의료사회복지사의 직무스트레스와 대처전략이 직무만족에 미치는 영향에 관한 연구 = (A) Study on the Stress of Medical Social Workers and the Effect of Management Strategy on Satisfaction in the Work

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 의료사회복지사들을 대상으로 직무만족에 영향을 미치는 직무스트레스의 하위변인을 찾아내고 나아가 의료사회복지사들이 어떠한 대처전략을 사용했을 때 직무스트레스 요인이 직무만족에 미치는 부(-)적인 영향을 완화하는지 살펴봄으로써 효과적인 인력관리 및 조직의 성과를 극대화하는데 그 기초 자료를 제시하는 것이 목적이다.
이를 위해 본 연구에서 상정한 연구문제는 의료사회복지사의 직무스트레스는 직무만족에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고, 의료사회복지사의 대처전략은 직무스트레스가 직무만족에 미치는 영향을 어떻게 조절하는지를 살펴보는 것이다. 이러한 연구문제에 따른 가설을 검증하기 위해 서울, 인천, 경기에 소재한 85개의 병원을 대상으로 167명의 의료사회복지사들에게 구조화된 설문지를 배포·회수하였다. 조사는 2004년 10월 25일부터 11월 13일에 걸쳐 방문 및 우편을 통해 이루어졌고, 58개의 병원으로부터 총 107부의 설문지를 회수하였으며 이들 모두 최종분석에 사용하였다.
이렇게 수집된 자료는 SPSS 11.5 통계패키지를 사용하여 분석하였으며 주요 연구결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 의료사회복지사의 인구사회학적 특성별 직무만족도의 차이를 분석한 결과는 우선 연령에서 40대 이상이 평균 88.44로 직무만족이 가장 높고 20대가 77.38로 직무만족이 가장 낮게 나타났다. 결혼여부별로는 미혼이 78.12, 기혼이 82.02로서 기혼의 직무만족이 더 높게 나타났다. 직위에서 사회사업과장이 82.82로 직무만족이 가장 높으며, 월수입별로는 전반적으로 월수입이 많을수록 직무만족이 높아지고 있었다. 현 기관 근무기간에서는 1-3년의 평균이 75.36으로 직무만족도가 가장 낮으며, 11년 이상이 84.46으로 직무만족도가 가장 높게 나타났다. 총 근무기간에서는 3년 이하가 74.80으로 가장 낮으며, 11년 이상이 83.76으로서 직무만족이 가장 높게 나타났다. 이와 같은 연구결과는 Hullin(1996), 박일연(1998), 이수진(1994), 신재원(2001), 곽연희(1997)의 연구를 포함한 기존의 대다수 연구 결과와 동일한 것이다.
둘째, 의료사회복지사의 직무만족 수준은 5점 만점 기준에서 3.33으로 중앙치인 3.00을 약간 넘어서고 있었다. 직무스트레스 수준을 살펴보면, 역할갈등의 하위변수인 역할전달자 내 갈등과 역할 간 갈등이 각각 3.11, 3.29로서 보통이상인 것으로 나타났으며, 개인역할 갈등과 조직구조적 갈등은 각각 2.70, 2.64로 보통이하로 나타났다. 역할과다의 양적 역할과다는 3.32로 보통이상이였으며, 질적 역할과다 역시 3.19로서 보통 이상으로 지각하고 있었다. 대처전략 중에서 직접행동 전략은 3.35로 보통이상으로 사용하고 있으며, 외재적 전략은 2.98로서 보통 정도 사용하는 것으로 나타났다. 내재화 전략은 3.11로 보통 이상으로 사용하고 있으며, 회피전략 역시 3.01로 보통 정도 사용하고 있다.
셋째, 의료사회복지사의 직무스트레스의 경우, 역할갈등의 하위변수인 개인역할 갈등, 역할모호성의 하위변수인 행동조건의 모호성을 제외한 역할갈등, 역할모호성, 역할과다의 하위변수 모두가 직무만족에 부(-)의 영향을 미치고 있었다. 따라서 의료사회복지사의 직무스트레스가 높을수록 직무만족은 낮게 나타난다고 볼 수 있다.
넷째, 직무스트레스의 하위변수 중 직무만족에 가장 큰 영향을 미치는 변수는 행동조건의 모호성에서 오는 역할모호성으로 나타났다. 역할갈등, 역할모호성, 역할과다의 각 하위변수들을 독립변수로 하여 회귀분석을 한 결과 행동조건의 불명료성에서 오는 역할모호성이 직무만족에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 이채원(1995)의 연구결과와 동일한데, 의료사회복지사의 경우 역할에 대한 기대가 명확히 이루어지지 않았음을 시사하는 것이라 해석할 수 있다.
