12주간의 유산소성 운동이 고혈압 환자의 혈압 및 혈관 탄성에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

이 연구의 목적은 항고혈압 약제를 투여하고 있는 고혈압 환자들을 대상으로 12주간의 유산소성 훈련이 혈압 강하 및 혈관 탄성의 반응에 미치는 영향을 구명하는데 목적이 있다. 피험자는 연구의 내용과 절차를 이해하고 실험에 참여 할 것을 서면에 동의한 총 14명(운동과 투약 집단 7명, 투약 집단 7명)을 선정하였다. 대상자들은 고혈압 이외에 다른 이학적 이상 소견이 없으며 이차성 고혈압을 배제 시킬 수 있는 환자로 G소재 P대학 병원을 내원하는 본태성 고혈압의 기왕력이 2년 이상 있는 45-55세 남자 환자를 대상으로 선정 하였다. HR max 60%의 운동 강도로 telemetry를 이용하여 4주간의 운동 교육 후 8주간 polar 착용하여 자가 훈련을 시행하였다.
이 연구의 실험 설계는 체중, 수축기 혈압, 이완기 혈압, PWV(pulse wave velocity), 맥박의 변화를 분석하기 위하여 T검정을 시행하였으며, 분석 결과의 유의 수준은 α<.05로 설정하였다. 이상의 연구 절차를 통하여 얻은 결론은 다음과 같다.
1. 체중은 훈련 후 두 그룹간의 유의한 변화가 있었다(p<.01). 두 그룹 모두 체중의 감소가 있었으며 운동과 투약 집단은 훈련 전에 비교하여 훈련 후의 유의한 감소가 있었다(p<.01), 그러나 투약 집단에서는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못하였다.
2. 수축기 혈압은 훈련 후 두 그룹간의 유의한 변화가 있었다(p<.01). 두 그룹 모두 수축기 혈압의 감소가 있었으며, 운동 투약 집단은 훈련 전에 비교하여 훈련 후의 유의한 감소가 있었다(p<.001), 그러나 투약 집단에서는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못하였다.
3. 이완기 혈압은 훈련 후 두 그룹간의 유의한 변화가 있었다(p<.05). 두 그룹 모두 이완기 혈압의 감소가 있었으며, 운동과 투약 집단은 훈련 전과 훈련 후의 유의한 감소가 있었다(p<.05), 그러나 투약 집단에서는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못하였다.
4. PWV는 훈련 후 두 그룹간의 유의한 변화가 있었다(p<.01). 두 그룹 모두 PWV의 감소로 혈관탄성의 증가가 있었으며, 운동과 투약 집단은 훈련 전과 훈련 후의 유의한 감소가 있었다(p<.05), 그러나 투약 집단에서는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못하였다.
5. 맥박은 훈련 후 두 그룹간의 유의한 변화가 있었다(p<.01). 두 그룹 모두 맥박의 감소가 있었으며, 운동과 투약 집단은 훈련 전과 훈련 후의 유의한 감소가 있었다(p<.01), 그러나 투약 집단에서는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못하였다.
이 연구의 결과 12 주간의 유산소성 훈련은 고혈압 환자의 혈관 탄성을 증가시키고 혈압 및 체중을 강하시키는 긍정적인 영향을 주고 있다. 장기간에 걸쳐 진행되는 심혈관계의 특성으로 인하여 고혈압 환자들은 지속적인 운동과 꾸준한 자기 관리로 인해 심혈관계의 기능을 개선 할 필요가 있다. 따라서 심혈관계 질환자를 대상으로 운동 전 후로 혈관 탄성을 측정하며 시행한다면 혈관계 질환을 예견하고 개선 평가하는데 중요한 정보를 제공할 것으로 보며 개인의 특성이나 운동의 분류에 따른 다양한 방면으로의 모색을 통해 동맥 관련 질환을 극복하는 방안을 제공할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to find out the Effects of Aerobic excercise on blood pressure and arterial compliance in essential hypertension patients and suggest a basic data of aerobic exercise training for cardiac risk factor development of essential hypertension patients.
The subjects of the present study were 14 elemantary , middle & high school students(7 exercise & medication patients and 7 medication group patients) who showed essential hypertension over systolic pressure 140-160mmHg, diastolic pressure 90mmHg (Korotokoff phase V) by BP monitor.
