중환자실 간호사의 업무 스트레스와 강인성 및 소진에 관한 연구 = The study on the work stress, hardiness, and burnout of intensive care unit nurses

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study was conducted to the level of the work stress, hardiness, and burnout of intensive care unit nurses and performed by the purpose of the basic data on contrivance to the qualitative improvement of nursing work achievement.
The data was obtained from 129 intensive care unit nurses at the two general hospitals of C National University located in the G City and the H Country through the question examination from June 20 to July 5, 2005.
For this study, three instruments were used.
The work stress of the object of this study was measured by the instrument of modification supplement by Kim (2003) and development by the Kim and Gu (1984), and the hardiness measurement was used by the instrument of modification supplement by Ham (1996) and development by Kobasa, Maddi, and Kahn (1982), and then the level of the burnout was measured by the used of question form of modification supplement by Hong (1984) and of development by Pines, Aronson, and Kafry (1981).
The general property of the object of this study was standed for a real number and percentage, and the level of the work stress, hardiness, and burnout was analyzed by the minimum value, the maximum value, the average, and the standard deviation. The data was analyzed by SPSS PC+ 12.0 for Windows using description analysis, t-test, ANOVA, Scheffé test, and Pearson's correlation coefficient.
The results were summarized as follows:
1. The level of the work stress in ICU nurses was 3.70 in the average. The highest stress level was nursing behavior and work area (3.76), and was followed by personal relations area (3.70), the nursing organization and administration (3.64), and the nursing environment area (3.60).
2. The hardiness level of the subject was 2.93 in the average. The highest was control (3.16), the second was challenge (3.07) and commitment (2.69).
3. The level of burnout was 2.40 in the average and the highest was physical burnout area (2.54), the second was mental burnout area(2.35), the emotional burnout area (2.34).
4. The work stress was related to age (F=3.38, p= .021), work position (t=-2.72, p= .007). The level of burnout was related to age (F=5.63, p= .001), work position (t=-2.17, p= .032), work satisfaction (F=22.84, p< .001).
5. Work stress showed positive correlation with the level of burnout (r= .252, p= .004) and there was negative correlation between hardiness and burnout (r=- .231, p= .008).
6. The level of burnout was analyzed for the work stress and the hardiness. In the group with the high level of work stress, the high level of hardiness showed a significantly low level of burnout than that of the low level of hardiness (t=-2.60, p= .012). In the group with the low level of hardiness, the low level of work stress showed a significantly low level of burnout than that of the high level of work stress (t=3.51, p= .001).
