간병인의 직무스트레스 요인과 해소방안 = Infirmarians' Job Stress : Causes and Remedies

국문 초록 (Abstract)

현대사회는 여성의 사회참여 증가, 핵가족화의 심화 등으로 집안에 환자가 발생하여도 옛날과 같이 가족이 환자의 곁에서 환자를 목욕시키고 옷을 갈아 입히고 병실을 청소하고 침대보를 바꿔주고 체온, 맥박, 호흡수를 측정하여 기록하고, 음식을 준비하여 환자에게 먹이고, 대소변을 보조하고, 변기를 세척하고 튜브배설물을 처리하여 주는 일을 할 수 없다. 그렇기 때문에, 가족을 대신하여 환자를 돌보는 간병서비스를 제공하는 직업인으로 간병인 제도가 생겼다.
간병인은 보수를 받는다고 하여도, 자발성, 윤리성, 무보수성의 자원 봉사 정신이 요구되고 다른 사람을 돕기 위해 적극적으로 노력해야 하는 서비스 정신이 필요하고 다른 사람의 마음이나 행동을 변화시켜야 되고, 환자의 고통과 감정을 같이 느끼게 되고, 환자에 대한 교육이 제도화되지 않은 상태에서 일용직 근로자 채용과 동일시 취급되어 환자에 대한 사전 정보 없이 현장에 투입되어진다. 또한 간병인의 보수는 병원에서 12시간 근무시 35, 000원, 24시간 근무시 50, 000～55, 000원의 급여를 받는데, 이것은 근무시간과 격무에 비해 낮은 임금이다. 계속적인 일로 수면부족과 만성적인 피로에 의해 소진 상태가 나타난다. 또한 간병하는 환자가 고마워하지 않고 분노하는 경우, 주변의 가족이나 병원 직원 등이 권위적이고 친절하지 않은 경우, 간병인은 스트레스를 받는다.
본 연구에서는 선행연구를 토대로 간병인의 스트레스 요인을 다음과 같이 분류하였다.
첫째, 경제적 요인이 있다. 경제적 요인이란 간병인이 처한 경제적 환경 요소들이 스트레스 요인으로 작용하는 것을 말하며, 이에는 보수수준, 기본생계비 부담, 자녀양육(교육)비, 노후대책, 주택마련비 등의 요소로 구성된다고 할 수 있다.
둘째, 업무요인이 있다. 간병인의 스트레스 유발요인으로서 업무요인은 간병인이 간병업무의 종사와 관련하여 작용하는 요인들을 말하며, 간병환자 질환에 대한 지식, 업무시간, 업무량, 근무환경 등을 말한다.
셋째, 대인관계 요인이 있다. 대인관계 요인이란 간병인이 간병을 함으로써 관계하는 다른 사람들과의 관계를 말하는 것으로서, 이에는 간병환자요인, 환자가족요인(면회객 포함), 간병관리 요인(용역업체 등 간병관리기관과의 관계, 간병인들 간의 관계 등), 일반인이나 간병인 주변인들과의 관계 등이 있다.
넷째, 간병인 요인이 있다. 간병인은 자신의 성격이나 특성에 의하여 직무스트레스를 많이 받을 수 있다. 간병인 요인에는 간병인의 신체적 요인, 적성이나 성격요인, 가정생활요인, 종교적 요인 등이 있다.
한편, 선행연구들을 토대로 간병인 스트레스 해소 방안을 분류하면 다음과 같다.
첫째, 신체적 방법이 있다. 스트레스 해소 방안으로써 신체적 방법이란, 운동(조깅, 수영, 자전거타기, 에어로빅 헬스장 등), 신체적 움직임(등산, 산책, 드라이브, 목욕하기 등), 춤추기(스포츠댄스, 디스코텍 출입 등)등이 있다.
둘째, 정신적 방법이 있다. 스트레스 해소 방안으로써 정신적 방법이란, 취미활동(영화감상, 음악감상, 낚시, 컴퓨터 오락 게임), 적당한 음주 및 가무, 패션(옷, 신발, 머리하기), 쇼핑 등이 있다.