다섯째, 의료사회복지사의 대처전략의 경우, 내재화 전략을 제외한 직접행동 전략, 외재화 전략, 회피 전략의 사용 모두 직무스트레스가 직무만족에 미치는 부(-)의 영향을 일부 감소시키는 것으로 나타났다. 선행연구에 의하면 4가지 유형의 대처전력 중 직접행동 전략만이 직무스트레스를 감소시키고 직무만족을 향상시키는 것으로 나타났다. 그러나 본 연구결과에 의하면 직접행동 전략의 사용은 직무스트레스의 하위변수인 역할과다가 직무만족에 미치는 부(-)의 영향을 감소시켰으며, 외재화 전략의 사용은 직무스트레스의 하위변수인 역할갈등, 역할모호성, 역할과다가 직무만족에 미치는 부(-)의 영향을 감소시켰다. 또한 회피 전략의 사용은 직무스트레스의 하위변수인 역할갈등과 역할과다가 직무만족에 미치는 부(-)의 영향을 감소시키는 것으로 나타났다.
이상의 연구결과를 토대로 의료사회복지사의 직무만족을 향상시키기 위한 제언은 다음과 같다.
첫째, 의료사회복지사의 직무만족에 부(-)적인 영향을 미치는 역할갈등을 감소시키기 위한 전략으로 업무지침서를 개발하여 의료사회복지사 자신이 수행하는 업무를 보다 정확하게 인식하도록 도울 필요가 있다.
둘째, 의료사회복지사의 경우 타전문직과의 틱�p시 업무의 범위 및 책임에 대한 불명료성으로 인해 역할모호성이 역할갈등이나 역할과다 보다 직무만족에 부(-)적인 영향을 미치는 주요 스트레스로 요인임이 밝혀졌다. 따라서 상사는 정확한 업무지시를 내려 사회복지사가 자신의 업무 역할에 대한 정확한 정보를 알 수 있게 하여야 하고, 앞서 제시한 바 있듯이 역할모호성을 감소시키기 위한 방안으로 의료사회복지사의 업무지침서를 개발할 필요가 있다.
셋째, 의료사회복지사의 역할과다는 역할갈등, 역할모호성과 더불어 직무만족에 부(-)적인 영향을 미치는 직무스트레스 요인으로 밝혀졌다. 따라서 역할과다로 인한 직무스트레스를 완화시키기 위해 사회복지사의 채용과 같은 방법을 통해 의료사회복지사들의 역할 및 업무를 적절하게 분배하는 것이 필요하다.
넷째, 외재화 전략을 포함한 다양한 대처전략이 직무스트레스가 직무만족에 미치는 부(-)적인 영향을 감소시키고 있음이 밝혀졌다. 이에 직무만족을 향상시키기 위해 의료사회복지사협회와 같은 기관을 중심으로 직무스트레스를 증대시키고 직무만족 등을 감소시키는 직무스트레스 요인과 대처전략을 집중적으로 관리하기 위한 스트레스 관리교육이 실시되어야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study, focusing on the medical social workers, is to find the subordinate variables which affect the satisfaction in the work and, furthermore, to optimize the effective personnel management and outcome of the organization by examining what kinds of management strategies they use to reduce the negative effects of the stress on satisfaction in the work.
For this, the study has set the issues how the job stress of the madical social workers affects the satisfaction in the work and how their management strategies control the effect of the stress on the satisfaction in the work. In order to approve the hypothesis according to these issues, an organized questionnaire has been surveyed to 167 medical social workers in 85 hospitals located in Seoul, Inchun and Kyungki. The survey has been completed by mail and visit in person from 25th of August to 13th of November in 2004, and 107 questionnaires from 58 hospital has been collected in total, and all used in final analysis.
This collected materials has been analyzed by using the SPSS 11.5 Statistics Package and the major results of this study has been summarized as follow.
Fist of all, the result, by examining differences the job satisfaction of the medical social workers in terms of the sociology of population, was that the people aged over 40 were the most satisfied in the work, marking average 88.44 and the people aged 20 were the least, marking 77.38. According to the marital condition, the unmarried were 78.12 and the married, 82.02, showing the married were more satisfied in the work. According to the position in the work, the position of the social business chief was the highest marking 82.82, and as they got more monthly pay, it was shown that they were more satisfied. According to the working period in the current facility, 1-3 years was average 75.36, the lowest and over 11 years was 84.46, the highest. Referring to the total period in the work, below 3 years was 74.80, the lowest and over-11-years was 83.76, the highest. This result of study is identical with the most of the existing results of studies including the one of Hullin(1996), Park Il-Yun(1998), Lee Su-Jin(1994), Sin Jae-Won(2001), (Guak Yun-Hee(1997).
Secondly, the job satisfaction level of medical social workers was 3.33 out of 5, which was slightly over 3, the medium value. Referring to the job stress, each of the conflict in the role-transmitter, the subordinate variable of the role conflict, and the conflict between roles was 3.11 and 3.29, which was over the average. Also, each of the personal role conflict and the organizational conflict was 2.70 and 2.64, which was below the average. The quantitative excess of role was recognized as 3.32, which was over the average and 3.19 for the qualitative excess of role, which was also over the average. For the management strategies, the directive action strategy was used 3.35. over the average, and the external strategy, 2.98, about the average. Also, the internal strategy was used over the average, 3.11, and 3.01 for the avoidance strategy, about the average.
