가정폭력피해가족을 위한 가족치료놀이 프로그램 개발 및 효과 = Development and evaluation of family theraplay to help families of domestic violence victims

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 가정폭력 피해가족들의 스트레스를 줄이고 어머니가 자녀에게 반응하고 부모역할 실행능력을 지지 강화하는 것과 어머니와 자녀간의 긍정적인 상호작용을 강화시켜 모-자관계의 회복과 가족기능의 향상을 돕는 것을 목적으로 가족치료놀이 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하였다.
본 가족치료놀이 프로그램은 가정폭력 피해가족의 가족기능향상을 위한 가족치료놀이 프로그램으로 가정폭력 피해여성에게는 어머니의 모성회복을 돕고 자녀의 갈등을 해소하며, 가족의 상호작용 향상과 가족 적응성 · 응집성 변화를 통해 가족기능회복을 돕고자 한다. 가족치료놀이 프로그램은 구조, 도전, 개입, 양육의 4가지 차원을 통해 가족들 간의 친밀한 신체접촉과 비경쟁적이고 재미있는 활동으로 구성되어 있다.
가족치료놀이 프로그램의 개발을 위해 가정폭력에 대한 조사 및 대상자와의 면담을 실시하여 대상자의 특성 및 욕구를 조사하였다. 프로그램의 목적과 관련된 내용을 중심으로 가족치료놀이 활동을 구성하여 치료놀이 전문가 3인으로 부터 안면타당도를 검증하였고, 본 연구를 위해 2004년 1월부터 6월까지 프로그램을 개발하였다.
본 프로그램의 효과를 확인하기 위하여 서울 성동구에 위치한 S가정폭력 쉼터에 입소한 37세-48세의 여성과 초등학교 2학년 - 6학년까지의 자녀를 대상으로 프로그램을 실시하였다. 대상자는 입소한 30가정 중 사회복지사가 추천하고 본인이 자원한 4가정(어머니 4명과 자녀4명)으로 구성하였으며, 프로그램 참석은 모두 자발적이었고, 직업이나 학벌, 나이, 쉼터 입소기간은 다른 상태이다.
가족치료놀이 프로그램의 실시방법은 연구대상자에게 먼저 사전검사를 실시한 후 2004년 9월 26일 - 2005년 3월 30일까지 주 1회 총 24회기로, 매 회기마다 45분에서 50분의 활동으로 실시하였으며, 사후검사를 통해 가족치료놀이 프로그램의 가족기능향상 효과를 검증하였다.
가족치료놀이 프로그램실시 전 · 후 어머니와 자녀의 가족기능 중 상호작용 행동의 변화를 MIM을 통해 분석한 결과 구조, 도전, 개입, 양육의 상호작용이 증가한 것으로 나타났다. 가족치료놀이 프로그램 활동과정 중 상호작용의 변화를 보면 회기가 진행될수록 어머니와 자녀의 눈맞춤과 신체접촉이 증가하였으며, 모든 어머니가 자녀에게 적극적으로 개입하고 자녀의 반응을 민감하게 살피는 행동이 증가하였다. 또한 모든 자녀가 어머니의 제안이나 통제, 양육을 편안히 받아들이는 모습을 볼 수 있으며 전반적으로 어머니와 자녀의 상호작용행동은 긍정적으로 변화되었다. 어머니와 자녀가 지각하는 가족 응집성 · 적응성 변인 중 연결, 융통은 가족 치료놀이 프로그램 실시 후 높아졌음을 알 수 있고, 유리, 속박, 경직, 혼돈은 낮아졌음을 알 수 있다. 즉, 가족치료놀이 프로그램이 가족 응집성과 적응성 향상에 효과가 있음이 입증되었다. 따라서 가족치료놀이 프로그램이 가족기능의 향상에 영향을 미친다는 것을 확인할 수 있었다.
이와 같은 결과는 가정폭력 피해가족의 심리사회적 재활을 위해 가족치료놀이 프로그램이 임상적으로 효과가 있다는 점을 밝혀냄으로써, 앞으로 더 많은 가정폭력 가정의 재활을 위한 프로그램이 개발되게 하는 기초를 마련하였다는 측면에서 큰 의의를 가진다고 할 수 있다. 또한 앞으로 더욱 다양한 형태의 가족에게 치료놀이를 활용한 가족치료놀이 프로그램의 개발을 유도할 수 있는 기초가 되었다고 할 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study developed and evaluated family theraplay program. The object of this program is to reduce stress of families of domestic violence victims; to improve mothers’ response to children and the practice of parental role to reinforce positive mother-child interaction; to recover healthy mother-child relation; and eventually, to enhance family function.
The family theraplay program in this study focuses on the recovery of family function of domestic violence victims. This program helps domestic violence victims to recover maternity, resolve conflicts of children. Family function could also be recovered through improved interaction among family members and changes in family adaptability and cohesion. Family theraplay program comprises four dimensions – structure, challenge, engagement and nurture. Various noncompetitive, enjoyable activities are included as well as close physical contacts among family members.
