시클로포스파마아드로 유발된 백서방광의 배뇨근과활동성에 대한 레시니페라톡신의 전신적 및 국소적 효과 = (The)effect of systemic and local resiniferatoxin on detrusor overactivity induced by cyclophosphamide in rat bladder

국문 초록 (Abstract)

목적: 최근 과민성 방광 증후군의 치료로 국소적 또는 전신적인 레시니페라톡신(RTX)의 투여가 이용되고 있다. 시클로포스파마이드(cyclophosphamide, CYP)로 염증과 통증을 일으킨 백서방광은 배뇨근 과활동과 간질성 방광염 또는 과민성 방광 증후군의 연구에 이용된다. 이 연구에서 CYP로 염증을 일으킨 백서 방광에 있어서 RTX의 전신적 및 국소적 효과에 대해 비교하고자 한다.
대상및 방법:암컷 Sprague-Dawley 백서를 5개의 그룹으로 나누었고 각각의 그룹은 15마리의 백서로 구성되어 총 75마리로 이루어졌다. 1그룹은 CYP의 정상대조군으로 생리식염수를 복강 내 주입한 후 아무 시술도 시행하지 않았고, 2그룹은 CYP 주입 후 RTX를 피하 내 주사한 군이며, 3그룹은 CYP 주입 후 RTX를 방광 내 주사한 군이고 4그룹과 5그룹은 CYP 주입 후 각각 2, 3그룹의 동일한 시술(sham operation)을 식염수로 시행하였다. 방광염을 일으키기 위해 100mg/kg 의 CYP를 3일에 한번 씩 총 5주간 복강 내로 투여하였다. RTX 치료 1,2 및 4주째 우레탄 마취 하에 삼중내강카테터 (triple lumen catheter)를 이용하여 요역동학 검사를 시행하였다.
결과:1.정상대조군과 CYP 처치군의 비교
배뇨빈도는 CYP 처치군에서 정상대조군에 비해 유의하게 증가하였다(p<0.001). 방광내압측정시 최대압 및 압력 요류검사시 최대압 모두 CYP 처치군에서 유의하게 압력 증가를 나타냈다 (p<0.05). 불수의적 수축은 정상대조군에 비해 CYP 처치군에서 유의하게 증가되었다(p<0.001).
2. CYP 처치군과 전신적(피하 내) 및 국소적(방광 내 주입) RTX 투여 군의 비교
전신적 및 국소적 RTX 투여군 모두 CYP처치군에 비해 배뇨빈도가 통계학적으로 유의하게 감소하였다(p<0.05). 방광내압측정시 최대압과 압력요류검사시 최대압은 전신적 및 국소적 RTX 투여군 모두 CYP 처치군에 비해 감소하였다(p<0.05).방광의 불수의적 수축도 전신적 및 국소적 RTX 투여군 모두 CYP 처치군에 비해 유의하게 감소하였다(P<0.05).
3. 전신적 RTX 투여군과 국소적 RTX 투여군의 비교
두군 사이의 배뇨빈도, 방광내압측정시 그리고 압력요류검사시 최대압, Dhfo는 통계학적으로 유의한 차이는 없었으나(p>0.05) 불수의적 수축은 전신적인 RTX 투여 군에서 통계학적으로 유의하게 감소하였다(p<0.001).
결론: 전신적 RTX 투여군과 국소적 RTX 투여군 모두 CYP로 유발된 배뇨근 과활동성에 있어서 배뇨빈뇨, 방광내압측정시 최대압, 압력요류검사시 최대압 및 불수의적 수축을 개선시킨다. 특히 피하내 RTX 의 투여는 방광내 RTX주입시보다 방광의 불수의적 수축 빈도를 유의하게 낮춘다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• Abstract
• 서 론
• 연구 재료 및 방법
• 결 과
• 고 찰
• 결 론
• 참고문헌
• Tables & Figures