障碍兒童 養育을 위한 어머니의 社會的 支援要求 및 情報要求에 관한 硏究 : 大邱廣域市를 中心으로 = Social support and information needs expressed by mothers of young children with disabilities : focusing on Daegu Metropolitan City

국문 초록 (Abstract)

이 연구는 장애아동의 일차적 양육제공자인 장애아동 어머니가 자녀양육과정에서 인지하는 양육스트레스와 정신적 건강도를 파악하고 이를 해소하기 위한 정보요구와 사회적 지원 요구에 대하여 분석함으로써 장애아동 가족에 대한 지원체계를 구축하는데 기여할 수 있는 자료를 제공할 목적으로 수행하였다.
연구대상은 대구광역시에 소재하는 장애아동을 위한 어린이집 1개소와 일반어린이집 3개소 및 특수학교 6개교에 다니는 장애아동 어머니 340명이며 구조화된 질문지를 이용하여 자료를 수집하였다.
분석내용은 어머니의 양육스트레스, 육아정보원 및 사회적 지원 요구, 어머니의 정신적 건강상태, 아동의 일상생활능력, 문제행동 등을 분석하였다. 확증적 요인 분석을 이용하여 각 척도의 구성개념 타당성을 확인하였으며 공분산 구조분석을 통하여 정보요구와 사회적 지원 요구에 영향을 끼치는 요인을 분석하였다.
분석결과, 어머니들이 인식하고 있는 양육 스트레스중에서 사회적 활동제한이 가장 큰 스트레스원이였으며 아동에 대한 부정적감정, 경제적 부담감, 육아에 대한 부정적 감정의 순이었다.
어머니의 학력이 높을수록 아동의 장애가 심할수록 양육스트레스가 많은 경향을 보였으며 31~35세의 어머니층과 학력이 높은 어머니에게서 경제적 부담감이 높았으며. 정신장애 아동의 어머니가 아동에 대한 부정적 감정을 많이 가지고 있는 것으로 나타났다. 부부·자녀·부모의 3대로 구성된 세대에서 양육스트레스가 가장 낮았다.
육아정보를 얻기 위해서 많이 이용하는 정보원일수록 도움정도가 컸으며 학력이 높을수록 이용정도와 도움정도가 높았다.
6세이하 아동의 어머니는 언론을 주정보원으로 하여 육아정보에 대한 도움을 받는 비율이 높았으며, 7세이상 아동의 어머니는 주변사람으로부터, 시설을 이용하는 아동과 2급이상의 중증장애 아동어머니는 전문가로부터 도움을 받는 비율이 높았다.
어머니들의 정보요구도는 전체적으로 나이가 젊을수록 정보요구가 높은 경향을 보였으며 어린아동 및 중복장애 아동의 어머니가 정보요구도가 높았다.
보건·의료·복지지원요구 및 가정·지역생활 지원 요구에서는 30세 이전에서 요구정도가 가장 낮은 반면에 신체 장애 아동의 어머니의 요구가 가장 높았다.
어머니들이 가장 많이 이용하고 있는 육아 정보원은 배우자(남편)이었으며, 다음으로는 작업·물리·언어치료사, 인터넷 순이었다.
도움정도가 가장 큰 정보원으로는 작업·물리·언어치료사였으며 배우자, 인터넷 순이었다.
구성개념 타당성에 대한 검증은 양육스트레스, 정보요구, 사회적 지원요구, 어머니의 정신건강, 아동의 일상생활 능력, 아동의 문제행동, 아동의 사회생활 능력을 인자구조모델로 배치하고 구조방정식 모델링을 이용하여 확정적 요인분석을 통해 적합도를 판단하였다. 적합도 판정에는 GFI(0.9이상), CFI(0.9이상), TLI(0.9이상), RMSEA(0.08이하)를 사용하였으며, 모두 적합한 범위에 있었으므로 구성개념 타당성은 인정되었다.
정보요구와 사회적 지원요구에 관한 구조모델을 분석한 결과 아동의 장애정도가 양육스트레스, 어머니의 정신건강에 유의하게 영향을 끼치고 양육스트레스는 어머니의 정신건강, 정보요구, 사회적 지원요구에 유의하게 영향을 끼쳤다. 또한 어머니의 정신건강이 정보요구, 사회적 지원요구에 유의하게 영향을 끼치고 있음이 확인되었다.
따라서 장애아동을 양육하는 어머니의 불확실성과 무력감, 양육부담감을 감소시키기 위해서는 아동의 장애, 발달, 육아에 대한 정보를 제공하고 양질의 보건·의료·복지 지원을 비롯한 가족지원 및 지역사회 서비스의 제공이 요구된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aims to determine child rearing stress and mental health state that mothers of disabilites children perceive as primary caregivers and to analyze their need for information and social support in order to release their stress so that it can provide materials that contribute to establishment of support system for families with disabilities children.
The research subjects were 340 mothers whose children went to a nursery for special children, 3 general nurseries and 6 special schools in Daegu, and the data were collected using structures questionnaires.
The survey analyzed mothers' child rearing stress, their need for child rearing information sources and social support, their mental health state, the levle of daily living among children with disabilites, problematic behavior patterns of children. Component concepts of each scale was validated by adopting confirmatory factor analysis, and factors affecting need for child rearing information sources and social support were analyzed by adopting covariance structural analysis.
The analysis result showed that the biggest reason for stress that mothers perceive is constrained social activities, followed by negative emotion toward children, economic hardship and negative emotion toward child rearing.
The higher child rearing stress is, the better mothers' education background and the more serious disabilites children have. Mothers with better educational backgrounds and those aged 31 to 35 suffer more economic hardship. As well, it revealed that three-generation families with a couple, children and couple's parents have the lowest stress.
The information sources that they frequently use for child rearing information offer bigger help, and more mothers with better educational backgrounds have higher levels of use and help.
Mothers with children under six mainly get child rearing information from media, those with children aged seven or more from people around them, while those whose children with serious cases of more than disabilites level 2 or whose children going to special facilities from experts.
Younger mothers tend to have higher need for information, and mothers with younger children or children with double disabilites also have higher need.
Mothers under 30 have the lowest need for public health, medical care and welfare support and for home and community life support, while mothers with children with physical diabilites have the highest.
The child rearing information source that mothers resort to the most is their spouses (husbands), followed by occupational therapists, physiotherapist, language therapists and the Internet.
The most useful information source is therapists (occupational therapists, physiotherapist, language therapists), followed by spouses and the Internet.
The validity of component concepts was verified by categorizing as cognitive structure models child rearing stress, information need, social support needs, mothers' mental health state, the level of daily living among, children with disabilites problematic behaviors patterns of children and children's social life abilities, and their appropriateness was evaluated through confirmatory factor analysis using structural equation modelling. And then, GFI (more than 0.9), CFI (more than 0.9), TLI (more than 0.9) and RMSAE (less than 0.08) were used to evaluate the appropriateness. It was found that all the component concepts are valid, as every item is within appropriate range.
The result of analyzing information need and social support need demonstrated that children's disabilites levels significantly affect their mothers' mental health, while child rearing stress significantly affect mothers' metal health, information need and social support need. As well, it was confirmed that mothers' mental health has a significant effect on information need and social support need.
Therefore, to reduce special children's mothers' uncertainty, helplessness and child rearing hardship, it is necessary to provide them with information on children's disabilites, development and child rearing and to offer them quality public health, medical care and welfare support along with family and local community life support.