Thirdly, in case of the job stress of the medical social workers, all of the personal role conflict; the subordinate variable of the role conflict, and the role conflict excluding ambiguousness of condition of action; the subordinate variable of role ambiguousness, and the subordinate variables of the excessive role were causing the negative effect on the job satisfaction. Therefore, it can be said that the more job stress the medical social workers have, the less job satisfaction they get.
Fourth, the variable, among the subordinate variables of job stress, which affects job satisfaction the most was appeared as the role ambiguousness which was generated from the ambiguousness of condition of action. This is identical to the result of study by Lee Chae-Won(1998) and, therefore, it can be interpreted that the expectation of role was ambiguous in case of the medical social workers.
Fifthly, the directive action strategy, the external strategy and the avoidance strategy, except the internal strategy, reduced partially the negative effect of the job stress on the job satisfaction, referring to the management strategies of the medical social workers. According to the preceding studies, only the directive action strategy among a four kinds of management strategies could reduce the job stress and increase the job satisfaction. However, according to the result of this study, the usage of the directive action strategy reduced the negative effect on the job satisfaction caused by the excess role, the subordinate variable of the job stress, and then the usage of the external strategy reduced the negative effect on it caused by the role conflict, role ambiguousness and excessive role, the subordinate variables of the job stress. Also, the usage of the avoidance strategy reduced the negative effect on it caused by the role conflict and excessive role, the subordinate variables of the job stress. Referring to the above results of this study, the suggestion for improving the job satisfaction of the medical social workers are as follow.
First, in the link of strategy for reducing the role conflict affecting the satisfaction fo the medical social workers negatively, the work-guide book should be developed in order to ensure the self-awareness of the business they conduct.
Second, in case of the medical social workers, when they work as a team with people in different field, it has been found that the role ambiguousness is the main stress factor causing negative effect rather than the role conflict and excessive role, because of the ambiguousness on the scope and responsibility of the task. Therefore, the officer in charge should instruct precisely so that the social workers would know the exact information needed for their roles in the task, and, as mentioned above, there is the need to develop the work-guide book of the medical social workers.
Third, with role conflict and role ambiguousness, the excessive role of the medical social workers are indicated as a stress factor. Therefore, in order to reduce the job stress, an appropriate allocation of roles and tasks should be maintained through the employment of the social workers.
Fourth, it is turned out that the diverse management strategies including the external strategy reduce the negative effect of the job stress on the job satisfaction. So, in order to manage the stress factors causing the job satisfaction reduced and management strategies, the education for stress management should be enforced by the organizations such as the Association of Medical Social Workers.

목차 (Table of Contents)

• 목차 = i
• 국문초록 = v
• 제1장 서론 = 1
• 제1절 연구의 필요성 = 1
• 제2절 연구목적 = 3
• 제2장 이론적 배경 = 5
• 제1절 직무만족 = 5
• 1. 직무만족의 개념 = 5
• 2. 직무만족의 중요성 = 6
• 3. 직무만족의 결정요인 = 7
• 4. 직무만족에 대한 선행연구 고찰 = 8
• 제2절 직무스트레스 = 11
• 1. 직무스트레스의 개념 = 11
• 2. 직무스트레스의 중요성 = 12
• 3. 직무스트레스의 요인 = 14
• 4. 직무스트레스에 대한 선행연구 고찰 = 18
• 제3절 직무스트레스와 직무만족과의 관계 = 19
• 제4절 대처전략의 조절효과 = .21
• 1. 대처전략의 개념 = 21
• 2. 대처전략의 유형 = 21
• 제3장 연구방법 = 24
• 제1절 연구모형 및 연구가설 = 24
• 1. 연구모형 = 24
• 2. 연구가설 = 25
• 제2절 변수의 조작적 정의 및 측정도구 = 27
• 1. 종속변수 = 27
• 2. 독립변수 = 27
• 3. 조절변수 = 29
• 4. 통제변수 = 30
• 제3절 조사대상 및 표집방법 = 31
• 제4절 자료분석방법 = 31
• 제4장 연구결과 = 33
• 제1절 조사대상자의 인구사회학적 특성 = 33
• 제2절 조사대상자의 인구사회학적 특성에 따른 직무만족의 차이 = 35
• 제3절 조사대상자가 인지한 직무만족 및 직무스트레스와 대처전략 = 38
• 제4절 변수들간의 단순상관관계 = 39
• 제5절 직무스트레스가 직무만족에 미치는 영향 = 42
• 1. 역할갈등이 직무만족에 미치는 영향 = 42
• 2. 역할모호성이 직무만족에 미치는 영향 = 43
• 3. 역할과다가 직무만족에 미치는 영향 = 44
• 4. 직무스트레스요인이 직무만족에 미치는 영향 = 45
• 제6절 직무스트레스가 직무만족에 미치는 영향에 대한 대처전략의 조절효과 = 46
• 제5장 결론 및 제언 = 58
• 제1절 연구결과 요약 = 58
• 제2절 제언 = 60
• 제3절 연구의 한계 및 후속연구를 위한 제언 = 62
• 1. 연구의 한계점 = 62
• 2. 후속연구를 위한 제언 = 63
• 참고문헌 = 64
• 설문지 = 70
• ABSTRACT = 77