In order to develop family theraplay program, domestic violence survey and interview with subjects were conducted to find out their characteristics and needs. Family theraplay activities reflected the objective of this program. Three theraplay professionals verified the face validity of those activities. The program for this study was developed between Jan-Jun 2004.
In order to evaluate the effect of the program, the program was carried out involving 8 participants. The participants were 4 families out of 30 families in a shelter for domestic violence victims in Seong-dong Gu. Mothers were aged between 37-48 and their children (four in total) between 9-13 (2nd-6th grade in elementary school). Participants were selected through the recommendation of social workers. All subjects took part in the program voluntarily. Mothers all differed in occupation, academic background, age and period in the shelter.
Family theraplay program included pre-test, 24 weekly sessions of 45-50 minutes between Sep 26, 2004 - Mar 30, 2005 and post-test to verify the program’s effect to improve family function.
Among family functions, a change in mother-child interaction was analyzed using MIM. As number of sessions increased, mothers and children had more eye and physical contacts. All mothers showed more active engagement into children’s behavior and grew more responsive toward children’s reaction. All children grew more tolerant toward their mothers’ suggestion, control or nurture. Overall, mother-child interaction improved. Among family adaptability and cohesion variables, connection and flexibility increased after the program while isolation, restriction, rigidity and confusion decreased. In short, family theraplay program proved to enhance family adaptability and cohesion. As a result, it was confirmed that family theraplay program has positive effects on family function.
The study has shown that family theraplay program is clinically effective for psychological and social rehabilitation of domestic violence victims. Based on this study, more rehabilitative programs for domestic violence victims could be developed in the future. This study could also serve as a foundation to encourage the development of diverse family theraplay programs.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문초록
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구문제 = 5
• 3. 용어정의 = 7
• Ⅱ. 이론적 배경 = 10
• 1. 가정폭력과 가족기능 = 10
• 1) 가정폭력 = 10
• 2) 가족의 기능 = 14
• 3) 가정폭력과 가족 기능 = 19
• 2. 가족치료놀이 = 20
• 1) 가족치료놀이 원리와 특성 = 20
• 2) 가족기능향상을 위한 가족치료놀이 = 23
• 3) 선행연구 = 25
• Ⅲ. 프로그램 개발 = 27
• 1. 프로그램의 모형 = 27
• 2. 프로그램의 목적 = 32
• 3. 프로그램의 구성 및 내용 = 33
• 4. 실시방법 = 40
• Ⅳ. 프로그램 효과 = 42
• 1. 연구방법 = 42
• 1) 연구대상 = 42
• 2) 연구설계 = 44
• 3) 측정도구 = 46
• 4) 분석방법 = 49
• 2. 결과 및 해석 = 49
• 1) 프로그램 실시 전 · 후 MIM의 변화 = 50
• 2) 프로그램 실시과정 중 상호작용의 변화 = 56
• 3) 프로그램 실시 전 · 후 가족 응집성 · 적응성 변화 = 63
• Ⅴ. 논의 및 결론 = 67
• 1. 요약 및 논의 = 68
• 2. 제언 = 77
• 참고문헌 = 78
• 부록 = 89
• ABSTRACT = 139
• 표 목차
• <표Ⅲ-1> 가족치료놀이 프로그램 = 39
• <표Ⅳ-1> 연구대상자의 인적사항 = 42
• <표Ⅳ-2> 가정폭력쉼터 입소사유 = 43
• <표Ⅳ-3> 가정폭력쉼터 입소 자녀의 특성 = 44
• <표Ⅳ-4> MIM평가 단일 사전 · 검사설계모형 = 45
• <표Ⅳ-5> 평가자간 일치도 = 47
• <표Ⅳ-6> 가족 응집성 및 적응성 척도별 문항 = 48
• <표Ⅳ-7> MIM 활동내용 = 50
• <표Ⅳ-8> A가정의 사전 · 후 MIM 분석결과 = 51
• <표Ⅳ-9> B가정의 사전 · MIM 분석결과 = 52
• <표Ⅳ-10> C가정의 사전 · 사후 MIM 분석결과 = 53
• <표Ⅳ-11> D가정의 사전 · MIM 분석결과 = 54
• <표Ⅳ-12> MIM 사전 · 사후검사 비교 = 55
• <표Ⅳ-13> 프로그램 실시과정 중 특징적인 상호작용의 변화 = 57
• <표Ⅳ-14> 자녀의 가족 응집성 · 적응성 사전 · 사후검사 비교 = 64
• <표Ⅳ-15> 어머니의 가족 응집성 · 적응성 사전 · 사후검사 비교 = 66
• 그림 목차
• <그림Ⅱ-1> 응집성의 각 수준 = 19
• <그림Ⅲ-1> 프로그램의 모형 = 31
• <그림Ⅳ-1> A가족의 상호작용 행동의 변화 = 59
• <그림Ⅳ-2> B가족의 상호작용 행동의 변화 = 60
• <그림Ⅳ-3> C가족의 상호작용 행동의 변화 = 61
• <그림Ⅳ-4> D가족의 상호작용 행동의 변화 = 62
• <그림Ⅳ-5> 가족치료놀이프로그램 실시과정 중 상호작용 행동의 변화 = 63