목차 (Table of Contents)

• 제 1 장 서론 = 1
• 1.1 연구의 필요성 = 1
• 1.2 연구의 목적 = 4
• 제 2 장 문헌 고찰 = 5
• 2.1 장애아동과 가족 = 5
• 2.1.1 장애의 개념 = 5
• 2.1.2 장애아동의 가족 = 6
• 2.2 장애아동 어머니의 양육스트레스 및 정신건강 = 9
• 2.2.1 양육스트레스의 구분 = 10
• 2.2.2 양육스트레스의 원인 = 13
• 2.3 장애아동 어머니의 정보요구 및 사회적 지원 요구 = 15
• 제 3 장 연구 방법 = 18
• 3.1 연구대상 = 18
• 3.2 자료수집 방법 = 18
• 3.3 조사내용 = 19
• 3.4 분석방법 = 22
• 3.4.1 기술분석 및 평균비교 = 22
• 3.4.2 구성개념 타당성 = 22
• 3.4.3 정보요구 및 사회적 지원요구에 관한 구조 모델 = 25
• 제 4 장 연구 결과 = 27
• 4.1 조사 대상자의 특성 = 27
• 4.1.1 장애아동 어머니의 일반적 특성 = 27
• 4.1.2 장애아동의 특성 = 28
• 4.2 어머니와 아동의 특성에 따른 제 변인 = 29
• 4.2.1 어머니와 아동의 특성에 따른 양육스트레스 = 29
• 4.2.2 어머니와 아동의 특성에 따른 육아정보원의 이용정도와 도움정도 = 32
• 4.2.3 어머니와 아동의 특성에 따른 정보요구 = 37
• 4.2.4 어머니와 아동의 특성에 따른 보건·의료·복지 지원 요구 = 40
• 4.2.5 어머니와 아동의 특성에 따른 가정·지역생활 지원 요구 = 43
• 4.2.6 어머니와 아동의 특성에 따른 어머니의 정신건강 = 46
• 4.2.7 아동의 특성에 따른 아동의 일상생활 능력 = 48
• 4.2.8 아동의 특성에 따른 아동의 문제행동 = 49
• 4.3 구성개념 타당성 검증 = 51
• 4.3.1 양육스트레스의 구성개념 타당성 검증 = 51
• 4.3.2 정보요구의 구성개념 타당성 검증 = 53
• 4.3.3 사회적 지원 요구의 구성개념 타당성 검증 = 55
• 4.3.4 어머니 정신건강의 구성개념 타당성 검증 = 57
• 4.3.5 일상생활 능력의 구성개념 타당성 검증 = 59
• 4.3.6 문제행동의 구성개념 타당성 검증 = 61
• 4.3.7 사회생활 능력의 구성개념 타당성 검증 = 63
• 4.4 정보요구와 사회적 지원 요구에 관한 구조모델 = 66
• 4.4.1 아동의 일상생활 능력과 양육스트레스와의 관련성 = 66
• 4.4.2 아동의 문제행동과 양육스트레스와의 관련성 = 67
• 4.4.3 아동의 사회생활 능력과 양육스트레스와의 관련성 = 68
• 4.4.4 아동의 일상생활 능력과 어머니의 정신건강과의 관련성 = 69
• 4.4.5 아동의 문제행동과 어머니의 정신건강과의 관련성 = 70
• 4.4.6 아동의 사회생활 능력과 어머니의 정신건강과의 관련성 = 71
• 4.4.7 양육스트레스와 어머니의 정신건강과의 관련성 = 72
• 4.4.8 양육스트레스와 정보요구와의 관련성 = 73
• 4.4.9 정신건강과 정보요구와의 관련성 = 74
• 4.4.10 양육스트레스와 사회적 지원 요구와의 관련성 = 75
• 4.4.11 정신건강과 사회적 지원 요구와의 관련성 = 76
• 제 5 장 고찰 = 77
• 제 6 장 요약 및 결론 = 86
• 참고문헌 = 89
• 부록(설문지) = 98
• (Abstract) = 111
• (초록) = 114