In conclusion, it showed that ICU nurses was under so much stress in the nursing behavior, the work area, the personal relationship and as it is the high work stress and the low hardiness of ICU nurses, so it is large correlation with the degree of burnout. Especially, there was high level of burnout in the group of low hardiness and high work stress, and there was low level of burnout in the group of high hardiness and low work stress. For this reason, it is regarded with the need of the individual effort and the nursing administration support for the reduction of the work stress and the burnout level of ICU nurses.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 중환자실 간호사의 업무 스트레스와 강인성 및 소진 정도를 파악하여 간호 업무 수행에 질적 향상을 도모할 수 있는 기초 자료를 제공하기 위한 목적으로 실시되었다.
연구 대상은 G시와 H군에 소재한 C 대학교병원의 중환자실에 근무하는 전체 간호사 129명이었으며 2005년 6월 20일부터 7월 5일까지 설문 조사를 통해 자료 수집하였다. 연구 대상자의 업무 스트레스는 김매자와 구미옥(1984)이 개발하고 김신자(2003)가 수정 보완한 도구를 사용하여 측정하였고, 강인성 측정은 Kobasa, Maddi 및 Kahn(1982)이 개발하고 함미영(1996)이 수정 보완한 도구를 사용하였다. 그리고 소진 정도는 Pines, Aronson 및 Kafry(1981)가 개발하고 홍근표(1984)가 수정 보완한 질문지를 사용하여 측정하였다.
연구 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 나타내었으며, 업무 스트레스와 강인성 및 소진 정도는 최소값, 최대값, 평균과 표준편차를 구하여 분석하였다. 일반적 특성에 따른 업무 스트레스와 소진 정도의 차이는 t-test, ANOVA와 Scheff&eacute; test로 분석하였고 업무 스트레스와 강인성 및 소진 정도의 관계는 Pearson's correlation coefficient를 산출하여 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 중환자실 간호사의 업무 스트레스 정도는 평균 3.70점이었다. 업무 스트레스 정도가 가장 높은 영역은 간호 행위 및 업무 영역(3.76점)이었으며, 대인관계 영역(3.70점), 간호 조직 및 행정 영역(3.64점), 간호 환경 영역(3.64점) 순으로 나타났다.
2. 중환자실 간호사의 강인성 정도는 평균 2.93점이었고 하부 영역별 점수는 통제성(3.16점)이 가장 높게 나타났으며, 도전성(3.07점), 자기 투입성(2.69점) 순이었다.
3. 중환자실 간호사의 소진 정도는 평균 2.04점이었고 하부 영역별 점수는 신체적 소진(2.54점)이 가장 높게 나타났고, 정신적 소진(2.35점), 정서적 소진(2.34점) 순이었다.
4. 중환자실 간호사의 일반적 특성에 따른 업무 스트레스와 소진 정도 차이를 분석한 결과, 업무 스트레스는 연령(F=3.38,p= .021)과 직위(t=-2.72, p= .007)에 따라 그리고 소진 정도는 연령 (F=5.63, p= .001), 직위 (t=-2.17, p= .032), 간호직에 대한 만족도(F=22.84, p< .001)에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다.
5. 중환자실 간호사의 업무 스트레스와 소진 정도는 양적 상관관계(r= .252, p= .004)를, 강인성과 소진 정도는 부적 상관관계(r= - .231, p= .008)를 나타내었다.
6. 중환자실 간호사의 업무 스트레스와 강인성의 점수가 각각 평균값 이상인 군을 상위그룹으로, 평균값 미만인 군을 하위그룹으로 나누어 소진 점수 차이를 비교 분석하였다. 업무 스트레스 상위그룹에서 강인성 상위그룹은 하위그룹에 비해 소진 점수가 유의하게 낮은 반면에(t=-2.60, p= .012), 업무 스트레스 하위그룹에서는 강인성 상, 하위그룹에 따른 소진 점수의 차이가 없었다. 또한 강인성 상위그룹에서 업무 스트레스 상, 하위그룹에 따른 소진 점수 차이가 없었으나, 강인성 하위그룹에서는 업무 스트레스 하위그룹이 상위그룹에 비해 소진 점수가 유의하게 낮았다(t=3.51, p= .001).
이상의 결과를 종합하면, 중환자실 간호사는 간호 행위 및 업무 영역, 대인관계 영역에서 업무 스트레스를 많이 받는 것으로 나타났으며 중환자실 간호사의 업무 스트레스가 높을수록, 그리고 강인성이 낮을수록 소진 정도와 높은 상관관계가 있음을 알 수 있었다. 특히 강인성이 낮고 업무 스트레스가 높은 군에서 소진 정도가 높았고, 강인성이 높고 업무 스트레스가 낮은 군에서 소진 정도가 낮음을 알 수 있었다. 따라서 중환자실 간호사들의 업무 스트레스와 소진 정도를 감소시키기 위해 매개요인으로 작용할 수 있는 강인성을 강화하기 위한 개인적 노력과 간호 행정적 지원이 필요하다고 사료된다.

목차 (Table of Contents)

• 표 차례 = iii
• 국문 초록 = iv
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구 목적 = 3
• 3. 용어 정의 = 3
• II. 문헌 고찰 = 5
• 1. 업무 스트레스 = 5
• 2. 강인성 = 8
• 3. 소진 = 12
• III. 연구 방법 = 14
• 1. 연구 설계 = 15
• 2. 연구 대상 = 15
• 3. 연구 도구 = 15
• 4. 자료 수집 방법 = 16
• 5. 자료 분석 방법 = 17
• IV. 연구 결과 = 18
• V. 논의 = 25
• VI. 결론 및 제언 = 30
• 참고 문헌 = 32
• 영문 초록 = 38
• 부록 = 41