셋째, 심리ㆍ정서적 방법이 있다. 스트레스 해소 방안으로써 심리ㆍ정서적 방법이란, 긍정적 생각(일기쓰기, 음악감상), 명상(기도, 심호흡, 차마시기, 최면 등), 대화(옛날생각, 친구와 대화, 조언자 충고 등)등이 있다.
넷째, 파괴적 방법이 있다. 스트레스 해소 방안으로써 파괴적 방법이란, 감정표현(화풀이, 소리지르기, 자학, 싸움하기 등), 섭취(폭음, 폭식, 약물남용, 흡연 등), 소극적 행동(자학, 현실도피)등이 있다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 현실적으로 경제적 요인에 의하여 스트레스를 받는 간병인들은 신체적 방법에 의존할 만큼 마음의 여유조차도 없어 운동, 산책이나 등산, 춤추기 등의 방법에 의존하지 않았다.
둘째, 업무요인으로부터 스트레스를 받는 간병인은 업무요인에서 벗어나고자 정신적 방법, 즉 영화감상, 음악감상, 낚시, 컴퓨터 오락게임, 적당한 음주 및 가무를 즐기며 쇼핑을 하여 패션을 바꾸거나 머리하기 등의 방법에 의해 스트레스를 해소하려고 한다.
셋째, 대인관계 요인으로 스트레스를 받는 간병인은 요인 자체가 제거되지 않을 경우에 스트레스를 해소하기 힘들기 때문에 명상, 기도, 조언자 충고, 친구와 대화하기, 일기쓰기 등의 심리ㆍ정서적 방법에 의존하지 않는 것으로 해석된다.
넷째, 간병인 요인으로 스트레스를 받는 간병인은 자기 자신으로 인해 발생하는 스트레스를 받는 경우가 많기 때문에, 간병인 자신이 주체하지 못하는 경우가 많아 화풀이, 소리지르기, 자학, 싸움하기, 폭음, 폭식, 약물남용, 흡연, 자학, 현실도피 등에 의존하려는 경향으로 해석된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

If there is a patient in home, his or her family members may be able to take care of him or her. Once upon a time, once there was a patient in home, at least one of his family member couldn't help taking care of him/her; He may do services like bathing him, changing his clothes, cleaning his room, taking his temperature and feeding him. Todays, however, because of more women's participation in society without staying in house as a house wife, and smaller size of family than ever, treating such things by his/her family member is difficult. This come to need infilmarian services which become a professional job, and offers taking care of patients instead of patients' family.
Even if the infirmarians get paid, they are required to have a spirit of spontaneity, ethnics, and offering sacrifice to oneself in order to be a infiiniarian professional. Futhermore, infirmarians have to make a effort to help others spontaneously, can fuel the flames of others' inspiration, move others hearts, and have to know how to share the feeling with patients. In addition, their income is not so high that they are paid as long they work or their effort to put in, which is 35000 Won for working 12 hours a day and 50000 to 55000 Won for working 24 hours a day. Since infirmarians often work for very long period time and continuously all day long, they do not get enough sleep and get much fatigued. Especially, when the patients easily get angry, do not feel thankful to them or their family or other people around patients are very superior to them, they are given over amounted of stresses by those reasons.
In this study, we summarize the factors of infirmarians' stresses based on previous research,
First of all, one of factors is from economical part. What means by economical part is that economic problems that the nurse has. For example, they are not satisfied with their income or they need the money for their livelihood, rearing, counterplans, or own house. These things tend to turn out as stresses.
Second, infirmarians' stresses come from their duties. infirmarians have to know well about the disease that one's patient has. not only this, but also, the time period, the amount of work, the surroundings of work places occur stresses to infirmarians.
Thirdly, there is the problem of relations. This relation means not only the relationship between patients, but also the relationship between patient's family and people around the patients including visitors. If a nurse does not get along with one of them, whom are either patient or, his family, the nurse easily gets stressed.
Lastly, there is problem by infirmarians themselves. This means that nurse's own personality or character, one could get more stressed than the others. It is also depended on one's aptitude or religious reason.
Meanwhile, there are the solutions based on previous research.