The subjects did not have any disease. And there is a little possibility secondary essential hypertension. 12weeks aerobic training exercise, 4 times a week for 1 hour had been performed by them.
Polar system dynamometer was used for measuring of blood pressure.
The hypothesis of this study was verified through T-test at the level of significance p<.05 by SPSS 10.1 program.
The results of this study were as follows;
1. After 12weeks aerobic exercise, there was statistically significant difference at body weight between before exercise & medication groups and after medication groups after exercise(p<.01). All of groups, body weight was decreased. And Exercise & Medication group was statistically significant between before exercise and after exercise(p<.01), but Medication group was not statistically significant difference.
2. After 12weeks aerobic exercise, there was statistically significant difference at systolic pressure between before exercise & medication groups and after medication groups after exercise(p<.01). All of groups, systolic pressure was decreased. And Exercise & Medication group was statistically significant between before exercise and after exercise(p<.001), Medication group was not statistically significant difference.
3. After 12weeks aerobic exercise, there was statistically significant difference at diastolic pressure between before exercise & medication groups and after medication groups after exercise(p<.05). All of groups, diastolic pressure was decreased. And Exercise & Medication group was statistically significant between before exercise and after exercise(p<.05), Medication group was not statistically significant difference.
4. After 12weeks aerobic exercise, there was statistically significant difference at PWV(pulse wave velocity) between before exercise & medication groups and after medication groups after exercise(p<.01). All of groups, PWV was increased. And Exercise & Medication group was statistically significant between before exercise and after exercise(p<.05), Medication group was not statistically significant difference.
5. After 12weeks aerobic exercise, there was statistically significant difference at pulse between before exercise & medication groups and after medication groups after exercise(p<.01). All of groups, pulse was decreased. And Exercise & Medication group was statistically significant between before exercise and after exercise(p<.01), Medication group was not statistically significant difference.
Consequently, it is shown that the 12 weeks aerobic exercise for essential hypertension patients can results in increased arterial compliance and decreased blood pressure, body weight. But, in order to improved the essential hypertension's cardiac function and decreased cardiac risk factors, it is necessary to more studying.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 6
• 3. 연구 가설 6
• 4. 연구의 제한점 7
• 5. 용어의 정의 7
• Ⅱ. 이론적 배경 9
• 1. 고혈압의 정의와 기전 9
• 1) 고혈압의 정의 9
• 2) 고혈압의 분류 10
• (1) 고혈압 수준에 의한 분류 10
• (2) 고혈압의 원인에 따른 분류 12
• 2. 혈관탄성과 신전성 13
• 1) 혈관의 신전성 13
• 2) 혈관의 탄성 14
• 3. 운동과 혈압 15
• 4. 혈압 강하 기전 17
• Ⅲ. 연구 방법 19
• 1. 연구대상 19
• 2. 실험도구 20
• 3. 실험설계 20
• 4. 훈련내용 21
• 5. 실험 방법 22
• 1) 운동 부하 검사 22
• 2) 12주간의 훈련 전·후 혈압과 혈관 탄성의 측정 22
• 6. 자료 처리 방법 23
• Ⅳ. 결과 24
• 1. 집단 간, 훈련 전·후의 체중의 변화 24
• 2. 집단 간, 훈련 전·후의 혈압의 변화 26
• 1) 수축기 혈압의 변화 26
• 2) 이완기 혈압의 변화 27
• 3. 집단 간, 훈련 전·후의 PWV(Pulse Wave Velocity)의 변화 29
• 4. 집단 간, 훈련 전·후의 맥박(Pulse)의 변화 30
• Ⅴ. 논의 32
• 1. 집단 간, 훈련 전·후의 체중 32
• 2. 집단 간, 훈련 전·후의 혈압 33
• 1) 수축기 혈압 33
• 2) 이완기 혈압 34
• 3. 집단 간, 훈련 전·후의 PWV 36
• 4. 집단 간, 훈련 전·후의 맥박 37
• Ⅵ. 결론 39
• 참고문헌 41
• 표목차 49
• 그림목차 50
• Abstract 51