• 그림목차 = ⅳ
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 3
• 3. 용어의 정의 = 3
• 4. 연구의 제한점 = 4
• Ⅱ. 이론적 배경 = 5
• 1. 뇌성마비 아동의 상지 특성 = 5
• 2. 뇌성마비 아동의 소근육 운동 특성 = 8
• 3. 상지 동작 훈련 프로그램의 적용 효과 = 18
• Ⅲ. 연구 방법 = 21
• 1. 연구 대상 = 21
• 2. 연구 설계 = 23
• 3. 검사 도구 = 23
• 4. 연구 절차 = 25
• 5. 자료 처리 = 28
• Ⅳ. 연구 결과 = 29
• 1. 정교성의 변화 = 29
• 2. 지각운동의 변화 = 32
• 3. 쓰기 능력의 효과 = 36
• 4. 모방 능력의 효과 = 40
• Ⅴ. 논의 = 41
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 44
• 참고 문헌 = 46
• 영문초록 = 50
• 부록 = 53