First solution is physical treatment. This indicates exercising (jogging, swimming, ridding a bike and going to the gym), light body movement (driving, bath, or going on a walk), and dancing (aerobic, clubbing). These physical treatment relax ones bodies and souls.
Second solution is mind treatment. It is good to fresh ones' minds as having hobbies (going to movie theater, listening musics, computer gaming), little bit of drinking or clubbing, interest of fashion (clothing, shoes, getting hair done), and shopping.
Third solution is emotion and mind treatment. this treatment is thinking optimistically(keeping dairy, listening music), meditation (praying, deep breathing, having a tea time, hypnosis), conversation (talking to friends, getting advice from elders).
Fourth solution is destruction. as one of solution for stress, expressing of ones' emotions(scrimming, venting one's anger, fighting), intussusception (getting drunk, overeating, drug, smoking) and negative behavior (self-torture, escaping reality). Even though these factors seem to be had, these can be one of meditations for stresses.
In conclusion, firstly, the one who gets stressed from the economic problems does not have time to exercise, go on a walk or dancing.
Secondly, the one who gets stressed from one's duty is trying to get away from the duty throughout mind control, which are having hobbies (going to movie theater, listening musics, computer gaming), little bit of drinking or clubbing, interest of fashion (clothing, shoes, getting hair done), and shopping.
Thirdly, the one who gets stressed from one's relationship between one's patient and his family is not really depended on the third solution, which is emotion and mind treatment such as thinking optimistically (keeping dairy, listening music), meditation (praying, deep breathing, having a tea time, hypnosis), conversation or chatting/flattery (talking to friends, getting advice from elders). This is because it is hard to extract the root of the reason of getting stressed.
Fourthly, the one who gets stressed from oneself, one's personality or character, tends to unable to control oneself so that one depends on the fourth destructive solution, such as expressing of ones' emotions(scrimming, venting one's anger, fighting), intussusception (getting drunk, overeating, drug, smoking) and negative behavior (self-torture, escaping reality).

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문초록 = ⅰ
• Abstract = ⅳ
• 목차 = ⅶ
• 표목차 = ⅸ
• 그림목차 = ⅸ
• 제 1장 서론 = 1
• 제 1절 연구배경 및 연구목적 = 1
• 제 2절 연구범위와 연구방법 = 3
• 제 2장 간병인의 직무스트레스 요인과 해소방안에 관한 이론적 배경 = 6
• 제 1절 간병인과 직무스트레스 = 6
• 1.간병인의 개념 = 6
• 2.간병인의 종류 = 8
• 3.간병인의 문제점 = 10
• 4.간병인 교육과정 = 11
• 5.직무스트레스의 개념 = 14
• 제 2절 간병인의 직무스트레스 요인 = 22
• 1.직무스트레스 요인에 관한 선행연구 = 22
• 2.본 연구에서의 스트레스 요인 = 35
• 제 3장 간병인의 직무스트레스 해소방안 = 37
• 제 1절 선행연구 검토 = 37
• 제 2절 본 연구에서의 스트레스 해소방안 = 47
• 제 4장 간병인의 직무스트레스 요인과 해소방안의 관계 = 49
• 제 1절 직무스트레스 요인과 해소방안의 관계 = 49
• 1.변수간 관계 = 49
• 2.변수간 관계의 모형 = 49
• 제 2절 가설 설정 = 51
• 1.경제적 요인과 신체적 방법(가설 1) = 51
• 2.업무 요인과 정신적 방법(가설 2) = 51
• 3.대인관계 요인과 심리?정서적 방법(가설 3) = 52
• 4.간병인 요인과 파괴적 방법(가설 4) = 52
• 제 5장 경험적 검증 = 53
• 제 1절 기초자료에 대한 빈도분석 = 53
• 제 2절 가설에 대한 경험적 검증 = 55
• 1.가설검증 = 55
• 2.기타 기초자료에 의한 통계결과 분석 = 58
• 3.기타 상관관계에 의한 통계결과 분석 = 66
• 제 6장 결론 = 70
• 참고문헌 = 74
• 부록 설문지 = 78